Онлайн консультация лора

Question 1

10 сентября 2025

Беспокоит горло справа, как оно вообще выглядит? Голос в норме, кашля нет. Глотать не больно, иногда есть дискомфорт только. Сплю с открытым ртом, на фоне хронического синуситаПрикладываю фотографии горла. Полтора месяца назад переболел ларингитом и риносинуситом.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-10T16:02:07+03:00

Здравствуйте
По приложенному фото есть лёгкая гиперемия слизистой глотки
Нет изжоги, отрыжки кислым, кислого привкуса в горле? Стекания по задней стенке? Как давно боль беспокоет ,боль при глотании?.

Question 2

Здравствуйте! Сыну 17 лет. Все время болит горло.

6 ответов

10 сентября 2025

Сдали мазок. Определили несколько видов инфекции. Лечение не назначили. Переслать в конце сентября

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-10T15:34:54+03:00

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Как часто горло болит? С температурой/ налетами?
Приложите пожалуйста результаты анализов.Как нос дышит? Нет изжоги, отрыжки кислым, кислого привкуса в горле?

Question 3

Была вынуждена начать прием антибиотика

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте, мне 38 лет, нахожусь на отдыхе на море, неделю назад заболела и проснулась с сильной болью в горле, после катания в открытом море, сильно продуло и забрызгало с ног до головы, к слову в этот день вся компания проснулись больными. Далее насморк, отек носа,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-10T15:49:56+03:00

Для горла,для облегчения рекомендуется использовать спрей морской воды Аквалор в России,не знаю где вы находитесь, возможно есть подобный,можно орошать 5-6 раз в день
Дома при сохранении осиплости голоса Пульмикорт в дозе 05 2 раза в день с 2,0 мл физ раствора,5 дней
После ингаляции умыться и прополоскать горло

Question 4

Объяснить мрт

4 ответа

10 сентября 2025

Объяснить все ли хорошо по описанию МРТ. Беспокоит жжение языка, неба долгое время. Врачи ничего не находят, решила сделать МРТ для успокоения. По поводу языка и неба сказали ничего не обнаружили

Алена

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-10T15:12:01+03:00

Понял вас , действительно бывают случаи что антидепрессанты решают такие проблемы , ничего страшного в пример современных препаратов нет

Question 5

Пятно во рту у взрослого

5 ответов

10 сентября 2025

3 дня назад почувствовала жжение во рту с правой стороны неба, ближе к десне. На ощупь языком было как рана от травмы, чуть шероховатая поверхность. Сначала подумала что вечером кушала гренки и просто повредила. Было больно когда кушаешь и пьешь горячее. На следующий день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-09-10T14:14:35+03:00

Здравствуйте
По фото есть участок воспаления слизистой оболочки в области твёрдого неба слева, такие проявления действительно могут быть на фоне травматизации слизистой оболочки грубой пищей и присоединения вирусной инфекции

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Question 6

Описание кт пазух носа, полисинусит

4 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте, не проходит длительный насморк, отделяемое зеленого цвета, стекает по задней стенке глотки. Горло не болит, сделал кт пазух носа. Скажите, насколько все критично? Стоит ли переживать? Есть что то опасное для жизни. Очень волнуюсь. Как лечить? Или уже нужна...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-10T13:59:45+03:00

Здравствуйте

По описанию имеется частичный блок соустья лобной пазухи с дву сторон отеком, отек в решетчатой пазухе, клиновидной пазухе, отеки выраженные в верхнечелюстных, пазухах, возможно с формированием свободной жидкости.

В целом по описанию больше похоже на полипозный синусит.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом? Нет ли зуда в носу или частого чихания?

Question 7

Тонзилиты частые

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста найти причину моего состояния. Всё началось 13 августа. Заболело горло, начало ломить спину,мышцы. Врач поставил острый тонзилит,назначил антибиотик Амоксиклав на 7 дней. Начала его пить 15 августа. Всё прошло. После окончания через 2 дня...

anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-10T12:58:06+03:00

Здравствуйте
Приложите анализы пожалуйста
Стрептотест выполняли натощак? После антибиотиков?
По фото есть гиперемия,налета особого нет
Боль при глотании сильная? Нет изжоги, отрыжки кислым, кислого привкуса в горле? Как нос дышит? Нет стекания по задней стенке?

Question 8

Расшифровка анализа у ребенка 1,6 года

5 ответов

10 сентября 2025

Ребенок уже неделю болеет,кашель,нос заложен, затем заболели уши и сегодня глазик красный стал. Сегодня ночью температура 39. До этого тоже поднималась.Педиатр назначила амоксициллин 250 по 1 т 2 р/д,беродуал 8 кап и 2 мл физ раствор.Лор сегодня сказал,что нужен Панцеф 100...

Александра, Ярославль

Вопрос закрыт

Крюков Сергей Александрович · Answer · 2025-09-10T13:36:47+03:00

Здраствуйте
• кашель + заложенность носа → вероятно вирусное начало,
• присоединился двусторонний гнойный отит, температура 39,
• сейчас — показания к системному антибиотику однозначно есть.

По антибиотикам
• Амоксициллин — хорошее первое средство, но при гнойном отите (и тем более двустороннем) часто назначают препараты «второй линии», т.к. часть бактерий устойчива.
• Панцеф (цефиксим) — цефалоспорин III поколения, назначается при средних и тяжёлых отитах у детей, часто именно в такой ситуации.
• То, что вы дали 1 таблетку амоксициллина — не критично. Антибиотик ещё не успел начать работать, и при смене курса ничего страшного не произойдёт.

Да, вы можете вечером начать давать Панцеф в назначенной дозе. Главное — потом придерживаться курса 7–10 дней, без пропусков.
Остальное лечение
• Данцил в уши — правильно (только капают при целой барабанной перепонке, если ЛОР посмотрел и сказал, значит можно).
• Трамицент (глюкокортикостероид в нос) — снимает отёк и улучшает вентиляцию уха.
• Беродуал — скорее всего назначен для снятия бронхоспазма, если есть свистящее дыхание или обструкция.
• Температура — сбивать парацетамолом/ибупрофеном по возрастной дозировке.

Важные моменты
• Если появятся рвота, сильная сонливость, боль в шее или судороги → срочно в скорую.
• Если температура не снижается или состояние ухудшается на фоне Панцефа в течение 48 часов → повторно к врачу, возможно понадобится другой антибиотик (иногда амоксициллин/клавуланат или цефтриаксон).
• Обязательно давайте обильное питьё и пробиотик (например, Энтерол или Линекс), чтобы кишечник легче перенёс антибиотик.

Question 9

Заложило ухо

1 ответ

10 сентября 2025

Вчера после душа заложило ухо, как будто вода попала и не выходит.

Леонид

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-10T12:41:42+03:00

Здравствуйте
Из симптомов у вас отмечает только заложенность уха, больше никаких симптомов нету?
Наиболее вероятная причина — это серная пробка. Вода, попавшая в ухо, вызывает набухание уже существовавшей в ухе серной массы, которая до этого могла не причинять дискомфорта. Увеличившись в объеме, пробка полностью перекрывает слуховой проход, что и вызывает чувство заложенности, снижение слуха, шум в ухе и аутофонию (когда вы слышите собственный голос в заложенном ухе).
Обычно в таком случае рекомендуют очно посетить Лор-врача для удаления серных масс.
Или попробовать растворить их препаратами «Ремо-Вакс», «А-Церумен» по инструкции.

Question 10

Параттозилярный абсцесс

5 ответов

10 сентября 2025

Была небольшая простуда, но уже при выздоровлении начало болеть горло слева. Несколько дней боль усиливалась, сегодня пошла к Лору, он поставил паратозилярный абсцесс, но, сказал, что вскрытие не требуется, т к гной выходим сам. Что то там нажимал лопаткой и крючком. Назначил...

Ольга

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-09-10T11:21:15+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Паратонзиллярный абсцесс - это гнойное расправление околоминдаликовой клетчатки.

Паратонзиллярный абсцесс является осложнением ангины, если он находится в стадии созревания, то вскрывать там нечего, если в стадии абсцедивания, то он подлежит вскрытию и дренированию гнойного содержимого

Можете ли широко открыть рот без боли? Повернуть голову вправо-влево?
Были ли ранее эпизоды ангин? Нет ли кариозных процессов в полости рта? Не было ли приема в пищу рыбы с костями?

Question 11

Ухо не болит , как глухое

5 ответов

10 сентября 2025

В начале сделала протокол уха , не первый , не беспокоил и не беспокоит , припухлость всегда долго . Потом через пару месяцев, как бы она сторона головы простреливала , как будто застудила или нерв , все прошло через 3 дня , просто пила обезболивающие . Сегодня как бы ухо ,...

ДАРЬЯ, Липецк

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-10T11:10:45+03:00

Здравствуйте
Когда сделали прокол? Когда отодвигаете козелок то лучше слышно?
Если есть болезненность при расчесывании,то более вероятно проблема связана с тройничным нервов
Если набрать воздух ртом и закыть нос и рот,выдохнуть,какие ощущения в ушах?
Как нос дышит? Нет было насморка? Не было ранее серных пробок?

Question 12

Больно глотать

1 ответ

10 сентября 2025

Больно глотать, боль при движении языком около 5 дней, сегодня стали болеть уши и шея, миндальное у меня удалены горло красное, думала ангина и лечила стерсилс, ингалипт, полоска содой, и пила антибиотик амоксицилин, инфляции с берадуалом на ночь, но боль только усиливать,...

Елена

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-10T12:43:13+03:00

Здравствуйте
Можете отправит фото горла при хорошем освещении, отжав язык ложкой
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального характера, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии,
обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота ( Амоксиклав, Аугментин) 875мг/125 мг по 1 табл 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, при сильных болях может использовать полоскание горла ОКИ 2 раза в день 5 дней.
Орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Стрепсилс, Граммидин) по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

Question 13

Красное пятно с одной стороны неба, болезненное

6 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте, появилось покраснение неба (спускающееся к дужке) с одной стороны, болезненное. Подскажите пожалуйста что это может быть

Анастасия, Вологда

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-09-10T09:56:27+03:00

Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).

По фотографии определяется гиперемия небной дужки и самой небной миндалины ,так же есть раздражение слизистой задней стенки глотки .

Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )

Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .

С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней

В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней

Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .

И еще подскажите нет ли изжоги или отрыжки ?

Question 14

Понижен тромбокрит и повышен эозинофилы

5 ответов

10 сентября 2025

Обратилась к Лору с проблемой болит горло. Стекается слизь по задней стенке, назначил анализы. Понижен тромбокрит, а эозинофилы повышены.

Попова

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-09-10T08:49:47+03:00

В подобных ситуациях изменения данных показателей не имеет диагностической ценности, и не является признаком аллергии.
Повышение эозинофилов может быть при аллергических заболеваниях, но в приложенном анализе абсолютные значения в пределах нормы, а процентное изменение не имеет особого значения.

Подобные симптомы с горлом очень часто бывают на фоне ГЭРБ или ларингофарингеального рефлюкса, когда содержимого желудка попадает в горло и как бы обжигает слизистую. Желательно дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима, питания, назначают медикаментозное лечение.
По диете строгих ограничений нет, рекомендуют исключить продукты, которые провоцируют появление/усиление симптомов, изжоги, а также исключить алкоголь, курение, ограничить кофе, чай.
Рекомендуют не ложиться после еды, последний прием пищи за 2-3 часа до сна, избегать длительных наклонов, подъема тяжести, ношения тугих поясов, тесной одежды.
Можно рассмотреть подъем головного конца кровати или сон на клиновидной подушке.
Из препаратов обычно рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и т.д.) курсом
До обращения к врачу можно рассмотреть прием гевискона на ночь перед сном, а также при изжоге.

Также стекание может быть на фоне заболеваний носа, околоносовых пазух. Важен очный осмотр у ЛОР-врача, желательно эндоскопический. При необходимости могут порекомендовать выполнение КТ околоносовых пазух для исключения патологии пазух. Консультация и обследование у аллерголога-иммунолога при подозрении на аллергический ринит. Также могут рекомендовать выполнение риноцитограммы для оценки уровня эозинофилов носового секрета.

Question 15

Насморк не лечится

5 ответов

10 сентября 2025

Ребенку 2 года. Неделю походил в сад и заболел. Температура 39, горло красное и насморк. Ходили к педиатру. Прописал обильное питье. Капли Тонзилгон 5 дней, Тантум Верде 5 дней. Нос сказал лечить только солевым раствором. Сегодня 3 день лечения. Температура почти спала, горло...

Олеся

Вопрос закрыт