Онлайн консультация лора

Question 1

23 июля 2025

Здравствуйте, прошу расшифровать анализ, нужно ли и чем повышать железо, какой препарат для повышения цинка? Ребенку 2,6 аденоиды 2 стрепень и жидкость в ухе!!! . Назначили авамис, сингуляр, флюдитекс. Что -то нужно еще для лечения ?

Настя

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-07-23T22:51:00+03:00

Здравствуйте !
По предложенному анализу можно предположить о железодефиците и снижение уровня цинка
В таких ситуациях чтоб поднять уровень железа можно принимать мальтофер
Подскажите массу ребенка?

Причина жидкости в ушах возможно воспаление аденоидных вегетаций
При воспалении глоточной миндалины можно сдать риноцитограмму (мазок из носа если есть подозрение на аллергическую этиологию заболевания)
В таких случаях для носа используют средства для снятия отека из полости носа (називин, отривин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день, далее промывание носа аквамарисом и на чистый нос
Назонекс или дезринит по 1 дозе 3 раза в день 14 дн
Подскажите были ли у аллерголога?
Обычно флюдитек и сиропы противопоказаны детям до 3х лет и они никак не помогут в выведении жидкости в ушах

Question 2

Осиплость голоса после ангины 2 месяца

7 ответов

23 июля 2025

Добрый день, в середине мая муж заболел, была высокая температура 3 дня и сильная боль в горле, поставили ларингит. Лечился назначенными аб, боль прошла, но осип голос, болей и какого либо дискомфорта при этом нет. Ситуация не меняется 2 месяца. Из лечения были аб, грамидин, ...

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-23T22:49:33+03:00

Здравствуйте

А видео эндоскопии гортани нет у вас?

Обычно при росте лимфоидной ткани рекомендуют сделать биопсию материала для дифференцировки диагноза. Также левая голосовая связка на которой произошел парез иннервируется возвратным нервом, который проходит через грудную клетку. В этой области также ищут причину поражения, то есть делают кт грудной клетки.

Также такие проблемы могут возникать на фоне фаринголарингеального рефлюкса, то есть происходит заброс содержимого из желудка в гортань. Это видно на эндоскопии

Question 3

Проткнула ухо ватной палочкой

1 ответ

23 июля 2025

Добрый день! Чистила ухо ватной палочкой и случайно проткнула, пошла кровь, сейчас уже кровь нет (прошло около 15-20 минут), что делать в таком случае? Опасно ли это? К врачу сейчас нет возможности попасть

Татьяна

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-23T21:46:20+03:00

Добрый вечер , Татьяна .

Возможно произошла травматизация кожи слухового прохода .
В подобных случаях рекомендуется беречь ухо от контакта с водой, не лазить посторонними предметами и не использовать никакие капли до осмотра врача.
Необходимо очно показаться врачу для оценки состояния и целостности барабанной перепонки.
Если до осмотра отметите ухудшение состояния : будет присутствовать сильная боль в ухе , появятся выделения,то в подобных ситуациях допускается использование капель ципромед / Данцил по 5 капель 3 раза в день 5-7 дней . ( в целях профилактики данные капли использовать не рекомендуется )

Question 4

Болит горло , увеличены лимфоузлы

6 ответов

23 июля 2025

Сильно болит горло , с права опухший лимфоузел немного боль даёт на ухо. Больно глотать . температура бы 2 дня , уже сутки нет. Но боль не уменьшается . сегодня пью третий день антибиотик. Азитромицин

Кристина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-23T21:25:56+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Азитромицин не является антибиотикам выбора для лечения острого тонзиллита согласно клиническим рекомендациям и маловероятно, что его стоит продолжать применять в таких случаях

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Есть возможность выполнить стрептататест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 5

Сухость в горле

3 ответа

23 июля 2025

Отдыхала в Сочи 1,5 мес , все было хорошо , вернулась в Питер и вот уже как месяц сохнет горло , нос и носоглотка , с утра бывает чихаю . Пыталась рассасывать лизобакт не помогло , септоллете облегчает часа на 3-4 , когда кушаю долго не беспокоит , в течение дня то появляется...

Марьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-07-23T19:28:29+03:00

Дополнительно также рекомендовано исключить аллергический компонент - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

Question 6

Не дышит нос у грудничка

1 ответ

23 июля 2025

Добрый день. Ребенку два месяца, на 10 день жизни появились проблемы с дыханием, обращались очно к Лору была пробка в ушах, прокапали перекисью , пробка ушла, но сопли так и остались, они не текут, а где-то сидят далеко, ребенок храпит, сопит, хрюкает. Последние два дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-23T20:16:57+03:00

Здравствуйте

Как привило у маленьких деток до 12 недель присутствуют физиологический ( естественный ) насморк новорожденных . Обычно с ним ничего не нужно делать , это слизистая привыкает к новым условиям .
Если насморк приносит дискомфорт: ребенок бросает грудь / бутылочку из-за невозможности дышать через нос , постоянно капризный , тогда в таких случаях рекомендуется просто орошать нос аквалор Беби или обычным физраствором и аспирировать содержимое- соплеотсосом . Очень хорошо для таких целей подходит аспиратор Baby vac . Сосудосуживающие капли у деток до года используются крайне редко .
Важно следить за температурой в помещении 18-24 и за влажностью воздуха 45-60 .
Больше прогулок на свежем воздухе .

Question 7

Авиаперелёт после гайморотомии

6 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте , 16 июня 2025 у меня была радикальная гайморотомия(удаляли из пазухи кисту , пломбировочный материал) и также удалили шестой зуб ,из которого вышла в пазуху пломба. Через сколько времени после такой операции можно лететь на самолёте(перелет около трёх часов)?...

Яна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-23T19:07:31+03:00

Как правило таким образом протекает послеоперационный период в пределах нормы, в выписке также не описано осложнений в ходе операции или течении раннего послеоперационного периода, поэтому вероятнее всего через 40 дней перелёт возможен в таких случаях

Во время перелёта перед взлётом и приземлением самолёта рекомендуют использовать в нос сосудосуживающие препарат например називин для предупреждения блока соустий носа с пазухами

В чистый нос после операции в таких случаях также может быть рекомендовано использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 8

КТ придаточных пазух носа

6 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте. Мне 28 лет. Делал КТ околоносовых пазух, прикладываю файл. Хотел бы понять, насколько серьёзная ситуация и что в моём случае требует внимания.Из жалоб — постоянная сухость слизистой, частая заложенность носа, то с насморком, то без, иногда проходит, потом...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-23T23:11:44+03:00

Перекрывает достаточно сильно.

Отёк в таких случаях возникает вторично на фоне нарушения потока воздуха через полость носа и вероятнее всего только хирургическое лечение позволит нормализовать носовое дыхание в подобных ситуациях

Question 9

Нос и еще раз нос

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день. В воскресенье (20.07) я заболел, появился насморк, лило прям из носа.. После удаления гланд в подростковом возрасте гордо не болело больше ни разу, но все, скажем так, уходит в нос при заболевании! Дальше на следующий день выделения стали густые, но без зелени .....

Кирилл, Красногорск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-23T18:49:07+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 10

Белые точки в горле

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте! Полторы недели назад заболела дочка (температура 38,5-39, которая 5 дней была и сильная боль в горле), дочке врач в итоге выписал антибиотики, но от нее заразились и все остальные в семье в том числе и я. Уже сегодня примерно 6й день как сохраняются симптомы...

Анна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-07-24T15:02:27+03:00

Белова Маргарита Александровна

Да, такое может быть
До 10-14 дней могут быть симптомы

Question 11

Адреналин при чистке носа после септопластики

6 ответов

23 июля 2025

Добрый день,две недели назад была сделана септопластика, вазотомиея,латеропекия.Стоят сплинты,на 3 недели поставили.Прописали помимо прочего туалет носа у Лора раз в неделю,делаю два Первый раз делал в поликлинике,просто почистили заложили мазь.Дальше стал делать в частной...

Владислав, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-23T16:41:18+03:00

Здравствуйте

Действительно, только регулярное ежедневное применение сосудосуживающих препаратов в том числе и адреналина местно может приводить к повышенной потребности слизистой оболочки носа в сосудосуживающих и как следствие к медикаментозному риниту

Если препарат используется эпизодически и для только снятия выраженного отёка перед очищением слизистой оболочки носа от фибрина и корочек после операции, то вряд ли это может привести к каким-либо значимым осложнениям в таких ситуациях

Также как правило через две недели после операции рекомендуют в таких случаях использовать препарат с мометазоном, назонекс или дезринит в нос длительно который накопительно снимает отёк со слизистой оболочки полости носа в том числе и послеоперационный и позволяет уменьшать потребность в применении сосудосуживающих препаратов и восстанавливать слизистую оболочку носа. Как правило их рекомендуется использовать в комбинации с увлажняющими средствами например Олифрин, аквамарис плюс или мазь метилурацил через 40 минут после применения назонекса в чистый нос

Рекомендовали ли использовать данные препарат? Используете ли увлажняющие препараты для носа?

Question 12

Сфеноидит на КТ

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день! Боли в затылке справа, отдает в область гайморовой пазухи, в глубину горла справа и правый глаз. На снимке КТ сфеноидит. Слабость и раздражительность, температура в норме. Обязательна ли операция? Спасибо.

Нина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-07-23T16:02:03+03:00

Здравствуйте.
Расскажите подробнее о том как давно беспокоит вас эти головные боли? Как В целом дышит нос, не было ли ранее проблем с носом - заложенность, стекание слизи по задней стенке глотки или из носа?
Нет ли склонности к аллергии? Может использовали уже какое-то лечение за это время?

Question 13

Насморк,боль в горле

6 ответов

23 июля 2025

Добрый день.беременность 10,5 недель.вчера заболела:слабость,ломота в теле,боли в горле,заложенность в носу и в ушах (из-за насморка)сходила на прием к терапевту сказали горло краснющее (назначили лизобакт,аквамарис,грипфферон,мирамистин,и обильно полоскать горло...

Анюта, Челябинск

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-07-23T15:12:52+03:00

Здравствуйте
Можете прикрепить фотографию горла к вопросу ?
Как сейчас дышит нос?
Обычно при беременности целесообразно промывание полости носа и использовать називин по 1 дозе 3 раза в день
И орошать горло мирамистином и ромашкой 3 раза в день
Грипферон не имеет доказательности, по этому смысла его применять нет

Question 14

Синусит, киста

6 ответов

23 июля 2025

Доброго времени суток уважаемые специалисты. Папу направили на укол в глаз. Для этого нужно было пройти врачей. Все анализы в норме. А вот при рентгене пазух носа обнаружили следующее: "Rg признаки левостороннего верхнечелюстного синусита в фазе эксудации. Киста? Полип?...

Алексей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-07-23T13:36:57+03:00

Здравствуйте.
Действительно по рентгену можно увидеть уровень жидкости, что является чаще всего гноем. Конечно же какие-то манипуляции не стоит делать В подобных случаях. Способ лечения нужно выбирать исходя из симптомов и того на сколько быстро хотим получить результат. Если лечение связанное с глазом может подождать, по анализам крови нет признаков бактериальной инфекции, то можно попробовать местное лечение только. Лечение глаза срочное?

Question 15

Острый правосторонний мастоидит

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию по эффективности лечения острого мастоидита справа и рекомендации. В мае текущего года обратилась в поликлинику с болью и заложенностью левого уха, после осмотра врача получила рекомендацию капать лоротокс. После приема капель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-23T13:35:29+03:00

Добрый день

Приложенный результат крови исключает признаки бактериальной инфекции.

На первичном КТ описывают острый процесс в барабанной полости ( среднее ухо ) и наличие жидкости в сосцевидном отростке.
На повтором Кт острого процесса ( жидкости в среднем ухе нет ) , но имеется остаточная жидкость в сосцевидном отростке . Из-за анатомического положения жидкость из сосуевидных отростков уходит очень медленно ( в среднем в течении 6-ти месяцев ) .

Для ускорения процесса восстановления воздушности сосцевидных ячеек рекомендуется использовать противовоспалительную терапию через нос ( именно так лекарство будет попадать в данную область ) .
Обычно рекомендуется использовать назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день месяц , и далее по 1 дозе 2 раза в день в течении 2-3 месяцев .
Также рекомендуются упражнения на устройстве ОТОВЕНТ ( надувание шариков носом ) .
Повторное кт рекомендуют выполнить не раньше чем через 6-ть месяцев .

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме