Онлайн консультация лора

Question 1

Хрипит голос

25 июля 2025

здравствуйте, у меня сильно першит горло и хрипит голос, рассасывающие таблетки не помогают, а спреи-ансептики только усиливают сухостьсамо горло не болит, просто першитпосетила лора - на непрямой ларингоскопии посмотрела, сказала ничего особенно нет, слизь стекает по задней...

Камила, Казань

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-25T14:30:41+03:00

Здравствуйте

Приложите протокол осмотра врача к вопросу пожалуйста

Зачастую такая симптоматика характерна для заброса содержимого из желудка в горло, то есть признаки рефлюкса. При осмотре зеркалом гортани не всегда удается увидеть признаки фаринголарингеального рефлюкса, поэтому для диагностики применяют эндоскопию гортани

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 2

Не помогает лечение

4 ответа

25 июля 2025

Здравствуйте.Обратилась к терапевту с постоянной болью в горле (то слабее, то сильнее), наличием в носоглотке постоянной загустевшей слизи, которая мешала нормально дышать по ночам, и болями в суставах. Направили к лорврачу и ревматологу.На первом приеме после сбора анамнеза...

Дарья, Казань

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-25T14:43:26+03:00

Золотистый стафилококк в норме живёт практически у всех людей поэтому повторять анализы на флору в таких случаях малоцелесообразно и если нет проявлений сухих окрашенных корочек в носу вряд ли данные микрофлора в мазке может как-либо значимо влиять на течение описанных симптомов в подобных случаях

Для дообследования в таких случаях рекомендуют также посетить аллерголога для выполнения кожных аллергопроб или сдать анализы крови на специфический иммуноглобулины Е, например панели Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причин аллергии, а также выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда - основных причин постназального затека и описанных симптомов

Также в таких ситуациях может быть рекомендовано применять антигистаминный препарат например Зиртек или эриус курсом не менее 10 -14 дней

Question 3

Лор увидел на снимке гипертрофию язычковой миндалины

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день. 4 месяца ищем с докторами инфекции (переодическая лихорадка, боль в груди тахикардия) прошла достаточно исследование, врач назначил Лора и стоматолога. Делала кт с контрастом. Вот описание. Зуб верхний удалила. Потом пошла к Лору он открыл диск но говорит тут нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-07-25T14:16:50+03:00

Здравствуйте
На КТ пазух носа язычную миндалину не описывают
Язычная миндалина часто увеличивается в ответ на раздражение при рефлюкс-забросе
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Question 4

Увеличены шейные лимфоузлы

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день. Помогите расшифровать результат узи шейных лимфоузлов. Была на консультации у лора месяц назад , определил хронический тонзиллит , ларингит и фарингит. Сдавала месяц назад мазок из зева и носа (прикрепила)

Юлия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-25T14:15:55+03:00

Здравствуйте

По узи лимфоузлов определяется небольшое из увеличение по длинной оси (первый размер), но более важной в диагностике является второй размер, то есть короткая ось, она в норме, то есть можно сделать вывод об реакции лимфоузлов на воспаление.
RADS 2 говорит о том, что увеличение лимфоузлов доброкачественное

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В мазке выделен золотистый стафилококк, для зева он является нормальной флорой, а для носа условно-патогенной, то есть его лечат только пр наличии жалоб на образование сухих жёлтых или зелёных корочек в носу

Question 5

Болит горло

7 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте! Со вчерашнего дня болит горло с левой стороны и с этой же стороны на нёбе болит белая точка. Сегодня утром было немного макроты с кровью. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Первый раз такое?

Дария, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-07-25T13:03:36+03:00

Здравствуйте
Сможете прикрепить фотографию горла, предварительно ложкой оттянуть язык книзу чтоб осмотреть заднюю стенку глотки?
В описанных вами симптомах можно предположить о течении вирусной инфекции
Чтоб исключить бактериальную этиологию заболевания нужно провести стрептотест( можно купить в аптеке)

При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) целесобразно назначение антибиотикотерапии ( препарат выбора - Амоксиклав, Амоксициллин курсом10 дн + не забываем про пробиотики для желудка например (линекс или бифиформ ) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .

Question 6

Заложенность уха

6 ответов

25 июля 2025

Заболела ОРВИ. Через день начала болеть вся шея и пространство за ушами, далее заложило ухо и в последствии оно перестало слышать, не полностью, слышу только если громко происходят действия. Было ощущение будто там что-то переливается, но через пару дней оно пропало, продуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-07-25T12:59:45+03:00

Здравствуйте
Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 7

Боль в горле и ухе не проходит

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте,уважаемые. 10 дней назад проснулась с очень сильной болью в горле слева с отдачей в левое ухо,ознобом и ломотой в теле,к вечеру температура поднималась до 39,3. Через два дня после начала болезни увеличились лимфоузлы с обеих сторон, горла,боль распространилась...

Наталья, Калуга

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-07-25T12:37:05+03:00

Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Определить нужен ли антибиотик, только после стрептотеста либо ОАК
Ангины бывают чаше вирусные
Как часто беспокоет гэрб?
Нет стекания по задней стенке из носа в глотку?
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней

Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Приложите тест по итогу к вопросу,посмотрим вместе

Question 8

Не проходит гайморит, отсутствует обоняние, заложены уши

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день!Сильный насморк у мужа уже больше 2 недель, перешел в гайморит, закладывает поочередно уши (без потери слуха), болит горло, полностью отсутствуют запахи уже больше недели, есть головные боли. закапывал в нос в начале сосудосуживающие капли, после них как раз и...

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-25T12:19:37+03:00

Здравствуйте

А сам снимок рентгена есть на руках? Если попробовать высморкаться в закрытый руками нос, что ощущает в ушах? Нет ли зуда в носу или частого чихания сейчас?

По описанию имеются признаки отека слизистой оболочки, более вероятно на фоне отека произошла дисфункция слуховой трубы. Снижение обоняния обычно связано с отеком обонятельной зоны полости носа.

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендована очная консультация Лор-врача и выполнение аудиометрии и тимпанометрии

Question 9

Лимфоузел

5 ответов

25 июля 2025

Две недели назад болела орви, сопли, боль в горле увеличение лу. Сопли были зеленые, пропила клоцидЛу уменьшилисьПозавчера трогала были обычные Вчера утром проснулась и при пальпации боль внутри носа, на крыле с правой стороны, вечером решила потрогал лу с этой стороны, а он...

Любовь, Альметьевск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-25T11:27:17+03:00

Здравствуйте

Слева описывают лимфоузел без кровотока, но это вовсе не означает что-то плохое, такой лимфоузел может быть и на фоне воспаления. Но лимфоузел без кровотока все таки требует дальнейшей диагностики, это в первую очередь получить второе мнение, то есть сделать еще раз узи, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Структуру лимфоузла не описывают как неравномерную, то есть такой лимфоузел также не является плохим

А боль в носу прошла? Нет ли припухлости? Кожа не красная не горячая в области носа?

Question 10

Боль в горле

5 ответов

25 июля 2025

Здравствуйте, две недели болит горло, с разных сторон, за миндалиной белый шарик какой-то, горло сейчас красное и опухает, особенно по утрам, дальше отек чуть спадает, но все плохо, горло болит и такое первый раз, лечение не помогает, полоскаю по 5-7 раз в день фурацилином,...

Ульяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-07-25T10:34:42+03:00

Здравствуйте
Прижмите пожалуйста язык ложкой,чтобы было видно заднюю стенку и миндалины
Как нос дышит, нет стекания по задней стенке из носа в глотку? Нет изжоги, отрыжки, кислого привкуса в горле? Фурациллином не рекомендуется Полоскать более 3-5 дней,он очень сушит глотку
Не сдавали кровь на общий анализ? Нет аллергии?

Question 11

Частые синуситы. Бактерия в анализе

5 ответов

25 июля 2025

Добрый день. Обратилась к Лору с проблемой , что в последний год , когда заболевает мой ребенок, я заболеваю вместе с ним и каждый раз это долго непроходящие сопли зелено-желтого цвета, синусит. Также в носу постоянно образуются корочки. Слизистая носа постоянно воспалена из...

Аниса

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-07-25T10:11:52+03:00

Здравствуйте
Анализ пока не прекрепился
Не бывает вне болезни желтых/зеленых корочек в носу?
Сейчас какие симптомы? Как нос дышит?
Прошлый синусит Амоксиклав помог? Сколько дней пропили антибиотик и когда?

Question 12

Появились прыщики красные под языком .

1 ответ

25 июля 2025

Здравствуйте, у меня с двух сторон появились красные прыщики под языком. Немного болезненные. Что это может быть и чем лечить?

Татьяна

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-25T14:41:39+03:00

Добрый день

Под языком находятся выводные протоки слюнных желез .
Не исключается их закупорка или воспаление . В подобных случаях рекомендуется посетить врача стоматолога для очного осмотра .
Для облегчения симптомов допускается полоскание рта растворами с антисептическим действием: гексорал /октенисепт не более 5-ти дней.

Question 13

Евстахиит, не проходящий насморк

1 ответ

25 июля 2025

Со второго июля страдаю от насморка, промывала нос физраствором, капала нафтизин. Когда решила сделать перерыв от капель, что вызывают привыкание, обнаружила, что начало закладывать уши. С июня имею внутренний ячметь на нижнем веке правого глаза, лечу тетрациклиновой мазью,...

Галина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-25T14:11:19+03:00

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с отеком слуховой трубы, то есть ее дисфункцией

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку

Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос

В таких случаях рекомендуют использование гипертонического раствора морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день , Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендована очная консультация Лор-врача и выполнение аудиометрии и тимпанометрии

Question 14

Не дышит нос после операции

7 ответов

25 июля 2025

Доброе утро . В понедельник вечером была выполнена операция , септопластика с вазотомией и гайморотимией. На сегодняшний день нос не дышит вообще , никак , ни капли . Не могу спать , есть , жить из за этого. Подскажите это нормально ? Везде пишут что на 3 день дыхание...

Александра

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-07-25T08:13:48+03:00

Здравствуйте .
Вероятнее всего нужно провести туалет полости носа ,скорее всего скопилась слизь густая в полости носа +корочки,что вызывает затруднение носового дыхания .

Вы проводите промывание носа ? На очном приеме у лор врача, когда были в последний раз ?

Question 15

Мучает кашель

5 ответов

25 июля 2025

Мучает кашель, терапевт поставил диагноз-фарингит. Начала примение беродуала, наступило облегчение дня через три, прекратила. Через три четыре дня вернулся кашель днем. Вопрос: возможно вернуться к приему беродуала?

Маргарита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-25T07:46:19+03:00

Здравствуйте

Беродуал в подобных случаях купирует проявления спазма бронхов, то есть воздействует на нижние дыхательные пути, к симптомам со стороны лор-органов в том числе и к воспалению задней стенке глотки- фарингиту препарат не имеет точки приложения

В таких случаях рационально проконсультироваться с терапевтом и послушать легкие и исходя из данных осмотра решить вопрос о необходимости продолжения применения препарата

Уточните пожалуйста как давно проявления кашля? Кашель сухой или с мокротой? Как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме