пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Расшифровка анализа мочи
2 декабря 2025
Ребенку 3 месяца,первый раз пришла моча плохая,переслали.Подскажете нормальная сейчас или нет?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По предыдущему анализу признаки нарушения техники сбора : лейкоциты до 5 в п/зр, белок 0,33, мутность.
В недавнем анализе лейкоциты в референсных значениях, белка и мутность не определяется, анализ можно считать нормальным.
Креатинин 102
2 декабря 2025
Сдал БХ крови креатинин 102 , не придал значение , мочевина 4.8 ! В этот момент обращался с желудком к врачу, лечили антибиотиками, в момент приема антибиотиков сдал мочу и тут белок 0.30+, слизь много ,все остальное норма ! И вот думаю не высокий ли Креатинин? , белок ем ,...
СЕРГЕЙ, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
Можете подсказать рост и вес для подсчета скорости клубочковой фильтрации-она отражает функцию почек достовернее.

На уровень креатинина влияет повышенное белковое питание, физическая активность. Это не говорит о почечной патологии. В моче белок тоже может по эти принтерам появляться. Слизь, вероятно, попала из половых путей. Целесообразно проконтролировать анализ мочи в динамике.
Отекает лицо,под глазами,не знаю с чем связать
2 декабря 2025
Добрый день, я Инна, мне 50 лет.Оперирована синдром данбара, хр панкреатит.На данный момент- отекаю после ночи,отеки в основном под глазами. На сегодня проколола внутривенно мексидол, ксефокам и ларигаму. Продолжаю таблетками мексидол аэртал сирдалуд. Лечение невролога -грыжи...
Инна
Вопрос закрыт
Поняла. Грыжи шейного отдела тоже могут вызывать нарушение оттока венозного и лимфы, что может приводить к отечности лица. А НПВС могли ситуацию усугубить несколько. Поэтому почечное происхождение отеков маловероятное.
Давление и работа почек
2 декабря 2025
Здравствуйте! Страдаю артериальной гипертензией давление 140-145/80 ,может это влиять на работу почек ?Активно занимаюсь в спортзале , присутствует белок в моче
Владимир
Вопрос закрыт
Протеин применять можно, но под контролем анализа мочи, через неделю повторите. По приёму белка ограничений нет.
Здравствуйте
2 декабря 2025
Здравствуйте мой ребёнок родилась с одной почкой это не страшно?
Мохира
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! С одной почкой можно жить полноценной жизнью. Однако важно регулярно наблюдаться у нефролога, следить за функцией почки, соблюдать гигиену и избегать переохлаждений.
Прием лекарств с одной почкой
2 декабря 2025
Женщина 61 год, на восстановлении после ДТП. Закрытый перелом шейки левого плеча с отрывом большого бугорка со смещением. Закрытый перелом большого бугорка правого плеча со смещением. Закрытый перелом лонной, седалищной кости слева.Три года назад удалена одна почка.1. Можно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к приему каких-либо препаратов, если почечная функция в норме. Для первичной оценки функции почек нужно знать как минимум уровень креатинина крови.
5й день идет песок/мелкий камень из почки у мужа 56л. Запор.
2 декабря 2025
У мужа 56лет, идет камень/песок 5й день. По узи не понятно. Запоры. Свечи с глицерином не помогают вообще. Что сделать ?Сильных болей уже нет, тянет в пояснице. Канефрон принимает, ношпу, лист толокнянки и брусники. Узи есть, ан мочи.
Светлана, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На УЗИ косвенные признаки конкремента правого мочеточника. В таких ситуациях рекомендуют выполнения нативной КТ забрюшинного пространства. Это исследование позволяет установить точную локализацию, количество и плотность камней, от чего и будет зависеть дальнейшая тактика.
В стандарт обследования также входит биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту
Почечная недостаточность
1 декабря 2025
Здравствуйте я уже писала сюда 11.11.25 что креатинин у ребенка пришёл на верхней границе 35 скф был 70 с чем то.чегодня пересдали пришёл креатинин 59, скф 42 заметила что мочится меньше за этот месяц.раньше у утра до вечера писал 13 и более раз ,сегодня 10 раз при том что...
Наталия, Вологда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.У детей раннего возраста при отсутствии заболеваний мочевыводящей системы или наличия серьезных сопутствующих патологий, развитие почечной недостаточности маловероятно. Также, по описанию ситуации нет данных за возможное острое нарушение почечной функции. Колебания кратности мочеиспусканий, уровня креатинина являются физиологичным состоянием, не вызывающим опасений.
Так как у детей раннего возраста еще идет адаптация к окружающему миру, то к любому изменению в пище, физической активности, этапам роста ( например, прорезывание зубов) организму требуется приспособиться, что может проявиться в виде прироста креатинина, небольшого уменьшения выделения мочи.
В подобных случаях, если возникают сомнения в отсутствии патологии, обычно рекомендуют в дополнение к имеющейся биохимии крови, узи почек, мочевого пузыря, общий анализ мочи собранный утром с соблюдением всех правил, клинический анализ крови с последующей консультацией нефролога. Если по результатам обследования не будет выявлено других признаков нарушения функции почек, то о почечной патологии говорить не целесообразно.
Пиелонефрит у ребенка
1 декабря 2025
Здравствуйте.Прошу помочь разобраться в лечении ребенка.Дочь, 3 года. С 2х мес возраста мучается с синехиями и постоянным рецедивом.Примерно 21-22 октября в садике воспитатель пожаловалась на частые позывы пописить у ребенка, при чем дома этого не было. Для объективности...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В общем анализе мочи от 27.11.202е, в анализе мочи по Нечипоренко 26.11.2025 - признаки мочевой инфекции, по результатам УЗИ тоже определяются косвенные признаки инфекции.
В таком случает как правило назначается антибактериальная терапия
У ребёнка двух лет препараты выбора Амоксикла, Цефиксим, Цефуроксим. В данном случае назначен Цефиксим.
При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в 10 дней
Фурагин, согласно клиниеским рекомендациям, применяется у детей с 3 лет. В целом продление курса антибактериальной терапии более 10 дней не имеют преимуществ в плане предотвращения рецидивов.
Канефрон может быть добавлен к терапии в острый период в дополнение к антибактериальной терапии а также после купирования проявлений курсом 2-4 недели при условии отсутствия индивидуальной непереносимости препарата.

Возможно, причиной инфекции послужил вульвит и предшествующее переохлажение. Иногда причина воспаления остаётся неясна. Отрицательный посев не исключает инфекции
Отеки век по утрам
1 декабря 2025
Третий день подряд отекают веки. Ничего нового из косметики, еды и тд не было. Как мне кажется начала чуть реже ходить в туалет по маленькому. Так же недавно сдала гормоны, на 5 день цикла, повышен тестостерон. Присутствует андрогенное выпадение волос
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Чтобы исключить заболевания почек и мочевыводящих путей обычно достаточно следующего минимума обследований
-общий анализ мочи
-Анализ крови на креатинин, мочевину, альбумин
-УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Чтобы уменьшить выраженность отёков стоит ограничить потребление соли а также приём жидкости за 1-2 часа до сна.
нередко причиной задержки жидкости может служить приём некоторых лекарств (например, НПВС, КОК)
Вздутие в левом боку, тянущая боль слева отдающая в поясницу
1 декабря 2025
Здравствуйте!Женщина 69 лет, в 2004 убрали правую почку из-за кораловидного камня, в 2011 полостная операция на левой почке, удаление камней. В январе 2025 года, появилась боль с левой стороны и вздутие, через неделю поднялась температура до 39,8. В ходе госпитализации...
Wladimir, Копейск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Пока не совсем остается ясным, что именно вызывает вздутие и боли в боку.

В общем анализе мочи от 25.11.2025 действительно значимых признаков инфекции, таких как бактерии, нет. За 28.11.25 даже снизились в моче лейкоциты. Возможно, с учетом того, что мы обычно ставим мочевую инфекцию при наличии лихорадки, болей, бактерий и/или нитритов в моче, уролог не диагностировал мочевую инфекцию.

Стоит ли повторять в динамике УЗИ, чтобы понять, идет дальнейшее расширение ЧЛС, то есть растет застой мочи - лучше уточнять у урологов.

В общем анализе крови также признаков активного воспаления, то есть повышения лейкоцитов, нет. СРБ - белок воспаления - также норма.

Обычно когда человека беспокоит вздутие, боли, помогает осмотр вживую, когда врач пальпирует - трогает то место, которое вздуто и болит, чтобы понять, какие органы отзываются на пальпацию.
Это может быть кишечник, ребра, область поджелудочной железы. При осмотре также можно провести «постукивание» пальцем – перкуссию – понять, есть ли в животе жидкость или скопления газов.
Обычно при вздутии живота хорошей тактикой считается УЗИ органов брюшной полости, рентген живота обзорный снимок – УЗИ показывает уплотнения и жидкость, рентген наоборот – газы. Иногда дополняют колоноскопией или рентгеном с барием, чтобы посмотреть, нет ли участков расширения кишечника, воспаления и полипов.
Очередность устанавливает гастроэнтеролог. Он же назначает лабораторное дообследование, анализирует качество стула (поносы и запоры), исключает кишечные колики.

Метформин действительно может давать вздутие живота, чем больше доза, тем больше вздутие. Так бывает часто при смене Торговой марки препарата, погрешностях в диете и т.д.
Клебсиелла в моче у 6ти месячного малыша
1 декабря 2025
Добрый день Месяц назад заметила странный запах мочи. Сдали оам были высокие лейкоциты. Бак посев высеял клебсиеллу 10*6 . Сначала пропили фурагин по 1/4 3р/д 7 дней, потом пришел посев, пропили амоксиклав по 1,25 2р/д 7 дней, потом снова фурагин по 1/4 на ночь 7 дней для...
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В общем анализе мочи признаки инфекции.
Учитывая результаты бактериологического исследования и недавнее использование амоксиклава и фурагина, на данном этапе стоит рассмотреть назначение Цефиксима. При необходимости по результатам посева может быть проведена коррекция терапии.
При рецидивирующих мочевых инфекциях у ребенка показано дообследование: УЗИ почек и мочевого пузыря, цистография
Результаты анализов и узи ребенка.
30 ноября 2025
Здравствуйте, со вторника ребенок стал в дневной сон писаться, в субботу днем стал жаловаться на боли при мочеиспускании. Сегодня с утра сдали оам и вечером прошли узи. Посев еще ожидаем. К нефрологу очно попадаем в лучшем случае в четверг утром. Как быть сейчас, подскажите,...
Оля, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В анализе мочи признаки инфекции. В таких ситуациях рекомендуют антибактериальную терапию, обильное питье, растительные уросептики (Канефрон, клюквенный морс)Детям 3 лет обычно назначают Амоксиклав или Цефиксим или Цефуроксим. Курс антибактериальной терапии как правило составляет около 7 дней. Лечение назначает педиатр, семейный врач или нефролог
Подагра и спорт
30 ноября 2025
Здравствуйте! Недавно сдал анализ на работу почек: креатинин в норме ,мочевая кислота немного повышена азот мочевины тоже .Активно занимаюсь в спортзале .Хотелось бы узнать возможен ли прием порошкового протеина ,креатина ?Будет ли вред для почек при этом
Владимир
Вопрос закрыт
Повышение артериального давления на фоне нагрузки-это нормально. Белок может незначительно повышаться после тренировки, однако 0,3- уже пограничный показатель
Пульсация в области левой почки
30 ноября 2025
Проходила обследование кт с контрастом. Потом было небольшое ощущение в области левой почки как будто тянет. Его в целом чсе норм. Через четыре дня съела чипы из морской капусты. И то что началось меня очень испугало. Сначала в области левой почки стали громкие бурлящие...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Описанная картина нехарактерна для проблем с почками
В данной ситуации наиболее вероятна пищевая непереносимость, которая проявилась избыточным газообразованием в кишечнике и диареей.
Для облегчения симптомов в подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики (дротаверин) и пеногасители (симетикон)

Если мой ответ был полезен, буду признательна на отзыв
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск