Онлайн консультация нефролога

Question 1

Кровь после мочеиспускания у девочки 4 года

1 ответ

8 ноября 2025

Здравствуйте! У ребенка после мочеиспускания капли крови? Болит когда писает в нижней части говорит холодно становится там.

Жанэля

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-08T22:46:54+03:00

Здравствуйте!
Описанная картина наиболее вероятно соответствует острому циститу. В таких ситуациях назначают общий мочи, посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря и консультацию педиатра/семейного врача
Для лечения цистита у детей такого возраста обычно применяется Фуразидин (25 мг 3 раза в сутки) или Амоксиклав (с расчетом дозы по весу). Длительность лечения как правило составляет 5-7 дней.
Помимо антибиотика важен обильный питьевой режим, тщательная гигиена половых органов. Для усиления антибактериального эффекта назначают растительные препараты(Канефрон, клюквенный морс)
Ели мой ответ был полезен, буду признательна за отзыв

Question 2

Правая почка меньше левой

3 ответа

7 ноября 2025

Дочке 12 лет,рост 159 ,вес 49кг.Весной 2025 года прихватил правый бок,поехали в детскую областную,было много газов в кишечнике ,проверили и почки и брюшину всю и по-женски.Сказали ничего плохого нет,возможно скоро пойдут месячные.Потом ничего не беспокоило ее.Сейчас...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-11-07T20:15:11+03:00

Здравствуйте! Двух одинаковых органов не бывает, но допустимая разница в размере почек до 1 см. Гипоплазия по узи исследованию - это значит уменьшение размеров, но не говорит о нарушении функции почки. Если структура, даже при уменьшенных размерах сохранена и нормальная функция, то переживать не стоит. Чтобы понять насколько в норме или нет функциональная работа почек нужно будет сделать анализ крови на мочевину, креатинин, так же сделать общий анализ мочи.
Если все в норме, то наиблюдение и узи почек через пол года.
Если будут изменения общего анализа мочи, то возможно пролечивание по результатам.
Если будут увеличены мочевина, креатинин крови, то требуется дообследование, прежде всего внутривенная экскреторная урография или реносцинтиграфия, но принятие решения о необходимости проведения, только после осмотра детского уролога или нефролога.

Question 3

Повышение лейкоцитов в моче

3 ответа

7 ноября 2025

Ребенку 9 месяцев, с 29.10 по 31.10 была высокая температура 38,3-39,5 на осмотре педиатра было красное горло, больше никаких жалоб, 01.11 сдали анализы общий анализ крови в норме, анализ мочи повышение лейкоцитов 4-7Переслали сегодня ОАМ лейкоциты 20-22 прикрепила, сходили...

Алина, Тула

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-08T07:15:16+03:00

Доброго времени суток.
На мой взгляд это всё последствия перенесённого заболевания и изменения в моче и в почках ситуационные. Соответственно в подобных ситуациях торопиться с системными антибиотиками не стоит. Для профилактики пока можно было бы использовать Канефрон Н в каплях. Больше давать пить по возможности. И повторить анализ мочи ещё раз через 3-4 дня. Думаю что результат будет более презентабельный.

Question 4

Мочекаменная болезнь

4 ответа

7 ноября 2025

Здравствуйте, пару дней назад появились неприятные ощущения в конце когда хожу в туалет, и немного слизи. Сегодня начала побаливать левая почка, при ходьбе и каких-то движениях. Сделала сегодня узи, я так понимаю что у меня песок и камни выходят, чем можно помочь себе? Можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-07T20:57:31+03:00

Здравствуйте! Да. возможно отхождение кристаллов солей даёт такие ощущения. Однако не исключается и мочевая инфекция. В таких ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ мочи а также Общий анализ крови и биохимию крови на мочевину, креатинин и мочевую кислоту.
Для профилактики камнеобразования назначают усиленный питьевой режим 2-2,5 л, регулярную физическую активность, нормализацию веса, отказ от вредных привычек.
До результатов анализа мочи можно рассмотреть назначение растительных препаратов (Канефрон, Цистон)

Question 5

МРТ с контрастом

1 ответ

7 ноября 2025

2,5 месяца назад удалена почка (рак). Сейчас назначили МРТ с контрастом (гол.мозг и сосуды). Креатинин 104, мочевина в норме. Можно ли делать МРТ с контрастом? Как подготовиться, и что сделать после обследования?

Анна

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-08T21:38:47+03:00

Здравствуйте! Наличие одной почки само по себе не является противопоказанием к проведению МРТ с контрастом, так как контрасты для МРТ (в отличае от контрастов для КТ)не обладают нефротоксичностью. Однако если СКФ менее 30, то возрастает риск такого осложнения как Нефрогенный системный фиброз. Но и в этом случае МРТ с контрастом при наличии показаний должно быть выполнено, но применяться должны контрастные препараты с низким риском нефрогенного системного фиброза, например гадобутрол, гадотерат меглумина, гадотеридол. Каких-то иных мер по снижению этого осложенния не предумотрено

СКФ по креатинину составляет 56 мл/мин (больше 30), поэтому повышенных рисков при проведении данного исследования у Вас нет

Question 6

УЗИ почек ребенка 11 лет

3 ответа

7 ноября 2025

Здравствуйте, можете пжл посмотреть УЗИ почек ребенка, мальчик 11 лет. В норме ли размеры? В конце сентября сдавали ОАК, ОАИ и биохимию, прикрепила во вложение. Со стороны почек ничего не беспокоит, мочеиспускание нормальное, не частое, не редкое, не болезненное. Делаем УЗИ...

Галина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-07T12:49:48+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Имеют место проявления сгущения крови, как правило, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается

По представленному результату биохимического анализа крови незначительный дефицит витамина Д, в подобных случаях, рекомендуются препараты витамина Д в профилактической дозировке, ежедневно, длительно

По представленному результату УЗИ почек отклонений не выявлено, как правило, необходимо оценивать вес, рост ребенка для уточнения

Какой вес, рост ребенка ?

Question 7

Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи. Ребенку 9 лет .

1 ответ

7 ноября 2025

В анализах мочи дочери превышены показатели: лейкоциты, слизь,билирубин, удельный вес. Присутствуют оксалатыАнализы крови в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2025-11-07T11:53:17+03:00

Да, стоит ограничить: шпинат, щавель, ревень, шоколад, орехи, чай крепкий. Солёные и копчёные продукты.Субпродукты, мясные бульоны. Бобовые, грибы. Газированные напитки.

Question 8

Пиелонефрит у грудничка

3 ответа

7 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенку было 7 месяцев , в августе попали в больницу на 10 дней с диагнозом острый пиелонефрит. Кололи цефтриаксон, затем дома принимали 1/4 Фурагина 3 раза в день и далее канефрон 2 недели . Мочу сдаем каждую неделю ,общий и Нечипоренко, узи - все в норме ....

Индира

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2025-11-07T10:48:39+03:00

Добрый день.
В связи с юным возрастов нельзя принимать большинство антибактериальных препаратов. А все назначаемые антибиотики должны быть согласно посеву мочи.
Продолжайте терапию и планово сдайте назначенные анализы.
ОРВИ и простуды всегда являются риском, поэтому при развитии заболевания стоит сдавать общий анализ мочи.
По поводу профилактики, самое важное - это тщательная гигиена наружных половых органов и профилактики переохлаждения.

Question 9

Девочка 4 года часто бегает писать понемногу без боли

1 ответ

7 ноября 2025

Предварительный диагноз врача нефролога нейрогенный мочевой пузырь. Анализы все хорошие

Лейла

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-07T09:24:55+03:00

Здравствуйте!
Нередко такое состояние у детей может быть связано с психологическим состояним (на фоне эмоциональных перегрузок, стрессовых событий). Могут помочь нормализация режима дня, создание спокойной атмосферы дома, отказ от гаджетов, возможно, временно воздержаться от посещения сада, в ряде случае назначают препараты Магния в детской форме.
Для объективной оценки расстройства мочеиспускания рекомендуется ведение дневника мочеиспускания с указанием времени и объёма каждого мочеиспускания в течение 1-2 суток.

Question 10

Одна почка с рождения

1 ответ

7 ноября 2025

У меня, 18 л. с рождения одна правая почка. Узнали случайно 2 г назад. Анализы крови, мочи и узи хорошие. Мочевина -4,7 ммоль, креатин-103,1. Занимался 8 лет футболом. Сейчас пошел в тренажерный зал заниматься. Хочу принимать протеин 1,6 г на 1 кг. Можно ли принимать протеин...

Максим, Брянск

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-07T09:27:21+03:00

Здравствуйте! В данном случае высокобелковая диета не рекомендрвана. Несмотря на то что анализы хорошие, единственная почка означает, что нагрузка на неё повышена вдвое. Лишний белок увеличит эту нагрузку
Норма потребления белка в таких ситуациях 1-1,3 г/кг в сутки. Этого количества белка достаточно для роста мышечной массы, пусть и не такого быстрого, зато безопасного.

Question 11

Песок в почках

3 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте, 15 дней назад простудился , началось все с носа потом перешло на ухо , вообщем пропил антибиотики сначало азитромицин 3 дня потом врач перевел на амоксицилин , температура держится 37,1 37,4 , сдал анализы кровь и мочу и врач сказала что очень густая кровь и...

Любовь

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T17:28:42+03:00

Здравствуйте ! Для исключения воспалительного процесса в почках рекомендуется выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением правил сбора мочи (средняя утренняя порция в чистый стерильный контейнер после подмывания, доставить в лабораторию в течение 2 часов), УЗИ почек, мочевого пузыря. В прикрепленных анализах мочи не увидела. Не совсем понятно как было определено наличие песка. Только лишь наличие песка не даёт повышение температуры. Есть ли какие то жалобы помимо температуры, проблемы с мочеиспусканием, частое, болезненное, мутная моча с неприятным запахом, боли в пояснице? Сколько дней пили амоксициллин и в какой дозировке? В анализе крови обращает на себя внимание повышение креатинина, что также требует динамического контроля. Причиной повышения креатинина может быть недостаточный прием жидкости, прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, НПВП. В первую очередь рекомендуется увеличить прием жидкости не менее 30-35 мл/кг массы тела, контроль анализов мочи, крови и УЗИ, при исключении заболевания почек, дообследование у терапевта/ЛОРа для уточнения других причин.

Question 12

Можно ли принимать препарат

1 ответ

6 ноября 2025

Добрый день!После ковида был цистит.Первый оам с лейкоцитами и эритроцитами.Второй анализ, через 5 дней, выравнился, но остались эритроциты 20 и 32 изменённых. Врач выписал панцеф.Третий анализ лучше, чуть остались эритроциты. Врач назначил канеыоре на 2 недели и сдать...

Ольга

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-11-06T18:41:46+03:00

Попова Виктория Одиссеевна

Больше информации о препарате из проверенного источника.

Question 13

Расшифровка крови на функцию почек

1 ответ

6 ноября 2025

Добрый день . Сдала венозную кровь на почечные показатели . Просьба оценить и дать комментарии .На протяжении месяца пью мексидол и бетасерк. Поставлен диагноз неврологом: дппг. 9 дней пью кетилепт, поставлен диагноз психиатром : тревожное расстройство .

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-11-06T11:31:34+03:00

При отсутствии сердечно-сосудистой патологии при таком повышении рекомендуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность и контроль анализа через 6 мес. Повышение некритичное,

Question 14

Почки, женние

1 ответ

6 ноября 2025

Не могу ходить в туалет нормально, больно, почечная недостаточность

Ирина, Липецк

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T11:19:17+03:00

Здравствуйте ! С учетом жалоб рекомендуется выполнить как минимум общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови, в б/х крови смотрим как минимум мочевину, креатинин, СРБ, УЗИ почек, мочевого пузыря, осмотр терапевтом/урологом с результатами

Question 15

Острый пиелонефрит течение

1 ответ

6 ноября 2025

Неделю были боли при мочеиспускании, уролог направил на бакпосев, назначив пить канефрон. Сдала бакпосев, через пару дней поднялась температура до 39, сильный озноб - просто трясло ночами, дикая головная боль, сообщила врачу, он согласился с тем, что надо начать пить...

Лидия

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-11-06T11:33:32+03:00

Здравствуйте! Курс антибактериальной терапии неосложненного пиелонефрита обычно составляет не менее 7 дней. Для решения вопроса о необходимости продолжения терапии рекомендуется повторить общий анализ мочи с микроскопией осадка, общий анализ крови для оценки активности воспалительного процесса, в б/х смотрим минимум мочевину, креатинин на функцию почек, СРБ, по УЗИ оцениваем наличие анатомических или функциональных аномалий мочевыводящих путей (например, наличие обструкции). Из общих рекомендаций - усиление питьевого режима не менее 30-35 мл/кг массы тела, отвар брусники, клюквенные морсы, в качестве вспомогательного средства можно использовать канефрон. При сохранении болевого синдрома осмотр врача очно.

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме