Онлайн консультация нефролога

Question 1

22 октября 2025

Боль внизу живота. Учащенное мочеиспускание. (каждый час маленькими порциями) ночью 2-3 раза. чувство наполненного мочевого. Думал что простата из за сидячего образа жизни. Прошел курс лечения (уколы, свечи). не помогло. всё что сдавал в анализах. прошу дать ответ куда...

Александр

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-10-23T12:39:09+03:00

Здравствуйте. Учащенное мочеиспускание зачастую является проявлением заболеваний простаты или мочевого пузыря.
Было бы верным очно проконсультироваться с урологом, провести трансректальное УЗИ предстательной железы и УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой, общий анализ мочи.

Для проверки функции почек также было бы уместным:
- УЗИ почек
- биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, калий
- общий анализ мочи (как уже указано выше)

Если вы прикрепляли анализы, то мы их не видим. Бесплатная версия сайта, к сожалению, не позволяет прикрепить фотографии.

Question 2

Прокоментировать узи почек, какой прогноз

2 ответа

21 октября 2025

Здравствуйте! После того как в 2021г переболела ковидом, стали часто беспокоить почки, при любой простуде начинает болеть поясница, в 2023г был цистит. В 2024г были роды. Сделала узи почек. Боюсь чтобы не перешло в почечную недостаточность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-10-22T08:32:20+03:00

Расширение лоханки и чашечек может быть на фоне нарушения оттока мочи на фоне конкрементов, на фоне воспаления. После лечения в динамике смотрим остается ли расширение, либо оно ушло.

Question 3

Протеинурия без альбуминурии.

2 ответа

21 октября 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу. Сдавал суточную мочу, по результатам которой было установлено, что суточная потеря белка составляет 0.162 г/сут., однако альбуминурия не расчёт. Такое может быть при гломерулонефрите?

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-10-21T16:36:17+03:00

Здравствуйте ! Ваш результат 0,162 г/сут незначительно превышает верхнюю границу нормы. Альбуминурия не расчёт., скорее всего, означает, что лаборатория не проводила отдельный расчет именно альбумина, а измерила общее количество белка в моче. Диагноз гломерулонефрит обычно устанавливается по результатам биопсии почки, небольшое количество белка требует исключения других возможных причин

Question 4

Ребенок 7 месяцев дважды за месяц болеет инфекцией мочевыводящих путей

3 ответа

21 октября 2025

Добрый день. 27 августа у ребенка поднялась температура 37,7 более никаких симптомов не было, вызвали участкового врача, прописала ставить свечи цефекон 100мг. 29 августа температура поднялась до 39,4 и ребенок был очень беспокойный, вызвали скорую, положили в больницу,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-10-23T09:18:19+03:00

Добрый день. При рецидивирующем течении инфекции мочевой системы у детей раннего возраста проводится дообследование - цистография, урография. По результатам определяется дальнейшая тактика лечения и наблюдения. Сейчас показано соблюдение гигиены, профилактика запоров, контроль за анализами мочи перед вакцинацией и при орви

Question 5

Цистатин С результат 0.93 у ребенка

3 ответа

21 октября 2025

Результат цистатин С у ребенка 5 лет - 0,93. Близко к верхней границе (реф.значения в лаборатории 0,63-1,11 )Есть ли повод для беспокойства?

Евгения, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2025-10-21T12:08:32+03:00

Добрый день! В связи с чем сдавали анализ ? Цистатин с у детей может давать ложный результат, он применяется для оценки функции почек у пожилых и истощенных людей. Да и находится в пределах референсных значений (лучше сверить с конкретной лабораторией, в которой сдавали). Для оценки функции почек у детей, применяется формула Шварца, где нужны такие показатели как уровень креатинина сыворотки крови, рост и возраст.

Question 6

Киста фиброз почки

2 ответа

21 октября 2025

Добрый день! Мама 61 г. проходила диспансеризацию, по результатам который выявлено в моче эритроциты 10 мкл. Мы сразу пошли на УЗИ почек и мп. Результаты прикрепляю. Вопрос по правой почке. Специалист сказал, что она деформирована и лоханка открыта. Что означают участки...

Юлия

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-10-21T12:15:12+03:00

Добрый день.
Фиброз-если простыми словами, это рубец.
Когда здоровая почечная ткань по разным причинам трансформировалась в соединительную ткань.
Частые причины локального фиброза-это перенесенные воспаления, ишемия (нарушение кровоснабжения) почки, травмы.
Помимо прочего в почке справа также есть расширение лоханки. То есть затруднение оттока мочи. Возможно, что хроническое нарушение оттока привело к фиброзу.
Абсолютно точно «золотым стандартом» диагностики служит контрастное исследование, которое определит характер образования, визуализирует мочеточник на всем протяжении, чтобы понять, что мешает адекватному мочеоттоку.
Есть две кисты. Кисты -доброкачественные образования, требует контроля УЗИ раз в 6 месяцев.
Кисты тоже часто появляются по причине воспаления, и как проявление нефросклероза.

По креатинину и расчету скорости клубочковой фильтрации функция почек удовлетворительная. Почечной недостаточности нет.

В общем анализе мочи не указан референс эритроцитов в лаборатории. Вообще написано, что определено тест-полоской.
Для полной картины работы почек было бы необходимым оценить общий анализ мочи с микроскопией осадка, с указанием морфологии эритроцитов (измененные/неизмененные), проверить альбумин-креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Эритроцитов немного, но они могут быть следствием изменений по УЗИ.

Не было ли в анамнезе пиелонефритов (воспаления?), камней, красной мочи, неясных острых болей в животе?

Question 7

Пиелонефрит

1 ответ

21 октября 2025

8 сентября забрали на скорой в больницу поставили диагноз острый пиелонефрит,лейкоциты эритроциты были в моче ,отказалась от госпитализации,назначили лечение цифран 1т 2 р/сутки 14 дней,урологические сборы,канефронПролечилась стало лучше,но со временем снова появилась боль...

Lina, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-21T20:28:26+03:00

Гломерулонефрит, как правило, не болит и имеет характерные проявления в анализе мочи.
Напроксен в Пенталгине содержится в низкой дозе, всего 100 мг. В неврологии используют дозы 550 мг 1-3 раза в сутки

Question 8

Пиелонефрит в 1мес младенца, в 3мес рецидив.

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте! Переболели пиелонефритом, малышу был 1мес. В 3мес анализы показали повышенные лейкоциты, назначили фурагин по 0,5 табл-2 раза в день, на 10 дней, потом 7 дней по 0,5 табл на ночь. Анализы показали Лейкоциты 10-20, затем 6-8, потом снова 10-20, но после приема...

Лина

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-10-21T10:47:14+03:00

Здравствуйте ! Мы ориентируется не только на анализы, а на клиническую картину, есть ли жалобы, например, повышение температуры, мутная моча с неприятным запахом, покраснение половых органов, проводилось ли УЗИ почек, мочевого пузыря, посев мочи. У детей часто бывает погрешность сдачи анализа, недостаточное соблюдение гигиены, может влиять сбор мочи из мочеприемника.

Question 9

Проблемас почкой по данным узи

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте, сделала узи, сказали проблема серьезная с одной почкой. Интересует, что делать сейчас, какое лечение в данном случае, меры? Анализы сдала, прилагаю.

Анна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-10-21T10:41:49+03:00

Поняла, тогда скорее всего на фоне гриппа повышение СОЭ и СРБ в рамках воспаления.
Через месяц обычно рекомендуют все же проконтролировать эти показатели, должны прийти в норму.

Лечение нужно определять исходя из причины отклонений.
Если подтвердится стеноз (сужение) почки, и при высоком холестерине и фракции ЛПНП показан прием статинов.

Функция почек снижена умеренно. Нет почечной недостаточности. Вторая почка на себя берет работу основную.
Чтобы минимизировать нагрузку на почки подбирают лечение нефропротеткорами, но это обычно на очном приеме. Например группа препаратов иАПФ/БРА. Определяются с диетой. В первую очередь ограничение соли, продуктов с высоким содержанием пуринов (красные сорта мяса, бобовые, субпродукты, колбасы, консервы..), так как повышена мочевая кислота и ее тоже необходимо снижать.

А вот касаемо расширения полостной системы с другой стороны-нужно сначала разобраться, что препятствует оттоку мочи. Этим занимаются обычно урологи.

Question 10

Взвесь в мочевом пузыре и неприятные ощущения

1 ответ

21 октября 2025

Появилась нарывающая боль в уретре, она не постоянная Иногда проходит,но потом снова Делала узи МП там выявили взвесь Направили к нефрологу Может как то можно облегчить симптомы? сейчас начинаются месячные и в любом случае ждать Что можно сдать заранее из анализов?ОАК нормальный

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-24T15:02:10+03:00

Здравствуйте! Боль у уретре может быть проявлением мочевой инфекции. Есть связь боли с мочеиспусканием. учащённое мочеипускание? Есть ли зуд, жжение во влагалище, выделения из него?
В любом случает нужен общий анализ мочи и осмотр гинеколога. Желательно - посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
До уточнения обстоятельств обычно рекомендуют обильное питьё, половой покой. При выраженном болевом синдроме назначают НПВС

Question 11

Можно ли бады

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте .заключение узи почек уз картина аорто-мезентериального пинцета можно ли проходить детокс программу почек и пить бады чтобы не образовалась камни в почках?

Анна-Николаевна

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-10-21T08:12:50+03:00

Здравствуйте ! Здоровые почки прекрасно очищают организм сами, детокс программы это маркетинговый термин и их влияние на почки непредсказуемо. Для профилактики образования камней рекомендуется пить достаточное количество жидкости не менее 30-35 мл/кг массы тела, ограничить соль.

Question 12

Как вывести камни кальцинаты с почек

1 ответ

21 октября 2025

Ко кт нашли камни кальцинаты, в моче оксалаты, лечили воспаление почек тремя курсами антибиотиков, чтобы снять воспаление, боль в почке переодически бывает , как можно вывести камни с почек

Вероника

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-10-21T08:21:13+03:00

Здравствуйте ! Все зависит от размера камней, если конкременты крупные, то обычно рекомендуется оперативное лечение. Если мелкие, они могут выходить самостоятельно, в таком случае рекомендуется усилить водный режим не менее 30-35 мл/кг массы тела (прием жидкости должен быть в таком количестве, чтобы диурез был не менее 2 л/сутки), ограничить продукты богатые оксалатами (наибольшее количество оксалатов содержится в какао, шоколаде, свекле, шпинате, петрушке, цитрусовых), +смотрим анализы на кальций, фосфор, витамин Д для диагностики нарушений обмена.

Question 13

Оскалаты вимочнив небольшом количестве

5 ответов

21 октября 2025

Сдала общий анализ мочи, обнаружены оскалаты в небольшом количестве. Подскажите что делать??

Анна, Качканар

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-10-21T04:36:20+03:00

Добрый день.
Наличие оксалатов в моче (соли щавелевой кислоты) у взрослого человека чаще всего связаны с особенностью питания. Наибольшее количество оксалатов содержится в какао, шоколаде, свекле, шпинате,петрушке, апельсин, орехи).
Способствует образованию оксалатов прием витамина С, кислая среда мочи (у вас рН 5,5) и малое потребление жидкости.
Соответственно, для профилактики солеобразования и камнеобразования (особенно, если есть отягощенный семейный анамнез), поможет повышенный питьевой режим 30-40 мл/кг/сутки, защелачивание мочи, диета. Более подробное описание продуктов с низким и высоким уровнем оксалатов в таблице по ссылке https://www.oxalit.ru/table_oxalite.pdf?ysclid=mgzvwdiahh751805017.

Планово УЗИ почек и мочевого пузыря, если давно не проходили.

Question 14

Причина по которой у ребенка недержание мочи

2 ответа

20 октября 2025

Ребенку 6 лет. Переодическое недержание мочи,проходит все волнообразно.болей нет. Обращались к детскому урологу,сдавали анализы.делали узи..Ребенок полностью не опорожняет мочевой пузырь... ...

Лидия

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-10-22T14:02:01+03:00

Здравствуйте!
А одном из анализов мочи определяются яркие признаки инфекции мочевых путей.(Гемотест, дата анализа не видна, дата печати 8 сентября, указан мужской пол и 1980 г.р. Анализ точно верный загрузили? ) При этом анализ мочи от 12.08.2025 в норме. В первую очередь стоит исключить и по необходимости пролечить инфекцию, потому как она, если и не является причиной симптомов, то усугубляет их. Для исключения инфекции назначают: Общий анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечением нейрогенного мочевого пузыря занимается врач- невролог. Помимо медикаментов, обычно рекомендуют нормализацию режима дня, отказ от гаджетов, минимизацию стрессов. В ряде случаев бывает показана психотерапия

Question 15

Двухсторонняя пневмония при ХБП

1 ответ

20 октября 2025

Подскажите, чем лечить? Врачи отказываются, боятся навредить почкам

Анна

Вопрос закрыт

Ли Светлана Евгеньевна · Answer · 2025-10-20T23:21:45+03:00

Здравствуйте ! Лечение назначается лечащим врачом с учетом функции почек, коррекция дозировок препаратов также проводится по уровню скорости клубочковой фильтрации (СКФ). В инструкции к препаратам есть коррекция дозировок по уровню СКФ.

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме