Онлайн консультация нефролога

Question 1

18 ноября 2024

Здравствуйте, у дочки 5лет обнаружили эшерихия коли 10^7кое/мл, что это и как с этим бороться, по жалобам болезненные мочеиспускания, мутная моча и резкий запах с утра

Надежда

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-18T21:28:30+03:00

Здравствуйте прикрепите результаты обследования. Общий анализ мочи выполняли?

Question 2

Надо ли лечить оксалаты

1 ответ

18 ноября 2024

Добрый день! В начале октября, у дочки 4,8 г нашли в анализе мочи по нечипоренко оксалаты. ОАК в этот же день-норма. Сделали узи почек,в заключении признаки ДМНП, в собирательной системе множественные включения до 2,0 мм. По УЗИ мочевого пузыря никаких изменений нет,...

Елена, Иваново

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-21T21:28:15+03:00

Анализы есть разные , лучше сдать суточный анализ мочи на оксалаты ( хорошо делает лаборатория инвитро), либо суточный анализ мочи на литогенные субстанции ( если не найдёте предыдущий анализ), а также желательно анализ мочи на антикристаллообразующую функцию ( АКОТ).

Question 3

Помогите разобраться с анализами

2 ответа

18 ноября 2024

Здравствуйте! У ребенка последние две недели периодически учащенное мочеиспускание.Сделали узи почек и сдали мочу, оак. креатинин-35. Анализ мочи какой-то странный. Не могу понять, есть патология или нет. Похоже на цистит?

Юлия

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-18T17:50:16+03:00

Здравствуйте у ребёнка нет признаков воспалительного процесса в мочевых путях. Есть соли и высокая плотность мочи. Кристаллы солей при выпадении могут раздражать мочевые пути периодически вызывая частые позывы на мочеиспускания. Поэтому вам стоит увеличить питьевой режим ребёнка из расчёта 30-50 мл на кг в сутки, исключая магазинные напитки, какао, шоколад , вит С содержащие продукты. Сейчас с целью профилактики отложения солей в почках и копирования симптомов рекомендуется препарат канефрон 20 кап 3 раза в сутки внутрь 3 недели. Ничего страшного нет, просто нужно подкорректировать режим ребенка

Question 4

Увеличение почечной лоханки

3 ответа

18 ноября 2024

Здравствуйте. Из женской консультации направили на УЗИ почек, так как в моче последнее время был белок 0,21, а потом 0,25.На УЗИ выявили расширение лоханки до 2,5 см, а чашечка до 1,5 см. Беременность 33 недели. До этого проблем вообще не было. Особенно с почками. Анализ Мочи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-11-18T13:07:11+03:00

Добрый день.
Это не большое расширение, его развитие связано с увеличением количества жидкости в организме.
Количество белка в моче допустимое.
Учитывая, что признаков воспалительного процесса нет, Вам нужно наблюдать за своим состоянием - общий анализ мочи 1 раз в 2 недели и УЗИ по срокам.

Question 5

Высокий креатинин, можно ли на КТ?

2 ответа

18 ноября 2024

Дедушка 84 года, был на УЗИ почек, там обнаружили в левой почке очаговое образование с нечёткими и неровными контурами размерами 22, 5*25 мм. (Фото УЗИ прилагаю)❗Рекомендовали пройти КТ с контрастом, перед этим сдать анализ на креатинин и мочевину. Креатинин повышен, можно ли...

Мария

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-11-18T11:53:49+03:00

Здравствуйте!
Креатинин в крови перед контрастными исследованиями мы смотрим, потому что контрастирующие вещества являются нефротоксичными.
То есть дедушка входит в группу риска по развитию контраст-индуцированного ОПП, плюс возраст тоже влияет на прогнозирование (>75 лет)
Креатинин не сильно высокий для его возраста, на самом деле. С возрастом он физиологически повышается.
В таких случаях рекомендована очная консультация нефролога, Вам должны расписать план для профилактики контраст-индуцированного острого поражения почек.
В данные мероприятия входят: отмена нефротоксичных препаратов за 2 суток до исследования, инфузии физ р-ра по массе тела до и после исследования (очень важный пункт), введение ацетилцистеина, приём статинов. Контроль Креатинина и электролитов крови через 24-48-72 ч после процедуры.
Образование нужно дообследовать в любом случае.

Question 6

Повышенный калий в крови

3 ответа

18 ноября 2024

Добрый день. Ребенок 4,4 года наблюдается у нефролога с рождения (диагноз гипоплазированная, дистопированная правая почка) с 08.2023 принимаем энап (в связи с наличием белка в моче от 2 до 3 г). На данный момент калий 5.53 и общ белок крови 56 гр/л тромбоциты в крови...

Юлия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2024-11-19T09:43:55+03:00

Когда в декабре будете сдавать анализы попросите педиатра, чтобы в крови посмотрел общий белок, альбумин, холестерин.
Если будет тенденция к снижению белка в крови, снижение альбумина и повышение холестерина, то не ждите марта, созванивайтесь с врачом МНИЦ ЗД

Question 7

ХПН 5 диализ какой выбрать

1 ответ

18 ноября 2024

Здравствуйте сахарный диабет 1 тип стаж 20 лет сейчас креатинин 550 ставят вопрос о диализе, сказали выбирай какой диалез либо через живот либо аппаратом, что как делать не объяснили лиш сказали что если живот то четыре раза в день,если аппаратом то три раза в неделю, если...

Евн

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-11-19T16:15:13+03:00

Здравствуйте! Тут даже одним часом не рассказать о процедуре перитонеального диализа.
Рекомендую вам ознакомиться с методичкой для пациентов по перитонеальному диализу , после ее прочтения обычно вопросов не остается. Ссылка для вас—-> https://dialize.lv/content/files

Также большое количество видео роликов в интернете в доступе. Будет еще и нагляднее.

Question 8

Мочекаменная болезнь

3 ответа

17 ноября 2024

Подскажите пожалуйста у дочки (17лет) болит поясница, попали по скорой в больницу, КТ ( На серии КТ почки и надпочечники обычного положения, формы и размеров с обеих сторон визуализируются мелкие конкременты в области верхней группы чашечек слева и средней группы чашечек...

Королева, Москва

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-11-17T19:38:21+03:00

Добрый день.
Это почечная колика, терапия оказывается правильная, другой, к сожалению, не бывает.
Нужно снять спазм и дождаться выхода камней.
Ей нужно пить много жидкости, чтобы потоком мочи можно было вытолкнуть камни.
Необходимо терпение и время, камни могут выйти как за день, так и за 1-3 недели, у всех по разному.

Question 9

Пиелоэктазия почки

2 ответа

17 ноября 2024

Ребёнок родился 03.10.2024 на сроке 38,4 недели (срок по первому скринингу). Естественные роды. Апгар 8/9. Окр.головы 36 см, окр.груди 35 см. Вес 3570г.Во время беременности на всех скринингах всё было в норме. Ребёнок спокойный, ничего не беспокоит. На ГВ. Много спит. Стул...

Евгения

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-17T18:02:22+03:00

Ну у вас лоханка в пределах нормы, патологии нет . Однако лоханка это мышечная полость в почке, которая у детей до года развита слабо и любые факторы могут влиять на размеры, чаще всего это перкнесенные ОРИ, наполненный мочевой пузырь. Поэтому и рекомендовано делать узи на состоянии полного здоровья и пропустив одно кормление

Question 10

Подобрать лечение

3 ответа

17 ноября 2024

Подобрать лечение по результатам анализов, дать рекомендации

Зульфия, Москва

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-17T16:36:26+03:00

Здравствуйте чьи данные обследования, возраст пол. Узи почек не увидала прикрепите результаты.

Question 11

Лейкоциты у 2 месячного ребенка

2 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, у малыша 2 месяца лейкоциты в ОАМ повышены 16 в п/зр, и по УЗИ почек расширение лоханки.На сколько это серьезно и как быть? Прикрепила результаты

Алина

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-11-17T15:07:43+03:00

Здравствуйте анализы мочи собирали по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом ?

Question 12

Расшифровка анализов

1 ответ

17 ноября 2024

Анализы расшифровка прежние анализы не очень были пп

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-11-17T14:23:34+03:00

Я же Вас ранее консультировала?
Тогда СКФ была 70 с чем-то, насколько я помню..но Вы перенесли орви и, соответсвенно, Креатинин на этом фоне мог подрасти и как следствие СКФ снизиться.
Как сейчас самочувствие?

Question 13

Чем можно заменить диализ

1 ответ

17 ноября 2024

Здравствуйте, если работа почка оценивается очень плохо и медики рекомендуют диализ , но человек категорически против него , есть ли альтернатива по поддержанию почек? Может есть какие-то лекарства?

Лейла

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-11-18T17:05:09+03:00

Добрый день! Если речь идет о диализе, то скорее всего медикаментозная терапия уже не будет иметь эффекта.
Вам стоит поговорить с Вашим близким человеком, убедить его, что диализ-это способ замещения работы почек, который позволяет человеку жить, долго и качественно. 3 раза в неделю по 4 часа длится в среднем процедура гемодиализа.
Есть вариант перитонеального Диализа, когда человек проводит процедуру дома самостоятельно. В данном случае нужно уточнить, есть ли центры перитонеального диализа по месте жительства.

Question 14

Синусы почек у ребенка

3 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте!Ребенку 2 года 6 мес. Нас направил педиатр на консультацию нефролога, так как по узи есть изменения почек.Подскажите ,что-то есть критичное по узи ?Просто у меня с левой почкой такая же ситуация с детства , и все нормально .Прикрепил на всякий случай другие...

Сергей

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-11-17T16:00:22+03:00

Добрый день.
Это наследственная аномалия, ничего опасного нет. Просто наблюдается за результатами узи и контроль размера кист.
В моче нет воспаления, терапия никакая не нужна. Делайте узи 1 раз в пол года для оценки динамики размеров.

Question 15

Повышен креатинин

3 ответа

17 ноября 2024

Добрый день! Мужчина, 71 год . Имеет заболевание - онкология 4 ст кишечник. Проходил лечение химиотерапии в течение 10 месяцев ( 2 раза в месяц) . Сейчас лечение преостановлено в связи с плохими анализами - повышен креатинин. За месяц креатинин повысился до 800. ( принимал...

Вера, Барнаул

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2024-11-17T12:29:33+03:00

Здравствуйте. Учитывая резкий прирост уровня креатинина с прогрессирующим увеличением, в первую очередь исключается острое нарушение функции почек. С учетом основного заболевания, надо смотреть почки, мочеточники, мочевой пузырь, простату. Опухоль или метастазы могут прорастать или сдавливать мочеточники или почки и вызывать такое состояние.
Значительное превышение уровня мочевины и креатинина является показанием для решения вопроса о начале сеансов гемодиализа.

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме