пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
Выявить проблемы с почками
6 октября 2025
Здравствуйте. Беспокоит учащенное мочеиспускание в течение суток. Хожу по маленькому каждые 1-2 часа в течение суток. Сдала общий анализ мочи, изменений нет. Какие исследования еще необходимо пройти, чтобы выявить проблему в почках?
Ольга, Выборг
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При таких симптомах, чтобы исключить заболевание почек обычно используется дообследование в объеме:
- посев мочи с антибиотикограммой
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, цистатин С)
- общий анализ крови
- УЗИ почек

С результатами исследований была бы эффективна консультация нефролога или уролога.
Креатинин 70 у ребенка в год
6 октября 2025
Беспокоит креатинин 70 в 1 год ребенка , ребенок на гв , каждый день мясо и творог .
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Иногда креатинин действительно может повышаться при высокобелковой диете. Однако, для того, чтобы достоверно исключить нарушение функции почек в таких ситуациях рекомендуют повторить анализ на креатинин, дополнить его показателями цистатин С, калий, а также выполнить общий анализ мочи и УЗИ почек. Укажите рост ребенка, чтобы расчитать скорость клубочковой фильтрации по Шварцу
Прием мидокалма
6 октября 2025
Добрый день. Вчера начала принимать мидокалм и боль прошла. Можно ли закончить прием? Или есть какой то минимальный курс, как у антибиотиков.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Переадресуйте Ваш вопрос , пожалуйста , НеВрологам
Хронический пилонефрит
6 октября 2025
3 года назад ребенку поставили диагноз хронический пилонефрит. И все эти годы пьем Фурамаг 1 капсула на ночь и Канефрон или уронесан. Если бросаем пить Фурамаг анализ ухудшается и нужно заново приводить в норму тогда пьем 3 раза на день Фурамаг, пока анализ не прийдёт в...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Постоянный прием фурамага это не совсем правильное лечение пиелонефрита, таким образом только развивается устойчивость флоры к антибиотикам. В таком случае я бы рекомендовала Вам комплексное дообследование для установления причины, проведение цистографии, урографии для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса, аномалий мочевыводящих путей, дообследование мочевого пузыря с остаточной мочой, комплексного уродинамичечкого исследования для исключения нейрогенного мочевого пузыря
Секвестрирующая грыжа L5-S1
6 октября 2025
Грыжа4мм слева , склонна к секвертации с каудальным распространением на 13 мм , компримирующая спинной мозг в позвоночном канале.Передне задний просвета канала 17 мм .
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Переадресуйте Ваш вопрос , пожалуйста , врачам-неВрологам
Консультация врача нефролога
5 октября 2025
Где получить консультацию врача нефролога для оформления инвалидности?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Обычно это происходит по месту жительства , направление к нефрологу может дать лечащий врач, участковый терапевт из поликлиники.
Консультация
5 октября 2025
Где можно получить консультацию нефролога, для оформления инвалидности?
Геннадий, Геленджик
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Перед оформлением инвалидности необходима именно очная консультация нефролога в государственном медицинском учреждении по месту жительства. Зависит именно от наличия специалистов конкретно в вашем городе. При отсутствии специалиста в городе, порой требуется обращение в областной центр. Правильнее всего узнать эту информацию у вашего участкового терапевта.
Частые позывы в туалет
5 октября 2025
Здравствуйте, сдала общий анализ мочи, повышены лейкоциты, эритроциты и эпителия
Оля
Вопрос закрыт
Нужен очный осмотр гинеколога, чтобы исключить гинеколонические причины дискомфорта. По анализу данных за воспаление нет.
Частое мочеиспускаеие
5 октября 2025
Беспокоит частое мочеиспускание и днем и ночью. 2 месяца. Началось с ног, полинейропатия,, диабета нет, откуда она появилась, не знают. Сдала, кровь, мочу, пугает скф, у меня хпн?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. СКФ (скорость клубочковой фильтрации) 61 мл/мин/1.73м2 при расчете на возраст (69л), пол и уровень креатинина. СКФ выше 60 - это хороший показатель.
У вас впервые выявлено повышение уровня креатинина?
Уровень цистатина С у вас хороший, а он является самым ранним маркером хронической болезни почек, соответственно можно говорить, что ее у вас нет.
Соотношение альбумина к креатинину в моче - нормальное значение.
В общем анализе мочи нет изменений. Уровень мочевины в пределах рефересных значений.

В таком случае повышение креатинина может быть обусловлено:
- недавним приемом большого количества белковой пищи
- приемом препаратов обезболивающих из группы НПВС, таких как кеторол, нимесулид, ибупрофен
- приемом антибиотиков из группы аминогликозидов
- проведение КТ и/или МРТ с внутривенным контрастированием за последние 3 месяца

В таких случаях не ставится ХБП (или ХПН). Не переживайте.

Касательно учащенного мочеиспускания, было бы верным проконсультироваться с неВрологом, в виду того, что жалоба возникла после развития полинейропатии. В таких случаях обычно следует исключать нейрогенный мочевой пузырь.
Плохой анализ мочи у ребёнка
5 октября 2025
Добрый день! Ребенку 7 лет. По узи поставили диагноз дисметаболическая нефропатия. По анализу мочи - белок 0.25,лейкоцитарная эстераза 500,нитриты, гемоглобин в моче 10,лейкоциты 159.60,бактерии ++
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Диагноз дисметаболическая нефропатия ставится после проведения комплексного обследования, так как это нарушение обмена веществ. Для этого проводят общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, кальций ионизированный, фосфор и т.д). По УЗИ можно заподозрить дисметаболические нарушения, увидев "песок", конкременты.
С ваших слов, в анализе мочи у ребёнка воспалительные изменения бактерии, нитриты, лейкоцитарная эстераза, белок 0.025 г/л, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Признаков нарушения обмена веществ - оксалатов, уратов, солей не определяется.
Если анализ мочи выполнен с соблюдением всех правил сбора (гиена наружных половых органов, сбор средней порции мочи), требуется консультация лечащего врача. Возможно будет рекомендовано повторить общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если на момент осмотра у ребёнка будут жалобы на частое мочеиспускание, дискомфорт, боль при мочеиспускании, доктором может быть рекомендована антибактериальная терапия, не дожидаясь результатов посева.
Кровь в моче после дтп
5 октября 2025
После дтпКровь а моче узи сделали в больнице три раза - узи ничего не показывает
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Появление крови в моче после ДТП может быть обусловлено наличием травм. Как и микротрещины, так и более обширные повреждения могут являться причиной появление крови в моче. В таких случаях, конечно же, важно понимать выраженность крови в моче:
1) видно ли глазу, то есть визуально моча меняет ли цвет на красный
2) или же эритроциты обнаруживаются только в анализе мочи (цвет мочи визуально не изменен)

В таких случаях обычно рекомендуют исключать:
1) повреждения женских половых органов, для чего может быть применено УЗИ органов малого таза
2) повреждения почек и мочевыводящих путей, в таком случае информативно проведение КТ почек и мочевыводящих путей, в том числе и мочевого пузыря, с внутривенным контрастированием
После удара в область почек повышены эритроциты и лейкоциты
5 октября 2025
После нападения человека обратилась в травмпункт, потом сделала УЗИ, в области поясницы кровоподтёк и в моче повышены эритроциты и лейкоциты,на УЗИ норма, сзади болит даже при дыхании.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Появление крови в моче после нападения может быть обусловлено наличием травм, в том числе и микро.
В таких случаях при отсутствии изменений по данным УЗИ возможно проведение КТ почек и мочевыводящих путей с внутривенным контрастированием в качестве дообследования.
Истончение паренхимы
4 октября 2025
! При прохождении мед осмотра УЗИст увидел истончение паренхимы обеих почек до 8 мм! Доктор узи сказал что это вообще не норма, и поинтересовался, как анализы мочев и креат .. но у меня никогда не было никаких проблем, узи почек (внутр орг) делала не раз, показатели работы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! КТ- более достоверный метод оценки структуры почек. Уровень креатинина 93,5 для женщины 46 лет соответствует нормальной функции почек. Сочетание толщины перенхимы на УЗИ 8 мм и такого креатинина вызывает сомнение. В данном случает для уточнения функции почек рекомендуется сдать кровь на более точный, чем креатинин, маркер функции почек Цистатин С. От результата будут зависеть дальнейшие шаги
Ангиолипома и джес
4 октября 2025
Здравствуйте, полгода назад стала мамой, во время беременности до нее и до 16 недели принимала дюфастон в поддержку лютеиновой фазы , беременность прекрасная, доношенная, без проблем и осложнений, сейчас с 3 месяца после родов я вернулась к приему джес на год, после чего...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
Ангиолипома почки - это абсолютно доброкачественное образование, и такие небольшие по размеру - обычно не требуют лечения, только наблюдение. Да, они чувствительны к гормонам, но крайне редко прием кок действительно может влиять значимо на рост.
Отменять Джесс срочно не требуется, проконсультируйтесь с урологом или нефрологом о продолжении приема, но с высокой вероятностью противопоказаний нет.
Беременность вам не противопоказана.
Расшифровка анализа мочи
4 октября 2025
Добрый день, ребёнок в 2 месяца сильно переболел от ротавирусной прививки.Выявили возможную мочевую инфекцию, сдали посев, пришёл результат.Делали системы ампицилин в больнице, выписали, сказали пить амоксиклав и фурагин, курс антибиотика закончен, 2 недели как пьём фурагин,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При наличии вульвита полностью исключить дефект сбора невозможно, а это принципиально важно для определения тактики лечения. Фурагин я бы пока продолжила принимать, а после лечения местного покраснения повторила анализы мочи.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск