Онлайн консультация нейрохирурга

Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Если у Вас боль отдает в руку, то необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. Так как иррадиация в руку характера больше для шейного отдела позвоночника.

Также хорошим препаратом при нейропатической боли является габапентин( рецептурный, выписывает невролог).

Здравствуйте!
Менингиома - это доброкачественное новообразование т.е. характеризуется медленным ростом и для нее не характерны кровоизлияния в структуре опухоли.
Плюс она у Вас частично кальцинирована т.е. риск того, что она будет как-то развиваться маленький. Она уже частично «умерла».
Если для кардиомагнила имеются четкие показания, то противопоказаний со стороны менингиомы я не вижу.

Здравствуйте!
Данная процедура делается по местной анестезией. Под рентген контролем вводится электрод к КПС. В место пункции вводится анестетик. Если лидокаин имеет недостаточный эффект, можно попросить, чтобы сделали новокаин.
Затем на электрод подается ток и происходит денервация этого места.
В целом процедура не очень болезненна. При самой денервации может быть чувство жжения. «Прострелы» могут быть при установке электрода, так как он устанавливается именно в то место, которое болит, но затем происходит денервация и боль проходит.
Неприятные ощущения после процедуры проходят в течение нескольких дней

Глиоз не представляет опасности, так как является следствием сосудистых нарушений произошедших ранее. Заниматься можно

Здравствуйте!
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Вам необходимо выполнить свежее МРТ и очно обратиться к нейрохирургу.
Что касается оперативного лечения и восстановления после него, все зависит от вида оперативного вмешательства. Для этого нужно оценивать снимки свежего МРТ. Средним временем до восстановления обычного образа жизни является около 2 месяцев. Риск рецидива также зависит от вида оперативного вмешательства, но в большинстве случаев, риск не высокий.

Здравствуйте! По результатам МРТ ГМ описывают каверному - это сосудистая аномалия, не опухоль и неонкологическое заболевание.
Для каверном характерны рецидивирующие кровоизлияния внутрь полости каверномы и крайне редко - кровоизлияние вне каверномы.
Также каверномы могут быть причиной судорог (по типу эпилепсии).
Если нет жалоб и судорожного синдрома, каверному можно наблюдать. Если есть, то возможно открытое хирургическое удаление, либо облучение на гамма-ноже. Что Вас беспокоит?

Здравствуйте
Корсет можно надевать во время плавания , если в нем будет не удобно работать мышцами , тогда лучше снять его вводе и постепенно увеличивая время активности в бассейне проводить реабилитацию ( 10 мин первый день , 20 втрой и так далее)

Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать:
1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления)
2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма)
3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В)
При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад

Физиотерапия:
Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения.

Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника.

Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц.

Ограничение нагрузок:
Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений.

Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела.

Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях:
Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез).
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала).
Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель.
Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ.

Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения.

При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения

Здравствуйте, для оценки вашей клинической картины и арахноидальной кисты прикрепите , пожалуйста , фото МРТ головного мозга в разных проекциях , потому что хотя бы знать где ваша киста находится и только после этого можно либо опровергнуть или найти взаимосвязь между вашими жалобами и этой кистой

Здравствуйте !
Размеры не очень большие. Риск разрыва конечно есть, но сильно переживать не стоит. Сейчас это плановая ситуация.
Важно следить за артериальным давлением, не допускать резких перепадов, длительного повышения, воздержаться от саун, бань, чрезмерных физических нагрузок.

Здравствуйте. По стандартам после удаления опухоли делают контроль мрт в течение 24-72 ч.
Учитывая, что пациент находится в стационаре, советую вам поговорить с лечащим врачом.
"Бульканье" после операции может быть, так как проводилась операция через кости черепа и бывают скопления в виде крови или ликвора, что передаётся через костную структуру в слуховой аппарат височной кости и субъективно воспринимается этим звуком

Здравствуйте. Учитывая описание, опасности найденные структуры не представляют.
Рекомендую обратиться к терапевту очно, сдать биохимический анализ крови, анализ крови на липидный профиль, так как нарушения в липидном обмене может вызвать такую картину по мрт головного мозга.
Оперативного лечения это не требует, но нужно искать первопричину изменений.

Здравствуйте, у ваших малышей нет гидроцефалии , расширение наружных ликворных пространств связано с гипоксией , диакарб и аспаркам вам не нужно принимать , пантогам можно продолжить , лфк, массаж , бассейн тоже продолжайте курс , тремор связан с возбуждением ребенка -не как судорожная активность , также следует в динамике сделать нсг через 3 месяца

Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста , заключение нейросонографии , чтобы оценить и сказать вам насколько критично или не критично расширение желудочковой системы , и напишите отстает или не отстает в развитии ребенок

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
МРТ еще не загрузилось