Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

Спондилолизный Антелистез L5, ДДЗП, диффузная грыжа L5-S1

15 марта

Здравствуйте!Мне 37 лет. С детского возраста проблемы со спиной, были массажи, мануалка, процедуры, ЛФК, были хорошие периоды, когда о спине забывала, периодически случались приступы остеохондроза. С 2019 года после беременности/родов ЭКС начались сильные боли в спине. В 2021...

Диана

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-03-16T04:06:57+03:00

Да, после операции можно использовать этот же корсет (полужесткий), сначала постоянно, затем постепенно уменьшая время ношения.

Question 2

Болит шея после шунтирования

4 ответа

15 марта

Брату с рассеянным склерозом и подозрением на гидроцефалию около 5 лет назад сделали шунтирование. Сейчас покраснела и болит сзади шея в сантиметре от места прохождения оттока. Брат не ходит. Проблема отвезти его к врачу. Подскажите, что может быть с шеей? Воспаление или...

Елена

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович · Answer · 2025-03-15T10:09:24+03:00

Покраснение и боль можно расценить как симптомы воспаления , в вашем случае лучше действительно обратится за специализированной помощью , уже в условиях стационара проводится оценка работы помпы , берется общий анализ ликвора ( по которому можно либо подтвердить или исключить шунт-инфекцию ) , если она подтверждается удаляется полностью шунт , устанавливается дренаж с целью санации ликвора , после очищения ликвора , имплантируется новый шунт , это считается экстренное состояние и диагностика в вашем случае очень даже нужна

Question 3

Невролиз малоберцового и большеберцовой нерва.

4 ответа

15 марта

После падения с высоты, перестала работать правая стопа, 2,5 месяца были сильные боли, стреляющего характера, онемение. Через 3,5 месяца после узи нервов была проведена операция, невролиз малоберцового и большеберцовой нервов. После операции прошло 2 недели, но стопа также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-15T14:45:23+03:00

Если говорить о конкретном оперированном нерве, то лучше сделать через месяц после операции.
Если говорить об диагностике поражения нервов на другом уровне, то смысла ждать нет.

Question 4

Можно носить карсет или бандаж

1 ответ

14 марта

Добрый день можно носить бандаж и корсет при грыжи позвоночника, Потрузиях ,разрушения позвонков?) и какие уколы и таблетки делать и пить ?чтобы убрать боль чтобы можно было ходить и двигаться.

kazahstanalmaty878@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Резбаев Марсель Радикович · Answer · 2025-03-17T14:47:31+03:00

Здравствуйте. Для определения тактики лечения необходим комплексное обследование, в том числе очный осмотр невролога/нейрохирурга

Question 5

Мне назначена операция по удалению грыжи позвоночника

1 ответ

14 марта

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, мне назначено оперативное лечение по удалению грыжи позвоночника шейного отдела С4-С5-С6-С7 на 06 апреля 2025, я второй месяц собираю документы, прохожу обследования и сдаю анализы. Сегодня была на ФГДС, в результате мне поставили диагноз...

Дарья

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2025-03-15T03:45:24+03:00

Здравствуйте! Эрозии и язвы по ФГДС являются противопоказанием к оперативному лечению. Можно для уверенности получить заключение гастроэнтеролога.

Question 6

МРТ головного мозга

3 ответа

14 марта

Я тревожная личность. У меня АИТ и гипотиреоз.Шаткость походки, страх, тревога и тд Сделала МРТ начиталась всего , пожалуйста, скажите это лечится?

Олеся, Уфа

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-14T18:44:23+03:00

Здравствуйте !
Ничего критичного в описании нет. Не переживайте. Очаг дисциркуляторного характера присутствует практически у всех, такие изменения связаны со стрессом, артериальной гипертензией, атеросклерозом и т.д.
Синдром пустого турецкого седла очень редком требует какого-то лечения. Прогноз благоприятный. А у Вас только признака формирования. Т.е. может никогда и не разовьется.

Question 7

Опухоль, головные боли

3 ответа

14 марта

Здравствуйте имею опухоль в головном мозге уже около 14 лет. Не беспокоила, но последние 3 месяца начались боли в области правого глаза и правого виска. Результаты МРТ прикладываю

Николай

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-14T18:29:17+03:00

Здравствуйте!
А динамика размеров за эти 14 лет какая-то была ?
Или размеры гемангиомы стабильные ?

Question 8

Мерингиома послеоперационный период

2 ответа

14 марта

Здравствуйте, в понедельник маме (60лет)была проведена операция по удалению менингиомы левой лобной области(5см). Потеря крови 2,5 л, восполнили, из наркоза вышла хорошо.Ночь прошла тоже хорошо, утром медсестры пришли кормить попросили приподняться и у нее случились судороги...

Юлия, Киров

Вопрос закрыт

Багаев Уча Зурабович · Answer · 2025-03-14T23:18:48+03:00

Здравствуйте, послеоперационный период при менингиомах благоприятный если нет воспалительных осложнений и кровотечений! Выпивают вас под наблюдение невролога поликлиники, невролог поликлиники вас наблюдает и отправляет на реабилитацию, на госпитализацию в неврологическое отделение! Реабилитации в реабилитационных центрах вам придется в большинстве случаях искать самим и самим договариваться! Рекомендую контроль МРТ головного мозга с контрастом через 6 мес.

Question 9

Превентикулярный лейкоареоз

2 ответа

14 марта

Сделали мрт ребенку в 3 года, нет речи, нарушен сон. Превентикулярный лейкоареоз.К какому врачу идти, каков прогноз? Заболевание прогрессирующее или нет? Есть ли надежда на речь? И какова вообще тактика лечения?

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-16T07:29:08+03:00

Развитие возможно. Но бывает,что у ребёнка в головном мозге все хорошо-нет видимых структурных нарушений,а развитие ребёнка оставляет желать лучшего. А бывает наоборот, когда изменения по МРТ серьёзные, а ребёнок когнитивно и в плане развития речи полностью сохранный. Здесь будет важна динамика на фоне терапии.

Question 10

Деформация костей черепа

3 ответа

14 марта

Добрый день, сыну почти 6 месяцев. Голова сзади деформирована из-за частых лежаний на спине (еще не сидит и не ползает). Ортопед сказал идти в больницу к нейрохирургу. Второй ортопед сказала, что это частная проблема и как только ребенок начнет ползать и сидеть-голова...

Join

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович · Answer · 2025-03-14T13:11:13+03:00

Позиционная, то есть не на фоне преждевременного заращения шва( кранистеноза ) , а может быть из-за долгого положения на жесткой поверхности

Question 11

Кт головного мозга

5 ответов

14 марта

Помогите расшифровать , что это значит и чем это опасно

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович · Answer · 2025-03-14T09:49:39+03:00

Здравствуйте это киста , которая не требует оперативного лечение , нужно наблюдать в динамике -1 Р/ год проводить лучше МРТ головного мозга , на развитие ребенка не влияет

Question 12

Микроаденома гипофиза

1 ответ

14 марта

На МРТ с контрастом обнаружили микроаденому гипофиза размером 0,1*0,1, какие гормоны нужно сдать, чтобы пойти к эндокринологу? И можно ли обойтись консервативным лечением?

Светлана, Тараз

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-14T12:00:05+03:00

Здравствуйте !

ТТГ, СТГ, АКТГ, пролактин, половые гормоны ( ФСГ, ЛТ)

По результатам анализов, будет понятна последующая тактика.

Question 13

Что делать если большая гематома

1 ответ

14 марта

Здравствуйте скажите пожалуйста был сильный удар в облость виска образовалась гематома размером как 3 куриных яйца за неделю вся отечность ушла на лицо до шеи а на голове осталась гематома внутри мягко что делать и пройдёт ли она врач сказала, что отсасывать не будет мол...

Елена

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-14T12:10:57+03:00

Здравствуйте !
Вскрытию подлежать только напряденные подкожные гематомы.
Рассасываться гематома может до 6 месяцев. Ускорить процесс можно гепариновой мазью.

Question 14

Грыжа позвоночника

4 ответа

13 марта

Здравствуйте, прошу помощи, очень сильная боль в пояснице и в левой ноге по наружной части ноги, спину не могу выпрямить, боль сдавливает, спать не могу от боли, лежать, сидеть больно, когда немного полежу, встаю с трудом на ноги, как будто сломана поясница, очень сильная...

Эльмира, Апшеронск

Вопрос закрыт

Свиридов Владислав Юрьевич · Answer · 2025-03-13T21:18:36+03:00

Здравствуйте !
Если боль невыносимая, то можно вызвать скорую помощь, чтобы в условиях приемного покоя или на отделении купировали болевой синдром.
Второй вариант выполнить корешковую блокаду. По описанию у Вас корешковый синдром L5. Соответсвенно выполнить блокаду не в мышцу, а именно корешка. Такая блокада имеет гораздо более выраженный противоболевой эффект.
А так конечно, только оперативное лечение будет иметь стойкий эффект.
Также хорошим противоболевым эффектом при невропатический болях( как у Вас) дает препарат габапентин. Но он рецептурный, нужно получить рецепт у невролога.

Question 15

Упал с детского стула

1 ответ

13 марта

Здравствуйте. Мой годовалый сын вчера упал с детского стула и ударилась головой,шишка имеется. Сразу же отправились в больницу, сделали рентген, сказали всё хорошо, понаблюдайте,но мне в душе не спокойно, могут ли быть скрытые симптомы? Ребенок ведёт себя как обычно

Мира

Вопрос закрыт