Онлайн консультация невролога

Здравствуйте!
В первую очередь исключается сосудистая патология(атеросклероз нижних конечностей), обычно назначается узи сосудов нижних конечностей (артерии) и грыжеобразование на пояснично-крестцовом уровне(проводится мрт).
Также рекомендуется очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса.

Здравствуйте.
По результатам ЭНМГ (это исследование нервных волокон и мышц) - выявлены изменения - нейропатия срединного нерва слева демиелинизирующего типа - это означает что у этого нерва нарушена оболочка которая отвечает за скорость проведения сигнала, подобное изменение может вызывать онемение, покалывание, слабость в кисти и пальцах. Нейропатия малоберцового нерва слева аксонального типа и нарушение проведения по малоберцовому нерву справа - здесь повреждение не только оболочки но и самого нервного волокна - аксона, это может вызывать онемение, ватность, снижение силы или чувствительности в ногах, особенно по наружной поверхности голени и стопы. Но в целом, ЭНМГ показывает наличие изменений, но не всегда эти изменения прямо связаны с жалобами, у некоторых людей могут быть умеренные отклонения по ЭНМГ, но без выраженных симптомов и наоборот. Легкие аксональные и демиелинизирующие изменения в нервных волокнах могут встречаться даже у здоровых людей, например из-за привычных поз могут сдавливаться нервные волокна и давать подобную картину по обследованиям. Тут очень важно учитывать и объективный неврологический осмотр ( исследование чувствительности врачом, силы, рефлексов).
Онемение может сохраняться долго, особенно при аксональных нейропатиях, потому что восстановление аксонов идёт медленно. Появление новых ощущений, например, онемения в другой конечности или головокружения, не всегда связано с прогрессированием неврологического процесса, очень часто такие симптомы возникают на фоне повышенной тревожности, психоэмоционального напряжения, переутомления, на фоне побочных эффектов препаратов.
По мрт головного мозга все в порядке, признаков рассеянного склероза по МРТ не выявлено. Один мелкий очаг в лобной доле вероятно дисциркуляторного характера - это значит что очаг может быть связана с перепадами давления, такие единичные очаги часто наблюдаются у здоровых людей.
Вы получаете вполне оправданное лечение.

Здравствуйте!
Состояние требующее срочной госпитализации в неврологический стационар. Необходимо выполнение МРТ головного мозга, МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника для исключения-объемных образований, либо нейроинфекции, или так же могут протекать другие заболевания нервной системы. Так же возможна необходима люмбальная пункция.

Безрецептурных препаратов немного , но достаточно неплохо успокаивают капли валемидин, принимать по инструкции.

Александ, действительно сложно оценить прогноз. Но! Когда боль переходит в хроническую, механизмы развиваются совершенно другие, как раз антидепрессанты и работают в данном направлении (скажем так, разрыв нейрональной активности спинного мозга), пугаться таких слов не стоит, по простому, блокирует. Согласно МРТ спрогнозировать практически невозможно.

Витамины группы Б это когда в аптеке берут препараты комплекс B1 B6 B12 - в виде таблеток, уколов, вот такое нежелательно. Всё что касается продуктов питания всё можно, всё что перечислили можно.

Екатерина!
В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день; шейный отдел позвоночника;
4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день
- 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
-Толперизон 150 мг 1 таблетке 2 раза в день -14 дней; при хорошей переносимости увеличить до 3-х таб в день (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома);
- местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;

При сохраняющейся фоновой хронической боли дополняют терапию
габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.

Здравствуйте!
Если есть простреливающий болевой синдром, то вероятнее всего, беспокоит невралгия затылочного нерва на фоне спазма мышц в затылочной области.

По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д 5 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
При уменьшении болевого синдрома рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область.

Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ и узи
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Ибупрофен купирует боль? С чем связываете появление симптомов ?

Венозный застой может вносить свою лепту в клинику, но в основе - тревожное расстройство.
В лечение можно добавить массаж головы и воротниковой области и Дарсонваль головы.

Мышечный спазм и мышечное напряжение он снимает, это миорелаксант( препарат расслабляющий мышцы), другие его название тизанидин

Кого именно?
Рецепты на препараты можно получить даже у невролога

Психологов можно найти онлайн , тк психотерапия онлайн не уступает очной психотерапии. Например, на сайте ясно , сайте Сберздоровье

Внутривенно 5 дней назначается, как вы и писали выше, потом 5-7 дней в таблетированной форме.