Онлайн консультация невролога

Здравствуйте

Ноотропы и сосудистые по современным данным не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.

Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
При эпилепсии он не рекомендуется

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва, также нервных веточек на щеке. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей.
Упражнения при нейропатии локтевого нерва
https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140
Ортез на локтевой сустав.
Изменение двигательного стереотипа

Здравствуйте, Олеся! Вы пишите, что на протяжении месяца появились симптомы, с чем Вы сами связываете их начало? Головная боль односторонняя или двусторонняя, пульсирующая или давящая? В каком месте болит? Что Вам помогает справляться с этой головной болью?

Здравствуйте, Виктор! Судя по данным МРТ есть проблемное место и компрессия корешка, но для объективности рекомендую выполнить ЭНМГ правой нижней конечности, чтобы объективно оценить, страдает ли проведение по нерву.

Здравствуйте! Релатокс кололи 1 раз? Он вообще никакого эффекта не оказал или небольшой эффект все же был?
Конкретно сейчас что из Антидепрессантов принимаете? Бруксизм и дневной и ночной ? Делаете упражнения при бруксизме?

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Тем более перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что и стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб

Пройти необходимо тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это паническое расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте, Елена. Учитывая все Ваши симптомы и эффект от проводимых мануальных манипуляций, сразу хочется сказать о ботулинотерапии. Инъекции ботокса хорошо помогают справляться с мигренью, особенно если есть мышечно-тонический синдром.
Так же к методам профилактики относятся: прием антидепрессантов с противоболевым эффектом (Венлафаксин), антиконвульсанты (Топирамат), инъекции моноклональных антител.

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения и в момент повышения дозировки могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Это не эпилепсия
Минимальная рабочая дозировка препарата 100 мг. То есть еще нужно будет повышать

Здравствуйте. Мильгамма в данном случае ничем не поможет, поэтому надобности в ней нет. Судя симптомам модно предположить, что это проявление нейропатии полового нерва, уточняется диагноз при выполнении стимуляционной ЭНМГ полового нерва. Если диагноз подтвердится, то назначается блокада с дипроспаном периневрально , как альтернатива или при неэффективности блокады назначается габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Он по рецепту.

Исходя из вышеизложенного все не исключает этого, конечно утвердительно диагнозы ставятся только очно при осмотре специалиста. У вас уже есть информация, чтобы сделать правильный вывод, попробовать исследовать полученную информацию 👌

добрый вечер, не переживайте Ирина, будь инъекция в нерв - вы бы ощутили бы боль во время самой процедуры, раньше у вас никогда не болела поясница? У невролога с чем - то раньше наблюдались по поводу спины?

Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения изнашивания позвоночника. Это естественный процесс. У каждого изменения прогрессирует с разной скоростью и степенью выраженности, зависит это от генетических данных, образа жизни. У вас для вашего возраста все хорошо. Но впринципе рекомендуется заниматься спиной, то есть йога, плаванье, ЛФК, гимнастика позволяют укреплять мышцы позвоночного столба и спины, улучшить питание структур позвоночника и мышц , в результате позвоночник дольше остаётся крепким и здоровым.
Какие-то жалобы есть?

добрый вечер, по описанию окулиста неаккамадационное косоглазие - то есть оно вроде как не связано именно с органом зрения или с остротой зрения, можете прикрепить результат осмотра офтальмолога в виде фото.