Онлайн консультация невролога

Question 1

Шум в ухе, пульсация в шее и голове, онемение рук

13 апреля

Добрый день. С осени 24 года беспокоит шум в ухе, сначала думала после болезни ( частый синусит), как будто внутри отёчность или припухлость какая то. У Лора была, сказал, что с ушами все в порядке. Этот шум не постоянный. При движении как будто пропадает, когда отвлекаюсь...

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-13T21:10:17+03:00

Здравствуйте
Можно выполнить Уздг бца, кт внчс
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами

Question 2

Вегето-сосудистая дистония

9 ответов

13 апреля

900.00 р.

Добрый вечер.На протяжении нескольких лет врачи терапевт и невролог ставят диагноз ВСД.Из симптомов:частое головокружение,общая слабость,холодные конечности,обморочное состояние в душном месте или когда долго стою,потемнение в глазах,при подьеме и наклоне головы...

Дарья

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T20:59:13+03:00

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Он не болит и тем более не даёт никаких других симптомов.
Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним чаще всего скрывается тревожное расстройство или депрессия.
По описанию вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Из книг можно почитать Артёма Барышева "эмоциональный шторм, Роберт Лихи "свобода от тревоги". В них описаны техники КПТ.
Из дообследования можно исключить анемию, патологию щитовидной железы (ттг, т4).

Question 3

Боли в позвоночнике протрузия как лечить

4 ответа

13 апреля

900.00 р.

Здравствуйте! Месяц беспокоит спина. На спине лежать больно. Сумки тяжёлые поднять не могу. Сидеть за рулём тоже дискомфорт. Мазала мазью вольтарен не помогло. Пила мавалис 15 мг не помогает. Сделала сегодня кт. Как можно пролечить?

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-13T21:20:52+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
Могу рассказать По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 4

Мрт головного мозга у ребенка 10 лет

3 ответа

13 апреля

Здравствуйте! Проходим обследование по поводу судорог, были 5 раз в прошлом месяце, после гриппа, понижалась температура, и по ночам были 2х минутные судороги, ребенок в сознании, судороги похожи на сильный озноб. Сегодня прошли мрт, по заключению 2 кисты, расшифруйте...

Ксения, Самара

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T21:28:21+03:00

Аразноидальные кисты обычно всего врождённые, если когечно не было каких-тотяжелых травм головы. С ростом головы кисты могут немного увеличиваются в размере.
Ничего критичного по МРТ нет.

Question 5

Головокружение + крутит ноги

3 ответа

13 апреля

999.00 р.

Здравствуйте, беспокоит периодическое головокружение сопровождающееся ватными ногами (пьяной походкой)1 - обострение (примерно 2-3 недели)В начале февраля 2022 года начался первый случай. Я активно тренировался (гири+отжимания+турник+растяжка) и не придал особого значения....

Владислав, Донецк

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-14T15:40:08+03:00

Ферритин- это депо железа. Ферритин может быть снижен,а железо и гемоглобин быть в норме. Это и называется латентный дефицит железа

Question 6

Немеют первые два пальца на ноге

3 ответа

13 апреля

700.00 р.

Добрый день. Беременность 20 недель. Недели 3 назад, стала неметь сначала боковая поверхность икры, побаливать где-то внизу щиколотки сбоку и немела тыльная поверхность на столе и слегка уходила в пальцы. Потом эти неприятные ощущения пришло, но сейчас вернулось. Но уже...

Екатерина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T19:50:08+03:00

Здравствуйте! Невропатия малоберцового нерва возникает на фоне частой позы нога на ногу или на корточках. С чем связываете начало симптомов? Часто сидите в неудобной позе? Не меняли обувь? Можете встать на пятки и на носки?

Question 7

Тералиджен, тревога, тремор ,беспокойство

3 ответа

13 апреля

900.00 р.

Здравствуйте уважаемые врачи.Текста много, но прошу прочтите полностью!!!!История такая, бьюсь уже 2 ,5 года, сил уже нет.После ковида, в 2022 году у меня развились панические атаки,ночные пароксизмальные приступы(неэпилептические как позже выяснилось после ночного ЭЭГ), и...

Рустам, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тарасова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-04-13T20:35:04+03:00

Здравствуйте, Рустам! Для сна доза Тералиджена составляет 5 мг на ночь, противотревожные дозы больше. Обычно, если пациенты принимают 5 мг на ночь, то в течение дня сонливости нет. Как долго Вы принимали каждый из антидепрессантов? Как правило, один Тералиджен для лечения тревожного расстройства не назначают. Это всегда антидепрессант из группы СИОЗС+противотревожный препарат (Тералиджен или Атаракс), в Вашем случае я бы попробовала Атаракс на ночь для нормализации сна+эсциталопрам или флувоксамин (последний меньше всего влияет на либидо). НО, в терапии тревожных расстройств очень важна когнитивно-поведенческая психотерапия, если Вы хотите качественно изменить свою жизнь. Панические атака не появляются сами по себе. Это показатель избыточной тревоги и высокого напряжения. 1-ое это нужно научиться работать с симптомами тревоги и ПА, а 2-ым этапом работать с мышлением и убеждением.
Поэтому оставайтесь пока на Тералиджене по крайней мере по 5 мг на ночь просто стабильно принимайте, потому что колебания тревоги у Вас будут сегодня есть, завтра нет. Триттико ситуативно не принимают, от этого толка не будет. Вам нужна нормальная адекватная терапия, под контролем, антидепрессантом+противотревожный препарат на первые 1-15, мес+сразу же начинать когнитивно-поведенческую психотерапию. И терапию подбирать у психотерапевта. Курс не менее 6-8 мес.

Question 8

Мрт позвоночника

7 ответов

13 апреля

800.00 р.

Прошу проанализировать заключение МРТ позвоночника и дать рекомендации при необходимости. Интересует возможность проведения процедуры вытяжение позвоночника в воде.

Юлия, Таганрог

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T19:30:10+03:00

Здравствуйте! По МРТ позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз и спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии небольшие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ". Периневральные кисты врождённые.
Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Т к грыж нет, то вытяжение позвоночника не противопоказано, но только не в острый период боли.

Question 9

Дисфагия или ГЭРБ

2 ответа

13 апреля

Здравствуйте, уважаемые неврологи. Уже места себе не нахожу. Каждый раз когда пообедаю или поужинаю,через минут 5-10 голос становится хриплым, как и дыхание. Специально кашляю, выходит прозрачная мокрота без остатков пищи! Когда поем чуть-чуть, таким симптомов не наблюдаю....

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T19:21:06+03:00

Стрателюк Анастасия Юрьевна

Нарушение речи при этом по типу дизартрии, а не осиплость и хрипы

Question 10

Спондилоартроз

5 ответов

13 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Была на МРТ 13.04.2025. Рекомендация поход к неврологу. Сижу в декрете, пойти пока нет возможности. Боль в шейно воротниковой зоне уже года 3. Родила полгода назад. Постоянно хочу хрустеть шеей. Прошу массаж у кого только возможно хотя бы 5 минут. Снимка нет,...

Рухшона, Казань

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-13T18:32:31+03:00

Здравствуйте! Спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника,которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Боли постоянные в течение 3 лет или периодические обострения? Пробовали подключить спорт для укрепления мышц спины?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова и помогают ли обезболивающее?

Question 11

Головные боли

5 ответов

13 апреля

Здравствуйте! Меня беспокоят головные боли, которые бывают периодически. Несколько раз в жизни было такое что голова болела ежедневно и меня лечили церебрализином , цель т, мексидолом и т.п. Бывает болит затылок , бывает половина головы , если успеть быстро и принять Нурофен...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-13T18:57:53+03:00

Начальная дозировка метопролола 50 мг в сутки, по необходимости повышаем до 100 мг, прием ежедневный 6-12 месяцев, под контролем пульса(чтобы не менее 55 уд в мин) и пол контролем давления(не менее 90/60 ммртст).

Question 12

Ноющая боль в правом глазу и виске

1 ответ

13 апреля

Добрый день! Уже года 3 испытываю тянущую боль в правом глазу , которая отдает в висок. Либо наоборот боль в виске отдающая в глаз. Сложно определить. 1,5 года назад делал МРТ голову - ничего критичного не нашли. Глаз часто краснеет, ВГД в норме (был у офтальмологов ни раз)....

Дмитрий

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-14T01:46:07+03:00

Добрый день!
Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени.

Непосредственно для лечения приступа головной боли :
1.Нурофен ( Ибупрофен) 400-800 мг в сутки
Или
2. Напроксен 500 мг в сутки
или при неэффективности
Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на строне боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Для назначения профилактического лечения требуется очная консультация врача-невролога или цефалголога ( специалиста по головной боли).
В качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, антидепрессанты с противовоболевым
эффектом: Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин, инъекции ботокса или моноклональные антитела

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 13

Краткие зависания,секундные эпилептические приступы

2 ответа

13 апреля

мальчик 6 лет может за двое суток ни разу не зависнуть,а может и 5 раз за день.Как диагностировать болячку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-13T17:46:05+03:00

Здравствуйте!
Сколько по времени длятся зависания? Ребенок реагирует в этот момент на отклик?
Обычно назначаем длительное ээг 6-8 часовой видеомониторинг и мрт головного мозга по эпипротоколу, аппарат мрт мощностью не менее 3 тесла.

Question 14

Результаты МРТ мозга и УЗДГ, расшифровка

6 ответов

13 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. У отца (53 года) высокое давление, принимает Периндоприл по 1/2 таблетки в день по назначению терапевта.Около 2х месяцев его беспокоят шум в ушах и головокружение, он связывает это с давлением. А в течение месяца было 4 эпизода, когда ночью просыпается от...

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-04-13T17:15:29+03:00

Здравствуйте! Какие цифры давление самые высокие бывают у вашего папы? Головной боли давление измеряйте? Какое обезболивающее снимает боль? Слух снижается? Головокружение постоянное фоновое или это приступы головокружения?

Question 15

Хочется спать, но уснуть не получается

8 ответов

13 апреля

900.00 р.

Мне 27, трое детей. Сейчас 3 ребенку почти 10 месяцев, от накопившиеся усталости не могу уснуть в дневные сны с ребенком как делала обычно, чтобы набраться восполнить силы. Ночью спим ужасно, часто просыпаемся, днём единственная надежда , чтобы поспать и набраться хоть...

Ирина

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-04-13T17:02:10+03:00

Здравствуйте!
В это время когда ложитесь спать не тревожитесь, не нервничаете?
Когда последний раз сдавали анализы крови?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.