Онлайн консультация невролога

Question 1

7 апреля

Была сегодня на МРТ, результат прикрепляюПонимаю, что необходимо посетить врача, но есть несколько вопросов до визита3 недели назад, у меня были сильные боли, невролог поставил мне блокаду, и прописал уколы Дексалгин и комбилипен, я их прокола и состояние улучшилось, но моя...

Ксения, Гатчина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T20:29:40+03:00

Если вы в обострение продолжаете постоянно нагружать спину,то уйти в стойку ремиссию сложно. В таких случаях стоит все таки дать отдых спине, ведь при боли в спине дают больничный. И уже при восстановлении и подключении доп упражнений возобновить работу

Question 2

Мушки в левом глазу, пульсирует висок

5 ответов

7 апреля

700.00 р.

Добрый вечер. Просьба помочь. На данный момент беспокоят мушки в левом глазу пульсирует висок с лева, если болит голова, то тоже левая часть, висок. Два месяца назад были сильные головокружения и приступы панических атак. Пройдено лечение, капельницы, Мексидол уколы,...

Мария

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T20:00:56+03:00

Здравствуйте! Мушки в глазу чаще всего бывают на фоне деструкции стекловидного тела. Они статические или меняют свое расположение? Чаще видно на белой поверхности?
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова сильнее всего? Обезболивающее помогает?
По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Об этом вам скажет любой сосудистый хирург. Описаны только индивидуальные особенности строения сосудов. Сосуды в норме постоянно расширяются и сужаются. Если вы не выспались, были голодны, неудобно лежали и др,то будут изменения

Question 3

Усталость

3 ответа

7 апреля

800.00 р.

Принимала год ципралекс . Отменила месяц назад . 3 недели принимаю фенибут . Нарушился цикл и постоянная вялость с обеда . Кровь сдана на анализы . Все в норме . Витамины принимаю .

Ел, Саратов

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T20:16:48+03:00

Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Эффект плацебо 30%.
Не назначаю

Question 4

Покраснение лица, возбуждение, нервное сотояние

1 ответ

7 апреля

Почему происходит покраснение лица, возбуждение, нервное состояние при общении с человеком, который разговаривает на повышенных тонах или просто что-то спрашивают по работе, а я не могу сразу ответить или не знаю.

Станислав

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-04-07T19:52:28+03:00

Здравствуйте.
Это вопрос находится в компетенции психолога. Такое состояние может посещать из-за особенностей реакции нервной системы в момент стресса. По какой-то причине вы остро воспринимаете сказанные вам слова и даёте на них излишнюю реакцию. Возможно вы испытываете тревогу или раздражение и из-за этого кровообращение начинает циркулировать сильнее чем обычно.
Если вопрос был, что с этим делать, то в таких случаях стоит самостоятельно изучить книги по управлению гневом или по борьбе со стрессом и тревогой (зависит от того какую эмоцию в моменте вы испытываете) . Если не хочется самому разбираться, то можно посетить психолога очно или онлайн и примерно за 6-8 сессий разобраться с этой проблемой

Question 5

Боли в затылочной, теменной части головы, а так же в шее

3 ответа

7 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, стали беспокоить боли в голове, боль в затылочной части и теменной части головы, а так же жжение, шею будто сдавливает, сделал МРТ головы и шейного отдела!Подскажите пожалуйста, есть ли что опасное для жизни по результатам МРТ головы и шейного отдела, а так же...

Александр, Симферополь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-08T21:50:54+03:00

Можно Тералиджен. Он будет оказывать противотревожгый эффект. И они самым тоже уменьшать головную боль. Так как тревога это провокатор гбн

Question 6

Как будто кружит, как будто сжимает, выключает, колики по рукам, болит шея

6 ответов

7 апреля

800.00 р.

Как будто кружится голова, но хожу как обычно, как будто отключаюсь, но остаюсь на месте, болит шея, и вообще ирродирующие боли то в голове, то в шее, то ещё где нибудь, особенно когда сижу за компьютером на работе. Проходила мед. комиссию очередную на работе, анализы в...

Индира, Альметьевск

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T19:25:16+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет острой патологии. Описаны возрастные или врождённые изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Это случайная находка на МРТ. Данных за демиелинизирующее заболевание нет.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 7

МРТ поясничного отдела

7 ответов

7 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.

Мария

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-07T19:15:24+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 8

Седалищный нерв?

6 ответов

7 апреля

700.00 р.

Добрый день! Уважаемые врачи, просьба помочь с диагнозом и лечением. Примерно год назад стала испытывать тчнущие боли перед сном в правой ноге, после натирания гелем диклофенак все проходило, потом боли стали беспокоить в течение дня по всей ноге, но самостоятельно через...

Юлия

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T18:59:36+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности переходят на дулоксетин.
+ обязательно лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы. Можно попробовать ударно-волновую терапию, массаж

Question 9

Использование аналога аппарата Цефали при мигрени при беременности.

2 ответа

7 апреля

Добрый день. 16 недель беременности. Обострились мигрени. Нашла рекомендации о пользовании аппарата Cefaly. Якобы, противопоказаний нет. Этого аппарата сейчас нет на российском рынке, но есть аппарат Magic Crown - это аналог. Производитель утверждает, что также нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-07T19:31:28+03:00

Здравствуйте!
Да, действительно и оригинальный и данный препарат эффективен, разрешён и может быть использован каждый день при беременности;
Также из специфических препаратов разрешён суматриптан (по данным зарубежных исследований) + из обезболивающих - это парацетамол и ибупрофен (кроме 3 триместра)

Question 10

Результаты МРТ грудного отдела позвоночника

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, у меня болит спина справа на уровне грудного отдела позвоночника, боли при повороте, сделала МРТ по рекомендации хирурга, сделан курс уколов артоксана, мидокалма, мазь Вольтарен, боли чуть поутихли. Как лечиться дальше? МРТ: на серии МР-томограмм взвешенных по...

Людмила

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T19:22:47+03:00

По МРТ нет сдавления нервного корешка,т к протрузия всего 2 мм. На фоне спазма мышц может сдавиться межреберный нерв, тогда будут похожие симптомы, как при радикулопатии. Лечение в целом не отличается

Question 11

Рука не моя.

5 ответов

7 апреля

1000.00 р.

42 годаНачало болеть запястье, неметь кожа, по цвету изменений нет. Небольшой триммер, неметь начал мизинец и безымянный палец. Обратилась к местному невролог, сделали МОТ, токи и общий анализ. Выявился уровень тревоги 10. Прошла неделя - рука хуже, особенно когда понервничаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T18:41:58+03:00

Здравствуйте! По ЭНМГ нет изменений. По УЗИ есть синовит,что может дать боль и ощущение слабости в кисти. Консультированы ортопедом?
Если невролог не выявил объективного снижения силы и чувствительности, то данных за неврологическую патологию нет. Повышение тревоги не вызывают органические заболевания. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Question 12

Деменци или что -то другое

5 ответов

7 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, маме 78 лет,чуть меньше месяца переболела предположительно гриппом, был сильный кашель и суставная боль. После болезни ослабли руки, особенно левая, не может опереться , правой рукой постоянно её придерживает, обращались к терапевту ,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T19:53:44+03:00

Здравствуйте! Если была травма головы + симптомы возникли резко,то в таких случаях необходимо пройти МРТ головного мозга для исключения ЧМТ и другой органической патологии(ОНМК и др). Если будут неспецифические изменения, то вероятнее это дебют деменции. В таких случаях назначается донепезил или мемантин.
Если же будут какие-то серьёзные изменения, то уже в зависимости от них и назначается лечение

Question 13

Острая боль в спине

5 ответов

7 апреля

800.00 р.

Сильная простреливающая боль в грудном отделе позвоночника, пока в положении лёжа утихает, но при попытке сесть или встать жуткая боль простоеливающая. Колим Мовалис и Мидокалм, в таблетках омез, сердалуд и Пенталгин, плюс кетопрофен крем. МРТ ждем очередь, пятый день уже,...

Анна, Алушта

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T18:44:39+03:00

Здравствуйте! Боль во всем грудном отделе или больше в области почек? По лечению лучше оставить 1 нпвс и 1 миорелаксант. Использование нескольких препаратов из одной группы может влиять на печень. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней в таких случаях

Question 14

Болит спина и левая нога

5 ответов

7 апреля

1000.00 р.

У моего мужа болит спина и левая нога. Сделали анализ крови, МРТ и УЗИ, получили назначение невролога, ничего не помогает. Боли продолжаются. Что делать?

Елена Дашкевич

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-04-07T18:31:59+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли. Она давит , ноет, жгёт простреливает? Слабости в стопе нет ?Прикрепите проведённые исследования. Чем вы уже пробовали лечиться? Если возможно прикрепить осмотр невролога.

Question 15

Головные боли и шум в ушах

5 ответов

7 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Такая проблема , январе месяце сильно заболела шея ( кажется неудачно повернула ) . К вечеру заложило уши , начался шум в ушах и головокружение , черные блики в глазах . Пошла к врачу по месту жительства . Было назначено лечение , кавинтон и бетасерк . Пропила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-07T18:38:45+03:00

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ на время? Шум и головокружение только в момент боли? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?