Онлайн консультация невролога

добрый день, звон в ушах сопровождается голвокружением? как часто в течение дня возникает звон в ушах или сколько раз в неделю, в каком положении тела, стоя, лежа? Какое артериальное давление, вес у девочки?
Что касаемо узи- по его результатам есть признаки внутричерепной гипертензии, в таких случаях нужен далее осмотр окулиста с оценкой глазного дна через закапанные глазки

Здравствуйте! Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не прошли ни одного крупномасштабного международного исследования по эффективности. В целом сосудистые патологии лечатся только оперативно и для их выявления проводится МР-ангиография ищи КТ-ангиография.
Ваши симптомы вероятнее связаны со стрессом и нарушением адаптации. В таких случаях используется атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца.

Добрый день! Неправильно подобранный матрас может привести к усилению мышечного спазма и как следствие усилению болей. Обычно НЕ рекомендуется использовать жесткие матрасы, так что информацию Вы прочитали верную.
Оптимально использовать именно ортопедические матрасы.

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

По описанию больше данных за тревожное расстройство.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Здравствуйте!
По мрт ничего критичного нет.
Очаги глиоза-сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Резидуальный-значит врожденного характера.
По поводу воспалительного процесса в пазухах рекомендуется обычно консультация лор-врача.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Здравствуйте! Статины назначаются по результатам липидограммы(холестерин, ЛПНП, ЛПВП), либо если на УЗДГ сосудов шеи будут атеросклеротические бляшки со стенозом просвета сосуда более 30%.

Решение о назначении статинов принимает терапевт или кардиолог.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное ( стресс - ассоциированное ) расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!

Здравствуйте! При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас,сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Бетагистин эффективен при таком головокружении.
Но головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости для неврологической патологии обычно не характерно и чаще всего связано с анемией, патологией щитовидной железы ищи ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Последнее является психогенным и лечится антидепрессантами из группы СИОЗС. Если патологии по анализам нет, то стоит получить второе мнение психотерапевта, работающего в рамках современной медицины.

По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Нпвс не всегда помогают снять приступ. Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте) или капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу, работающему в рамках современной медицины, или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Головокружение может быть в рамках вестибулярной мигрени или на фоне повышенной тревожности в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Также необходим очный приём для уточнения диагноза.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они часто хронизируют мигрень. В таких случаях венлафаксин является препаратом выбора, т к доказано эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине и др. Он рецептурный

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. С чем связываете начало симптомов? Боли местно в шее или отдают в руку? Болит затылок или вся голова? Обезболивающее помогает? Чем лечились и какой эффект?

По обследованиям причин для жалоб нет, если бы была патология, ее бы нашли.

Здравствуйте!
Отечности нет? Перед появлением жалоб не было физ.нагрузок? Обезболивающим симптоматика не купируется? С чем связана работа?
Желательно снять весь объем движений в области руки на видео и загрузить на яндекс или гугл диск и здесь прикрепить ссылку.

Это зона иннервации нервного корешка L5, но в области его отхождения совсем маленькая протрузия. В любом случае лучше исключить ревматологическую патологию.
К лечению можно добавить по необходимости габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 

Здравствуйте!
Рекомендовано сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
К лечению рекомендуется добавить препарат от невропатической боли
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.