пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Расшифровка трепан биопсии мж
4 апреля
Здравствуйте. В правой мж есть образование, в онкодиспасере сделали маммографию и узи, предположительный диагноз ФКМ. Помогите разобраться с расшифровкой результатов биопсии. Доброкачественное ли это образование?есть ли признаки злокачественности?что значит мембранная...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию гистологии и ИГХ речь идёт о доброкачественном образовании молочной железы.
В такой ситуации совместно маммологом решается вопрос о дальнейшей тактике лечения если образование крупное и имеет рост то его лучше удалить хирургически.
Экспрессия CK5/6 и CK14 - это маркеры в ИГХ, которые исследуют для подтверждения злокачественного процесса, который у вас не был обнаружен.
Консультация онколога. Фиброзно-жировпя инволюция.
4 апреля
Добрый день. Нужна консультация специалиста. Мама (59 лет) была на приёме у онколога, в результате обследования было выявлено какое-то образование. А именно " Фиброзно-жировпюая инволюция). Специалист по месту приёма направил на МРТ грудных желез, для более точной...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Фиброзно-жировая инволюция - это не патология, а процесс обратного развития молочной железы, который начинается +- в 40 лет у каждой женщины, связан с естественным замещением железистой ткани молочной железы на жировую из-за угасания репродуктивной функции.

Маму направили на МРТ не из-за этого, а из-за наличия очаговой асимметрии в задних отделах левой молочной железы, которая имеет нечеткие контуры. МРТ молочных желез с контрастом даст просмотреть этот очаг, его контуры, размеры и есть или нет питающий сосуд. На данном этапе каких-то 100% данных на то, что это онкология, нет. Этот участок считают пока неопределенным, об этом говорит категория Бирадс 3, подозрение на онкологию начинается от Бирадс 4а и выше.
Расшифровка диагноза
4 апреля
Здравствуйте! В январе моему дедушке был поставлен диагноз рак предстательной железы 2 стадии T2N0M0. Он лег в больницу на лечение, прошел курс лучевой терапии, в выписке было написано про улучшение, но при этом в заключительном диагнозе уже указан рак T3N0M1. Как я поняла,...
Алена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Я врач- онкоуролог
Готов Вас проконсультировать

Очень похоже на то, что это ошибка
Если бы речь шла о четвёртой стадии заболевания с отдалёнными метастазами – то лучевую терапию проводить совершенно бессмысленно, и она не была бы проведена

Иногда так бывает, что в процессе подготовки к лучевой терапии по данным топометрии ( то есть разметки) обнаруживают метастазы в костях – тогда лучевую терапию не проводят вообще

Крайне важно уточнить этот момент у врача, так как выписка может быть просто ошибочна
Рак гортаноглотки 4а ст. В ремиссии
4 апреля
Здравствуйте! Можно ли делать СМАС лифтинг и RF лифтинг лица и шеи?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У мужа заметила такие образования
4 апреля
Заметила образования у мужа ,не обращала внимания раньше ,не знаю ,как давно они. Это родинки или меланомы?
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте, по фото можно предположить доброкачественные меланоцитарные невусы, так выглядят обычные родинки. Но по фото мы не может хорошо просмотреть контуры и однородность цвета, это невозможно качественно сделать и во время простого очного осмотра глазом, нужна дерматоскопия - осмотр на увеличении. Тогда можно будет говорить конкретно. Но по фото ничего настораживающего в образованиях нет.
Посоветуйте какая химиотерапия будет более эффективной? И менее токсичной?
4 апреля
Диагноз: C50.4 С-т левой молочной железы рТ2N1M0 (верхне-наружный квадрант) Пб стадия. Люминальный типВ. Неr-2-пеи негативный. Комплексное лечение в 2020 г. (2 курса неоадьювантной химиотерапии по"АС",мастэктомия по Маддену слева от 10.07.2020, 4 курса адьювантной...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопросы по лечению
4 апреля
Добрый день! Пациент 70 лет, диагноз рак слепой кишки 4 ст. Назначены таблетки Капецитабин курсами. От данного лечения у пациента сильный запор. Подскажите, пожалуйста, какие слабительные можно принимать в этом случае? Также наблюдаются сильные боли, трамадол не всегда...
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В целом решение о назначении Капецитабина как поддерживающей терапии - вполне обосновано ввиду стабилизации на схеме FOLFOX
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI

Что касается запора - обычно на фоне Капецитабина наборот случается диарея
При запорах обычно рекомендуют использование Лактулозы

Промедол НЕ используется для коррекции хронического болевого синдрома
Какова доза Трамадола?
Да, допускаются любые белковые коктейли
Образование после тотальной ларингоэктомии
4 апреля
Удалена гортань полностью, был плоскоклеточный рак 1 стадии. После операции все обследования были чистыми, в биопсии после операции не было метастаз. 3 месяца назад кт с контрастом было чистым, на очередном кт через 3 месяца посде первого, нашли образование, что это может...
Сергей, Ачинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию текущего КТ имеются признаки несомненно опухолевого характера - причем достаточно крупных размеров
Сложно объяснить почему его не видели 3 месяца назад - но вряд ли за 3 месяца может вырасти очаг в 4 см
Прошлое КТ было с контрастом?

При подобных рецидивах основа лечения - это химиолучевая терапия на очаг
Расшифровка мрт малого таза с контрастом при плоскоклеточном раке шейки матки ин ситу.
4 апреля
Здравствуйте, в феврале обнаружили впч 16 типа, сделали радиоэксцизию шм-пришел результат Плоскоклеточный рак ин ситу (cin-3\HSiL). Обратилась к онкологу, попросила удалить мне матку, на что получила ответ,что сначала нужно сделать конизацию, как метод диагностики глубины...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В вашей ситуации МРТ само по себе не подтверждает распространение, этот диагноз по определению ограничен поверхностным слоем и не выходит за пределы эпителия. Поэтому ключевое исследование здесь не МРТ, а именно гистология после конизации.
Тактика правильная, сначала конизация, чтобы точно понять глубину поражения. Только если по ней выявится прорастание глубже, тогда обсуждается более радикальная операция.
МРТ может описывать подозрительные изменения, но часто это воспаление или изменения после эксцизии, а не рост рака.
Лимфотранзит
4 апреля
Добрый день. У мамы был РМЖ, удалили левую грудь и подмышечные лимфоузлы. После операции уже прошел год, а место лимфоузлов воспалено и отек. Посоветовали пропить Лимфотранзит. Подскажите своё мнение об этом БАДе и есть ли смысл его принимать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лимфостаз после оперативного лечения молочной железы с лимфодиссекцией очень частое осложнение.
Чаще всего отечность и небольшой лимфостаз сохраняются на всю жизнь, но для избежания его прогрессирования нужно использовать компрессионные рукава, делать гимнастику, лимфодренажные массажи.
У БАДов нет никакой доказательной базы эффективности, но они не противопоказаны. Поэтому использовать можно, но эффективности может и не быть.
Рак простаты
4 апреля
В феврале 2026 была проведена операция по удалению камней из мочевого пузыря и аденомы простаты. На биопсии обнаружили рак. Каковы прогнозы и варианты лечения?
Александр
Вопрос закрыт
Здоровья Вам!
Пишите в случае вопросов в любое время
Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Боль в выше тазобедренного
4 апреля
Беспокоят боли где аппендицит, где бедро внутри сверху . Как буд-то ,что-то инородное . В районе года , делал МРТ малого таза с контрастом , МРТ брюшного пространства Обнаружена гемонгеома печени. Но она до 6 мм и они во всех исследованиях пишут знак вопроса.. МРТ...
Олег, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для патологии костной ткани МРТ не является стандартом исследования.
Лучше использовать или Rg, или КТ.
МРТ лучше визуализирует мягкие ткани, а учитывая, что обследования были проведены в рамках 1 года, то маловероятно, что имеется какое то образование. Слишком мало времени прошло.
Боли , рак лёгких
4 апреля
Здравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких.Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте первый...
Иса
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В такой ситуации нужен переход на более сильные обезболивающие. Опасения по поводу трамадола мне понятны, но при правильном подборе он переносится лучше, чем постоянная боль, и часто уже даёт значимое облегчение. При недостаточном эффекте далее подбираются более сильные препараты и добавляется сопроводительная терапия, чтобы снизить побочные эффекты.
Дополнительно важно, что при плеврите и поражении лимфоузлов боль может иметь смешанный характер , поэтому иногда требуется не один препарат, а комбинация средств. На мой взгляд нужно не откладывать и обратиться к очному онкологу или для подбора индивидуальной схемы обезболивания, получить рецепты и использовать более сильнодействующие препараты (например трамадол) в комбинации с парацетамолом.
Что такое с ногтем на ноге?
4 апреля
Здравствуйте. У мамы была полоска на ногте темная, потом ноготь деформировался и образовался гнойник. Сильно не беспокоит.
Александра, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ситуация по фото очень подозрительная в плане злокачественной опухоли - подногтевой меланомы
Выраженная деформация ногтевой пластины, пигментация и отсутствие боли - очень настораживают
В первую очередь в подобных ситуациях выполняют биопсию у онколога в онкологическим диспансере
При подтверждении диагноза - предстоит хирургическое лечение
Новообразование поджелудочной железы (опухоль)
4 апреля
Маме 61 год болел живот и спина , решили сходить на узи и обнаружили новообразование Ровно год назад этого не было, прикреплю узи с разницей в годМожет быть плохой исход ??? Какие дальнейшие действия? Подскажите пожалуйста
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По одному описанию УЗИ сложно сказать, что это за образование. Учитывая отсутствие кровоснабжения в этом образовании и наличие гиперэхогенных включений, это может быть киста или псевдокиста.
Но если оно впервые выявлено, лучше действительно сделать КТ органов брюшной полости с контрастом.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна