пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Сопроводительная терапия при химиотерапии
5 апреля
Маме 87 лет, нелюминальный рак молочной железы 3 стадии, предстоит курс химиотерапии. Как помочь пережить побочные действия препаратов? Читала об энтеросорбенте Знахарь, разработанном в Новосибирске. Много положительных отзывов пациентов, прошедших химиотерапию. Можно ли его...
Елена
Вопрос закрыт
Здоровья Вашей маме и сил!
Инвазивная неспецифическая карцинома g2
5 апреля
Поставлен диагноз инвазивная неспецифическая карцинома g2.При таком диагнозе удаляют грудь?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По гистологии невозможно определить объем оператвиного лечения.
Надо видить все обследования, чтобы понимать размер и распрстранение образования.
Так же надо видеть результат иммуногистохимии.
Рак молочной железы
5 апреля
Добрый день. Тёте 68 лет, поставлен диагноз РМЖ, назначена химиотерапия. Хотелось бы узнать мнение других специалистов по назначенному лечению, а также нюансы проведения химиотерапии, как лучше к ней подготовиться.
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Онкология 4 стадия
5 апреля
Доброго времени суток! Ситуация следующая, моей маме 62 года, в начале декабря 2025 года обнаружили рак желудка при случайной гастроскопии. И начались мучения..Врач который у нас в поликлинике ничего ни о чем не знает. Было очень много всего что прошли. Сделали КТ с...
Екатерина, Бронницы
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе желудка с поражением костей скелета.
Это 4я стадия и к сожалению заболевание перешло в хроническую форму.
Основным методом лечения является проведение лекарственной противоопухолевой терапии.
В настоящее время назначена схема XELOX, оценку эффекта проводят каждые 3-4 курса.
Лечение назначается до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Учитывая наличие побочных осложнения, рекомендуется осмотр дерматолога для назначения симптоматической терапии.
Если терапия не поможет, то тогда рассматривается вариант снижения дозировки лекарственных препаратов.
Дополнительно рекомендуется дообследование для возможного назначения иммунотерапии или таргетной терапии. Это определение Her2, MSI, PD-L1, NGS.
Потемнение ногтя
5 апреля
Около года назад заметила потемнение на мизинце ноги . Никак не беспокоит , отстригается вместе с ногтем . С чем это может быть связано. В интернете написаны страшные вещи ,что я теперь боюсь идти к дерматологу.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Это одна из наиболее частых причин ониходистрофии у женщин )
В качестве временной меры дерматологи рекомендуют раствор клавио для укрепления ногтей.
Повредила папиллому
5 апреля
Здравствуйте. Дней 6 назад повредила паппилому, она была большая и розовая, мягкая, после родов появилась( 2 года прошло с момента родов) еще были маленькие наросты которые потом сами отвалились, сейчас беспокоит, находится под мышкой, трением задеваю, к врачу записана, цвет...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям больше данных за доброкачественное образование, паппилому с признаками травматизации.
Они не озлакочествляются самостоятельно или после травматизации однако учитывая место её расположения рекомендуется данную паппилому удалить хирургически с последующим гистологическим исследованием.
Центрилобулярные очаги в лёгком
5 апреля
Добрый день!Вопрос задавала еще в разделе пульмонологии, но я собираю все мнения. Мама уже пару лет каждый год делает кт легких с контрастом для проверки динамики новообразования. Перед очередным кт она заболела и поехала на процедуру с кашлем (непродуктивный, сильный). В...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Новые находки могут соответствовать воспалительным изменениям. Это подтверждается и клинической картиной-перенесённой инфекцией.
Признаков злокачественного процесса в протоколе КТ не описано.
Если бы среди этих очагов был один доминирующий, например, с плотным компонентом размерами более 10 мм, это могло бы вызвать онконастороженность.
Даже несмотря на то, что рентгенолог описывает субсолидные очаги (уплотнения, которые имеют и плотный, и полупрозрачный компонент), всё равно здесь речь идёт о множественных, сливающихся изменениях, с нечеткими контурами. Такие изменения больше похожи на диффузное воспаление, инфильтрацию(пропитывание) ткани , но не на отдельные патологические образования.

На текущий момент консультация торакального хирурга требуется только для перестраховки.
Нужно будет передать диск КТ для пересмотра, если по снимкам врач не обнаружит ничего подозрительного, также будет рекомендована наблюдательная тактика.

Если эти изменения действительно связаны с воспалительными причинами, они обычно регрессируют после выздоровления.

Поэтому в таких ситуациях рекомендуется продолжить рекомендованное лечение под наблюдением терапевта/ пульмонолога,далее контроль КТ органов грудной клетки через 2-3 недели после полного исчезновения симптомов.

Если очаги будут уменьшаться, или исчезнут, вопрос можно будет закрыть.

Если это "старые" очаги - поствоспалительные рубцы или фиброз, картина будет стабильной без какой-либо динамики.

В плане тактики это ничего не меняет, рекомендуется наблюдение в динамике.


Если во время простуды мама не сдавала анализы, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, анализ крови на СРБ.
При выявлении отклонений, характерных для бактериальной инфекции, решить вопрос о начале приёма антибактериальных препаратов.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Латерально растущая опухоль
5 апреля
Мужу 31 год, решил пройти полное обследование организма.На колоноскопии нашли литеральное растущую опухоль Эпителиальное образование на 40 см от ануса(сигмовидный отдел)2,5 на 3,0 см(lst n fe, type -0 II-a, S Kudo III-lv, nice 1-2.Это что-то страшное, очень переживаем.Сказали...
Виктория, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!

Полипозное образование в сигмовидной кишке размером 2,5×3 см. Классификация (LST, Kudo, NICE) указывает на то, что это предраковое образование, аденома с признаками дисплазии. Это НЕ рак, это полип, который имеет потенциал переродиться в рак, но сейчас это еще не злокачественная опухоль, 2,5 см и локализация в сигмовидной кишке - показание к удалению. Биопсия после удаления обязательна, она нужна для понимания того, какой это полип и полностью ли его уберут.
Помогите подобрать препараты что бы облегчить симптомы !
5 апреля
Добрый день ! Обращаюсь к вам с мольбой о помощи за маму , маме 57 лет , диагноз подтвержденный рак 4 стадии с метастазами , лечения только Трамадол ,+ дексаметазон по 3 мл - каждые 6 часов ,+ латран , химии не будет по заключению , самочувствие нестабильное , то лучше то...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста полную выписку с диагнозом, гистологией. Если имеются последние анализы общего и биохимического анализа крови, так же прикрепите.
После этого напишите мне, пожалуйста чтобы я могла посмотреть документы.
Сколько раз в день и какую дозировку ставите Трамадола?
Образование в молочной железе birads4b с скоплением кальцинатов
5 апреля
Какой вид биопсии будет максимально информативным и точным в моём случае. Знаю случаи неудачных трепан биопсии, где захватывалась только кровь и жир, а тканей недостаточно для заключения. Нужны советы как максимально ускориться к операции.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При размере образования более 1 см BIRADS 4 оптимальным методом является трепанбиопсия образования.
То, что вы описываете, неудачные попытки, характерны для тонкоигольной биопсии.
Далее по результатам гистологии будет определяться дальнейшая тактика дообследования и лечения.
Повышение онкомаркера scc
5 апреля
В 2020 году был РШМ, сделана операция Вертгейма. Прошла УЗИ и осмотр онколога, все нормально. Сегодня пришел результат анализов крови. Онкомаркер scc 1,6. До этого всегда были в норме значения. Это рецидив?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В таком случае тактика как написала выше-проводится еще раз контроль онкомаркера, если он продолжает увеличиваться -назначают мрт органов малого таза с ку , осмотр онкогинеколога, скт обп с ку+скт ОГК, биопсия проводится с культи
Аденокарценома простаты сТ3bN0M0 3C GS9 3 стадия 77лет
5 апреля
Мне 29 03 26г сделали первый укол трипторелин 11,25мг Второй укол через 3мес,тоже на 3 мес.Это всё,больше ничего на полгода.Обратной связи никакой.Ехать далеко.Мне всё кажется,что я должен принимать ежедневно еще что то,но ничего не прописано.Прав ли доктор?
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Гормонотерапия - это эффективное средство лечения рака простаты
Однако не всегда достаточно одного укола
Все зависит от того, с какой целью проводится гомронотерапия:
1 - неоадъювантно - ПЕРЕД лучевой терапией - тогда больше ничего не нужно
2 - адъювантно - после лучевой терапии или операции - тоже ничего не требуется
3 - с лечебной целью - при метастатическом раке простаты - тогда укола недостаточно

Судя по заголовку вопроса речь идет о 3 стадии
Соответсвенно кроме гормональных уколов НИКАКИЕ другие препараты НЕ требуются (в том числе Бикалутамид)
Полип кишечника
5 апреля
Добрый день, является ли описанный полип подозрительным по фото и описанию? Тот который не удален по итогу
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По прикреплённому протоколу ФГДС и эндоскопическим фотографиям это вполне похоже на тубулярную аденому, доброкачественное образование, но более точно сможет сказать только гистология.
Учитывая размер удаление в стационаре вполне оправдано.
Какова вероятность что образование злокачественное
4 апреля
Здравствуйте! Девушка 19 лет. около 4-5 лет назад на коже в районе поясницы появился типа прыща красноватого цвета, которое со временем уплотнилось и стало с коричневатым оттенком неоднородного цвета с нечеткими границами. несколько лет назад консультировались у детского...
Полина
Вопрос закрыт
Но возможно, врач заподозрил базальноклеточный рак кожи (базалиому), тогда лазер можно использовать
Рак молочной железы
4 апреля
Здравствуйте. Рак левой молочной железы люминальный тип В,her-2негативный T2mN2M1 4 стадия. Метастазы в кости,провели зацементирование L4 позвонок. Из этого диагноза есть хоть какой-нибудь положительный прогноз? Это лечится? Гугл говорит все плохо у меня уже паника
Таиса, Грозный
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

При вашем виде раковой опухоли прогноз лучше, чем пишет интернет. Многие пациентки живут годами на гормональной и химиотерапии.

Сейчас главное:
- быть под наблюдением онколога,
- подобрать системное лечение (в вашем случае - это гормоны и ингибитор CDK4/6, бисфосфонаты или Деносумаб для костей),
- контролировать боль и качество жизни.

Полностью вылечить навсегда 4 стадию нельзя, но длительный контроль болезни и нормальная жизнь вполне возможны.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна