Онлайн консультация онколога

Question 1

3 апреля

Добрый день, уважаемые врачи. Диагноз ТНРМЖ cT2N1M0 2a ст 2 кл гр. 40 лет. Детей нет. Со след недели начинается курс химиотерапии. Для поддержания репродуктивной функции во время химиотерапии возможно применение гозерелина или это надо было делать заранее? Назначения от врача...

Надежда

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-03T19:02:30+03:00

Здравствуйте!
Для рассмотрения вопроса о возможном деторождении в далеком будущем необходимо делать забор яйцеклеток до начала курсов химиотерапии, применяемые химиопрепараты обладают гонадотоксичным действием, что не способствует рождению здорового потомства.
Применение гозерелина возможно лишь с целью плавного вхождения в период химической кастрации на период проведения химиотерапии, так как ХТ сама по себе вызовет остановку менструации, но иногда это может быть клинически выраженно (климактерический синдром).

Question 2

Гистология невуса

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте! «пограничный лентигинозный диспластический невус с неоплазией низкой степени» что это значит?

Алина

Вопрос закрыт

Григорьева Полина Анатольевна · Answer · 2026-04-05T14:00:22+03:00

В вашем заключении не описаны края резекции, поэтому не могу сделать вывод об этом.
Чаще всего патоморфологи пишут свободны ли края резекции от клеточек образования или же «наличие пигмента в крае резекции»
Не пугайтесь, так как ваше удаленное образование является доброкачественным.
В случае неполного удаления таких невусов бывает происходят рецидивы ( вырастет снова на месте удаления)
Поэтому рекомендовано динамически наблюдаться.

Question 3

Давно не проходит лимфоузел

5 ответов

3 апреля

Добрый день! На шее лимфоузел не проходит достаточно давно, ощущение, что у меня он уже несколько лет. Не болит, не беспокоит, просто увеличен. Ходила на узи, узист сказал, что это просто л/у воспаленный, структура сохранена. НО, у меня вопрос, может ли он говорит о наличии...

Валерия

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-03T18:39:38+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ к вашему вопросу.
Отвечая на ваш вопросы :
1. Нет. Наличие лимфоузла воспалительного характера, который описывается по протоколу УЗИ не говорит о том, что имеется злокачественный процесс в организме.
2. Прежде всего нужно понимать размеры лимфоузлов потому что чаще всего понимание "увклияенного лимфоузла" у всех разное, но при наличии хронических воспалительных процессов, например как ларингит, тонзилит, ринит даёт картину увеличеных воспаленных лимфоузлов.
И если не лечить основное заболевание, то лимфоузлы будут сохраняться.

Question 4

Колоноскопия после удаления полипа

5 ответов

3 апреля

Добрый день! В 2023 году при колоноскопии нашли и удалили полип, провели гистологию Через год сделана повторная колоноскопияКакие дальнейшие действия?

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-03T18:25:47+03:00

Здравствуйте!
Тубулярная аденома (содержащая в себе дисплазию низкой степени) является доброкачественным образованием, после удаления положено только наблюдение (1-е ФКС через 6 месяцев, далее ежегодно).

По представленной ФКС патологических образований не описывается, все в порядке.

Question 5

Удалять ли родинку

5 ответов

3 апреля

Добрый деньВо вложении фото, с такой родинкой хожу почти всю жизнь. В ширину 1 см, в высоту 0.8 ммНе беспокоит, не зудит. В последние лет 10 увеличилась постепенно на пару миллиметров. После солнца (отпуск) никак не меняетсяВ ближайшие месяцы планируется эко. Стоит ли удалять...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-03T17:35:08+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи.
Об этом так же говорит и то, что данное образование с вами всю жизнь.
Меланома - это сразу меланома, а обычные невусы не перерождаются в злокачественный процесс самостоятельно или после травматизации.
Поэтому переживать не стоит, если невус мешает или эстетически вызывает дискомфорт то его можно удалить хирургически с последующим гистологическим исследованием.

Question 6

Цитология из мж

5 ответов

3 апреля

Добрый вечер, уважаемые врачи. Женщина 38 лет, из левой мж при нажатии прозрачные выделения, не сильные, маммолог взял цитологию, пришли результаты, прошу пояснить 🙏 в интернете много чего написано Принимаю антидепрессанты, 2 детей но грудью не кормила, 2 фаза цикла. Фото...

Мария

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-03T17:04:43+03:00

Мария, здравствуйте!

Мазки представлены содержимым протоков доброкачественного характера, никаких данных в отношении подозрения на онкологию или наличия внутрипротоковой папилломы у вас нет. Если не смотрели ранее, нужно посмотреть пролактин, он часто повышается при приеме антидепрессантов, и на фоне его повышения могут появляться выделения из молочных желез.

Question 7

Насколько страшно данное новообразование,которое появилось 2-3 месяца назад?

3 ответа

3 апреля

Здравствуйте!На височной области появилось кожное новообразование.Сдали анализ,вот такие результаты,прикладываю. Это рак?Что делать, какие варианты лечения и возможны рецидивы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-04-03T17:24:12+03:00

Да, все верно, его удаляют и все, это является лечением онкологии. И обязательно нужно будет пользоваться кремами с СПФ защитой от солнца, это профилактика.

Question 8

Коричневое пятно на ногте

6 ответов

3 апреля

Здравствуйте. У отца на ноге на большем пальце появилось коричневое пятно. Не сходит уже 3 месяца, ногой он вроде не ударялсЯ, но в последнее время носил не самую удобную обувь но и не такую чтобы пря в них дискомфорт какой то ощущалсЯ. Ходил к врачу сказали смотреть как...

Сергей

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-04-03T15:51:55+03:00

Здравствуйте!
Злокачественного новообразования ногтевой пластины не существует, а меланома подногтевого ложа имела бы визуальные черты совершенно другие.
Визуально отмечается деформированный ноготь, отмечается признак наличия частичной подногтевой гематомы ( искривленная ногтевая пластина на пальце стопы, в следствие ношения обуви, в результате давления на нежную кожу ложа, может обеспечивать появление гематомы).
Рост ногтевой пластины происходит очень долго, поэтому присутствующие изменения могут сохраняться долго.

Данных за злокачественное образование нет. В такой ситуации рекомендуется плановый осмотр дерматолога, ношение удобной обуви, адекватный туалет стоп.

Question 9

Увеличеные лимфоузлы у ребенка

4 ответа

3 апреля

Недавно нащупала у ребенка лимфоузлы на шее,сделали узи,настораживает,что узист ничего не прокомментировал,сказал идти к педиатру и он назначит лечение.В бассейн сказал не ходить,не переохлаждаться.Переживаю,подскажите пожалуйста нужно ли бить тревогу???Последний раз болели с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-04-03T14:57:15+03:00

Здравствуйте.
По вашему описанию УЗИ это больше похоже на реакцию лимфоузлов после инфекции, а не на онкологию. Размеры, овальная форма, это чаще доброкачественные признаки.
У детей лимфоузлы могут увеличиваться и держаться несколько недель после болезни, особенно в области шеи. То, что недавно была температура, на мой взгляд это объясняет.
Обычно в такой ситуации достаточно наблюдения у педиатра; если узлы не уменьшаются в течение 3-4 недель, растут или появляются новые симптомы тогда нужен повторный осмотр и контрольное УЗИ.

Question 10

Увеличенны брыжеечные лимфоузлы узлы у ребенка

3 ответа

3 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи. У сына, ему 10лет,2 месяцаназад заболел живот и открылась рвота, ездили к хирургу, аппендицит исключили. Рвота была еще раз за это время ,живот побаливал. решили сделать узи брюшной полости. В общем все в норме кроме лимфоузлов, сказали прилично...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-04-03T18:10:10+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков за наличие злокачественного лимфопролиферативного процесса.
По анализам крови имеются незначительное повышение эозинофилов в крови, которые могу повышать на фоне аллергических или воспалительных заболеваниям.
По результатам УЗИ имеется увеличение забрюшинного лимфоузла, но увеличение за счёт воспалительного процесса. Об его доброкачественности говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Ситуация не онкологическая и требует консультации инфекциониста и гастроэнтеролога.

Question 11

Дальнейшая тактика лечения

2 ответа

3 апреля

Добрый день.Моей маме 76 лет.2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг.Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая мж:...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2026-04-05T09:19:12+03:00

Здравствуйте

С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом.
В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб.
Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.

Question 12

Рак шейки матки

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте. Удалили матку и шейку матки. Пришел результат гистологии. Пожалуйста, помогите расшифровать. Что это значит? Заключение:В шейке матки хронический цервицит, эндоцервикоз, наботовы кисты, очаговаяэпидермизация с наличием в области подрастания признаков слабой...

Айнура

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-04-03T13:10:34+03:00

Айнура , добрый день. По результатам гистологического исследования признаков атипии (рака) не описывается , описываются лишь признаки легкой дисплазии шейки матки . Но я так понимаю , еще до гистерэктомии , была проведена конизация или биопсия шейки матки . Если да, приложите , пожалуйста , гистологическое заключение после этой манипуляции

Question 13

Родинка на шее

6 ответов

3 апреля

Родинка у меня с детства. Недавно заметила на ней появился белый нарост. Так родинка не беспокоит. Опасно ли это?

Наталия

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-04-03T12:19:44+03:00

Здравствуйте

Визуальные данные по фото могут соответствовать внутридермальному меланоцитарному невусу

Это доброкачественная меланоцитарная опухоль

Внутридермальные невусы не превращаются меланому - ни сами по себе, ни под действием травмы/воспаления и тд

Это самые безобидные невусы
На фото очень плохо видно белую часть родинки
Прикрепите фото поближе, пожалуйста

Question 14

Плохое состояние после химиотерапии доцетакселом

3 ответа

3 апреля

Уважаемые врачи, прошу вашего профессионального совета по ситуации с моим отцом.Диагноз: центральный плоскоклеточный рак ндб левого лёгкого, T3N2M1, IV стадия.Проведённое лечение:Первая линия: 6 курсов карбоплатин + паклитаксел + пембролизумаб .Далее — поддерживающая терапия...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивирина Наталья Викторовна · Answer · 2026-04-03T11:12:44+03:00

Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. К сожалению, данные жалобы, которые описаны вами, действительно являются побочным действием препарата Доцетаксел. Но, к счастью, на сегодняшний день есть множество препаратов, которые могут облегчить данное состояние:
1) это противорвотные препараты ( Латран, церукал, ондансетрон, метоклопромид). Данные препараты есть как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Их очень часто используют при тошноте/рвоте, а также перед самой химиотерапией с целью профилактики и после неё
2) противодиарейные препараты (лоперамид, смекта). Используется сразу же после первого жидкого стула. При неэффективности могут применять препарат - метронидазол.
3) нутритивная поддержка ( белковое питание) восполняет белок

Question 15

Увеличились лимфоузлы около соска слева.

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте обнаружил что около соска чуть левее увеличен лимфоузел. Болит как синяк. Дискомфорт. Есть ли там вообще оимфоузлы и что это может быть.

Иван, Пермь

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-04-03T09:37:59+03:00

Здравствуйте.
Вокруг ареолы есть поверхностные лимфоузлы и сальные железы. Небольшая болезненная «шишка», скорее всего, в вашем случае - это воспалённый фолликул, атерома или киста. Лимфоузлы крайне редко воспаляются в этом месте.

Можете сделать УЗИ мягких тканей этой области. Но по вашему описанию на онкологию не похоже.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме