Онлайн консультация онколога

Question 1

12 февраля

Была родинка на коленке маленькая с детства . Родила 2 месяца назад. Во время беременности принимала прогестерон . Грудью кормила месяц . Спустя месяц после родов заметила , что родинка изменилась появилась темная точка посередине как мишень . В итоге была у врача сказали...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-12T19:57:48+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи, в том числе и меланомы.
Большк данных за доброкачественный меланоцитарный невус.
Поэтому переживать не стоит, рекомендовано дождаться результатов гистологии.

Question 2

Очень нужен совет

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте, уважаемые доктора! Я не знаю куда мне еще обращаться, просто вымотана и нет сил. В прошлом году я удалила родинку в подмышке, так как при бритье очень боялась задеть. Врач осмотрел ее дерматоскопом, сказал , что хорошая родинка можно удалять. Ну и конечно я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2026-02-12T19:48:45+03:00

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса. Имеется травматизации плечевого сустава, в результате чего возник воспалительный процесс. Это может давать боли, дискомфорт, слабость.
В такой ситуации рекомендуется консультация травматолога для решения вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Question 3

Меланома или невус?

5 ответов

12 февраля

Добрый день! Очень боюсь идти к врачу, но давно пугает невус, который внутри чернеет, а по бокам коричневый. Боюсь , вдруг меланома. Подскажите пожалуйста, не злокачественное ли образование?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-12T19:10:14+03:00

Здравствуйте
Визуально по данным фото - признаки доброкачественного меланоцитарного невуса без признаков какого-либо неблагополучия
Центральная возвышающаяся часть соответствует внутридермальной части эпидермо-дермального невуса
Это нормальное строение подобных родинок

Question 4

Полоска на ногте

6 ответов

12 февраля

Добрый день!На большом ногте правой ноги (или под ним) какая-то полоска непонятная. Наблюдаю с прошлого года, точно не могу сказать когда заметила, но в ноябре уже точно была.Полоска непонятная, если смотреть на ноготь сверху, то ее видно, если смотреть сбоку, то ее как будто...

Екатерина, Саратов

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-12T19:16:57+03:00

Здравствуйте! Повода для обращения к онкологу нет. Отмечается онихолизис (отслоение ногтя от ложа). Отслоение ногтя чаще всего провоцируется одним из данных факторов - травма ногтя или ношение тесной обуви.

Question 5

Рак желудка ст.III T3N1

1 ответ

12 февраля

Добрый день . Рак желудка ст.I Т3N1Мо, Состояние после 4 курсов НАХТ. После ГЭ без спленэктомии от24.07.24. февраль 2025 прогрессирование - мтс нер. Состояние после 1 го курса ВАХИ. Стабилизация Состояние после 2го курса ВАХИ. Прогрессирование - мтс рег. Состояние после 4х...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-12T19:05:28+03:00

Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о желтухе смешанного происхождения:
1- механический компонент - за счет блока желчных путей из-за метастазов
Именно по этому поводу выполнено дренирование
2 - паренхиматозный компонент- то еть ткань печени разрушается метастазами

Если с механической желтухой борется дренаж, то с паренхиматозной бороться сложно
Одно из средств - это Гептрал
Его обычно используют в дозе 800 мг внутривенно в течение 7-10 дней
Так же смущают тромбоциты - они давно такие низкие?

Question 6

Помогите определить тип рмж

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте. Получила результаты ИГХ. По показателям он трижды негативный? Микроскопическое описание:в представленном материале ткани молочной железы со структурами инфильтративной дуктальнойкарциномы молочной железы (неспецифической, NOS), по Ноттингемской градирующей...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-12T19:33:50+03:00

Her2 это белок который является маркером поломки гена активирующего деление раковых клеток органа в котором он сломался. Ранее рак с HER был очень агрессивный наравне с триждынегативным и оценивался как очень неблагоприятный, но сейчас есть таргетные препараты которые позволяют контролировать заболевание этого типа.

Question 7

Гистология невуса

5 ответов

12 февраля

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, заключение по данной гистологии невуса. Описание и фото невуса вложила. Смущают клетки веретеновидной формы и рассеянная лимфоидная инфильтрация, могут ли быть в доброкачественных невусах?

Анна

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-02-12T17:55:33+03:00

Здравствуйте!
Признаки, которые Вы описали, могут быть в доброкачественном невусе.
Веретеновидные клетки - это не признак злокачественности. Они типичны для доброкачественного внутридермального невуса, наличие пигмента в них - тоже норма.
Лимфоцитарная инфильтрация может быть следствием реакции на пигмент или травму.
В описании отсутствуют настораживающие слова, как атипия, митозы, изъязвление, вертикальный рост.
По итогу картина соответствует доброкачественному пигментному образованию. Повода для переживаний нет.
Будьте здоровы!

Question 8

Соляная комната в ремиссии после онкологии

3 ответа

12 февраля

3 года назад сын перенес операцию, была онкология (гепатобластома) , вырезали полностью. Сейчас в ремиссии, анализы стабильно хорошие. Можно ли ему посещать соляную комнату? Мальчик, 5 лет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-12T17:22:09+03:00

Здравствуйте
Да
Нет никаких доказательств, что подобные процедуры хоть как то повышают риск рецидива онкологического процесса - поэтому для онкопациентов, тем более в ремиссии это полностью безопасно
С онкологических позиций запретов нет

Question 9

Опухоль в кишечнике

7 ответов

12 февраля

Здравствуйте, проявились симптомы - кровь в кале , провели колоноскопию, прикрепляю результаты выписки обследования , также сделали гистологию и кт - грудной клетки , брюшной полости с контрастом , по кт все хорошо, проанализируйте пожалуйста проведённые обследование и...

Ольга

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-02-12T16:55:42+03:00

Здравствуйте!
Результаты гистологии говорят больше о плоскоклеточном раке анального канала.
МРТ и КТ проходили? Не вижу протоколов.
При отсутствии отдалённого метастазирования тактика лечения состоит из химиолучевой терапии, в большинстве случаев, данного объема достаточно для полного регресса опухоли.
Потом ещё проводят все обследования, берут биопсию и если орухоль регрессировала то человек уходит под активное наблюдение, если не регрессировала то назначают оперативное лечение.

Question 10

Узнала о НЭО спустя 1,5 года после операции / аппендицита

5 ответов

12 февраля

Добрый день!Август 2024 (1,5 года назад) у меня прошла операция по экстренному удалению аппендициту. Прошло все хорошо, через 3 дня выписали. 2026 год, Февраль, я зарегистрировалась в ЕМИАС (Москва) и туда прилетела моя выписка из стационара с результатами исследования моего...

Евгения, Балашиха

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-12T18:06:10+03:00

Здравствуйте! В гистологическом исследовании следующее заключение:
Морфологическая картина нейроэндокринной опухоли червеобразного отростка. Прошло 1,5 года и нет никакого нарушения самочувствия. Вероятнее всего опухоль обладает G1 (низкой степенью злокачественности), после удаления которой рекомендуется динамическое наблюдение, что собственно и произошло. В случае если опухоль являлась бы злокачественнее то вероятнее всего клинически был бы карциноидный синдром (приливы, диарея, нарушение работы сердца) + местные функциональные нарушения связанные с МТС поражением органов брюшной полости. То что я описал является предположением. Обязательно дообследуйтесь и обязательно отправьте гистологический материал на пересмотр + ИГХ.

Question 11

Аденома слепой кишки с легкой и умеренной дисплазией

5 ответов

12 февраля

Уважаемые доктора!Не так давно обращался с данным вопросовhttps://sprosivracha.com/questions/4080802-boli-v-zadnem-prohode-posle-defekaciiПрошу изучить.Получили результаты гистологии.(прилагаю)Прошу подробно описать , что это и дать рекомендации, что с этим делать.Аденома-это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-02-12T16:12:39+03:00

Здравствуйте
По гистологическому заключению обнаружена ворсинчатая аденома слепой кишки с признаками легкой и умеренной дисплазии. Данное образование является доброкачественным и признаков рака в исследованном материале нет. Дисплазия свидетельствует о клеточных изменениях но не говорит о злокачественности. В такой ситуации рекомендуется полное удаление образования с последующим гистологическим исследованием.

Question 12

Два разных диагноза по раку предстательной железы

5 ответов

12 февраля

Первый диагноз C61 T3N1M1,4 стадия ,mts в кости ,7 баллов по Глиссону от 07. 11 .2024 года . Второй классификация по TNM T1b,N0,M0. от 02. 10. 2025 года.

Вячеслав

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2026-02-12T16:26:24+03:00

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы

Разница значительная- так как в 2024 году речь идет о 4 стадии
а в 2025 почему-то о первой
Конкретнее можно сказать после ознакомления с документами

Question 13

Низкий гемоглобин, рак 4 стадии

5 ответов

12 февраля

Добрый день. У супруги диагноз рак легких 4 стадии. С конца января она слегла и уже не встает с кровати, мы с бабушкой оказываем ей паллиативный уход. Вопрос в следующем: у супруги последние два месяца постепенно падает уровень гемоглобина в крови, вчера сдавали ОАК -...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2026-02-13T09:47:38+03:00

Здравствуйте, Александр.

В такой ситуации, увы, в домашних условиях без круглосуточного наблюдения медицинских специалистов и специальных мероприятий, которые можно осуществить только в условиях стационара , самостоятельно повысить уровень гемоглобина крайне сложно, если не невозможно.

Самостоятельное применение кровоостанавливающих препаратов- это огромный риск для маломобильного пациента с онкологическим заболеванием, с выраженной анемией , даже если есть кровотечение, это наоборот ещё один дополнительный фактор, который способствует повышенному тромбообразованию из-за компенсаторных механизмов, которые происходят при потере крови.

Уровень гемоглобина 70г/л- пограничный, даже если абсолютных показаний для проведения гемотрансфузии(переливания крови) нет на текущий момент, есть высокая вероятность, что анемия будет прогрессировать, гемоглобин будет ещё ниже, самочувствие будет ещё хуже, и уже тогда потребуется переливание.

Применение эритропоэтинов-препаратов для стимулирования костно-мозгового кроветворения - в домашних условиях также сопряжено с риском серьёзных побочных эффектов.

Поэтому, если есть возможность, нужно решить вопрос о госпитализации.

Question 14

Расшифровать результаты исследование биопсии толстой кишки

5 ответов

12 февраля

Моей маме (85лет) проводили 30.01.26 колоноскопию, с взятием биопсийного материала. Заключение после колоноскопии : хронический диффузный колит с гипомоторной дискинезией. Стенозирующая опухоль восходящего отдела толстой кишки. Результаты биопсии: 716/1-4 фрагменты слизистой...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Макаров Иван Александрович · Answer · 2026-02-12T15:57:22+03:00

Здравствуйте! В результате гистологического заключения описывается злокачественная опухоль - Аденокарцинома восходящего отдела ободочной кишки. Необходимо обращение к онкологу в онкодиспансер, желательно с заключением терапевта о сопутствующих заболеваниях, свежим ЭКГ и ЭХО-КГ. Там будет назначены дообследования: пересмотр гистологического материала на предмет определения степени злокачественности опухоли, выполнение КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза с в/в контрастом + онкомаркеры РЭА, Са 19-9. После дообследования онкоконсилиум для определения тактики.

Question 15

ПЭТ КТ расшифровка

4 ответа

12 февраля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результат пэт кт спустя 3 химии Фолфокса, я так поняла, пока стабилизация. Но меня напрягает, почему сама опухоль в брюшной полости значительно уменьшилась, а метастазы в легких нет? И почему их метаболическая активность высокая и suv...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2026-02-12T15:08:31+03:00

Здравствуйте. По ПЭТ-КТ наблюдается разнонаправленная динамика, первичная опухоль уменьшилась, а метастазы в лёгких пока не снизили активность. Метастазы могут оставаться метаболически активными дольше, так как клетки там более изменённые и делятся интенсивнее. Незначительное повышение SUV не обязательно значит прогресс, важно продолжать текущую терапию и повторный контроль через назначенный срок.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме