Онлайн консультация онколога

Question 1

24 декабря 2025

Помогите пожалуйста, разобраться. У мамы (ей 73г) 2 года болит сильно правый бок. В 1998 г и 2016 был РМЖ, удалены обе. Говорит боль постоянная с жжением. Обычно по утрам часам к 10-11ч ежедневно, как по часам случаются приступы интенсивной боли, отдаёт в спину, приступ...

Ирина, Курган

Вопрос закрыт

Смарж Татьяна Михайловна · Answer · 2025-12-24T16:18:13+03:00

Здравствуйте, по клинической картине что вы описываете вариантов два наиболее подходящие это панкреатит псевдотуморозный или учитывая что по фгдс есть недостаточность кардии возможна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы необходима рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга, что касается метастазов то по осг они не подтвердились а метод эффективный но мне не нравится яичник при такой большой кисте его нужно оперировать однозначно сначала сделать МРТ таза с контрастом и показаться онкогинекологу, можно пройти еще обследование пэт -кт с 18 фдг в режиме все тело

Question 2

Новообразования под кожей (предплечье левой руки)

4 ответа

24 декабря 2025

В течение последних нескольких месяцев обнаружил под кожей на предплечье левой руки три новообразования. На ощупь немного упругие, но эластичные, подвижные, круглой или овальной формы. При посещении хирурга тот сказал, что похоже на атерому, и направил на УЗИ. В другой...

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-12-24T13:59:30+03:00

Здравствуйте
По данным УЗИ признаков злокачественного процесса не выявлено. Образования небольшие, имеют чёткие контуры, капсулу и не содержат кровотока это характерно для доброкачественных липом или атером. Для сарком типичны быстрый рост, плотность, фиксация к тканям и выраженная васкуляризация, чего у в данной ситуации нет. В такой ситуации рекомендуется наблюдение или плановое удаление по показаниям с гистологией.

Question 3

Расшифровать результат гистологии

5 ответов

24 декабря 2025

Здравствуйте. Пришёл результат гистологии, а врач онколош на больничном. Хотела бы знать требуется ли дальнейшее лечение радиойодтерапия или химиятерапия. И какой вид рака имеется по заключению. Фоликулярный рак или папилярный?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-24T13:27:40+03:00

Здравствуйте

Решение по плану дальнейшего лечения определяет онкоконсилиум. По гистологии описан тип рака, который сочетает в себе признаки папиллярного и фоликулярного. В целом опухоль небольшая, лимфоваскулярной инвазии не описано. Плюс врач онколог учитывает данные узи регионарных зон, кт грудной клетки, узи брюшной полости, скенирование скелета. Если больше нет изменений, то вероятно РЙТ не понадобится.

Question 4

Повторная гистология

5 ответов

24 декабря 2025

Здравствуйте! Уважаемые доктора, поясните, пожалуйста, насколько страшен диагноз? К онкологу сейчас попасть не могу, т.к. впереди праздники. Может мне срочно нужно сдать какие анализы? Загрузила первичную гистологию и вторичную.

Людмила

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-24T13:15:37+03:00

Здравствуйте

Вы можете уточнить вопрос записи, записаться на ближайшие дни: онколог назначит дообследование (оно тоже требует времени тк могут быть очереди): мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, осмотр онкогинеколога. Далее уже по результату будет проведен онкоконсилиум и определен план лечения.

Question 5

Расшифруйте биопсию

4 ответа

24 декабря 2025

Делали бабушке гистероскопию, удалили один полип и отправили на биопсию, и по результатам говорят что нужна еще биопсия , почему и что в этой не так?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-24T12:22:38+03:00

Здравствуйте

Прикрепите результат гистологии. Здесь надо смотреть по результату. Возможно требуется дообследование, забор большего количества материала, возможно назначили ИГХ исследование. Надо смотреть протокол гистологии и протокол осмотра гинеколога, где рекомендовали повтор биопсии. Прикрепите их к вопросу.

Question 6

Уплотнение в груди

3 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте , 7.10 установили спираль Кайлина, перед этим в августе прошла обследование(УЗИ груди+ гинеколог)- все хорошо. 8.12. появилась боль в ПМЖ, 10.12 пошла на УЗИ все ок (объяснили адаптацию спирали), но 14.12 после бани образовалось уплотнение, 18.12 пошла на прием к...

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-12-24T11:27:47+03:00

Здравствуйте.
Спираль Кайлина является гормоносодержащей (левоноргестрел). Поэтому первые три месяца после установки спирали вы находитесь в периоде адаптации к новому гормональному статусу.

На этом фоне могла организоваться и воспалиться киста в молочной железе. Проведённые врачом манипуляции были обоснованными и верными.

Если вы получили полный курс антибактериальной терапии после пункции, то острый процесс уже позади. Инфильтрат (уплотнение) может проходить долго, до месяца. Ускорить этот процесс можно путём применения крема с НПВП (долгит) 2-3 раза в день 10-14 дней.

Объемное образование таких размеров не могло возникнуть за столь короткий промежуток времени . Образование это жидкостное, что и доказало узи. Переживать не нужно

Question 7

Может ли эндометриоз перейти в рак

5 ответов

24 декабря 2025

Добрый день.Год назад удаляли кисту яичника 10 см.По результатам гистологического исследования, подтвердили, что киста эндометриозная.Назначили визанну. За 6 месяцев все очаги эндометриоза ушли. С января переводят на Силуэт.Вопрос:1) может ли эндометриоз в будущем перейти в...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-12-24T11:18:14+03:00

Здравствуйте
Связь эндометриоза с раком не доказана. Эндометриоз это гиперэстрогенное состояние, а уже этот фактор повышает риск ЗНО.

Ежегодно необходимо проходить ряд обследований: мазок на онкоцитологию с шейки матки, УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла, маммографию на 5-12 день цикла или узи молочных желез при высоком типе маммографической плотности.

Онкомаркеры при эндометриоза сдавать бессмысленно, они ожидаемо повышены.

Question 8

Анастрозол

4 ответа

24 декабря 2025

Здравствуйте!Четыре года назад у меня обнаружили рак молочной железы нулевой степени, сделали операцию и прописали тамоксифен. Я принимала тамоксифен с января 2022 года. Однако осенью этого года оказалось, что вырос эндометрий, а также появились кисты яичников. И я попросила...

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2025-12-24T12:48:09+03:00

Здравствуйте
Анастрозол назначен обоснованно на фоне тамоксифена развились его типичные побочные эффекты (рост эндометрия, кисты яичников) что требует смены препарата. По совокупности данных отсутствие менструаций с 06.2024 и уровень ФСГ 34 при низком эстрадиоле состояние соответствует постменопаузе а не только лекарственной аменорее, поэтому выбор ингибитора ароматазы корректен. Ошибки в тактике не просматривается. Пауза между тамоксифеном и анастрозолом не требуется, переход возможен со следующего дня.

Question 9

Можно ли делать гель-лак?

5 ответов

24 декабря 2025

Добрый день! У меня Рак тела матки ст1 и лапароскопическая тотальная гистерэктомия с придатками и БСЛУ. Операция была сделана 19 ноября. Сейчас назначена лучевая терапия в количестве 3 процедур 1 раз в неделю. Прошла 2 процедуры. Хотела уточнить можно ли сейчас красить волосы...

Владислава

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-12-24T10:28:14+03:00

Здравствуйте.

С позиции онкологии никаких противопоказаний к косметологическим процедурам на данный момент нет.

Единственное, так как иммунитет сейчас возможно понижен в связи со стрессовыми ситуациями, в связи с операцией и проведенными лучевыми циклами, при выполнении процедуры маникюра очень важно не допускать ран, чтобы не создать входные ворота для инфекции.
В окрашивании волос также нет никаких противопоказаний.

Question 10

Боль после проведения лучевой терапии

3 ответа

24 декабря 2025

Добрый день! Мне 39 лет. В конце августа 2025 г. закончила лечение в отделении радиологии. Ршм 3 стадии.29 наружных облучения и 4 внутренних. В октябре и ноябре была на приеме у гинеколога сказала, что всё у меня в норме. Ничего нет. В конце октября делали УЗИ на нем тоже...

Мария

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-24T11:54:36+03:00

Здравствуйте

С учётом наличия болевого синдрома надо пройти консультацию невролога, оценить нет ли нейропатического компонента боли, с онкологом обсудить вопрос назначения мрт малого таза с контрастом, кт брюшной полости, скенирования скелета, мрт пояснично крестцового отдела позвоночного (по результату осмотра невролога), очный осмотр гинеколога. В ситуаци надо разбираться искать причину боли. Болей с учётом срока от лучевой терапии не должно быть.

Question 11

Добрый день, я по молочки груди

5 ответов

24 декабря 2025

Добрый день, меня зовут Елизавета мне 49 лет, В 2017 году у меня была высечка молочной железы, я прошла всю химию ,но припораты анастразол не могла принимать восполялся желчный ,ставила иногда Буселерин, от него после 3 укола очень было плохо, поэтому не ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панкратьев Руслан Михайлович · Answer · 2025-12-24T09:09:41+03:00

Здравствуйте, по вашему запросу лучше перенаправить вопрос к онкокологу или же хирургу , это можно сделать в инструкции по перенаправлению профиля запроса на консультацию узкого специалиста в данном приложении

Question 12

Гистология шейки матки- cin 3-плоскоклеточная карцинома in citu-

3 ответа

24 декабря 2025

Добрый день. После цитологии был обнаружен hsil. ВПЧ 31 тип 5,4 копий. Сдала гистологию поставили HSil на фоне хронического цервинита в стадии обострения. Пересмотрели стекла в онкодиспансере поставили cin 3 - плоскоклеточная карцинома in citu, с участками подозрительными на...

Кристина

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-12-24T12:15:27+03:00

Здравствуйте

Обычно онколог ориентируется на заключение морфолога из учреждениия онкопрофиля. В данном случае описано подозрение на микроинвазию. Соответственно надо пройти консультацию онкогинеколога, очный осмотр, по согласованию с врачом мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости и забрюшинного пространства (или кт брюшной полости с контрастом), рентгенографию грудной клетки. Далее по результату онкоконсилиум определяет тактику лечения, возможность повторной реконизации или иного объёма операции.

Question 13

Введение оксалиплатина

1 ответ

24 декабря 2025

Здравствуйте! Моему папе (79лет), диагноз ЗНО сигмовидной кишки с МТС легкие, лимф узел проводится ХТ по схеме Folfox в местном дневном онко стационаре. Препараты оксалиплатин и кальция фолинат разводят в растворе натрия хлорида, 0.9. Однако в инструкции к этим препаратам...

Елена

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-12-25T19:05:57+03:00

Здравствуйте,Елена!
Вы правы, разведение оксалиплатина физраствором -это ошибка. При этом снижается эффективность терапии -противоопухолевый эффект из-за взаимодействия растворов.
Это недопустимо,оксалиплатин разводят глюкозой.

Question 14

КТ головы без контраста

6 ответов

24 декабря 2025

Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу прощения, что снова с похожим вопросом. Просто хочу себя окончательно успокоить.Как уже писал, не сильно болела голова со стороны лба 5-7 дней, с лёгким онемением правой ступни и кисти, и с расфокусом зрения.Боль без усиления лёжа, и...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2025-12-24T08:06:39+03:00

Здравствуйте! Кт без контраста в отношении наличия/отсутствия опухолей так же информативно, как кт и МРТ с контрастом. Контраст нужен, чтобы отдифференцировать опухоли по доброкачественности и злокачественности- увидеть, как работают в самой опухоли сосуды. Если или нет опухоль видно и без контраста, в том числе маленькие. Поэтому можно сказать, что вы опухоль у себя точно исключили!

Question 15

Что делать чтоб поднять гемоглобин

5 ответов

23 декабря 2025

Папе 70 лет, рак простаты 4 ст, Глисон 3+7, в августе 2025 была проведена операция по удалению простаты, лимфа узлов и семен-в, в 1 лф были обнаружены метаст, с октября на гармонотерапии, сейчас пса

Юлия

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-12-24T04:25:49+03:00

Здравствуйте.
На фоне проводимого лечения уровень гемоглобина может снижаться. Что бы понимать, имеется ли истинный железодефицит требуется дополнительно сдать анализ крови на ферритин, трансферин, сывороточное железо, витамин В9 и В12.
Далее по результатам анализов крови можно будет определить тактику лечения.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме