Онлайн консультация онколога

Question 1

22 ноября 2025

Рак предстательной железы МТС в костной ткани. Рекомендации по махимально эффективному лечению сегодня

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-11-22T08:48:09+03:00

Здравствуйте.
При метастазах рака простаты в кости обычно рекомендуют продолжать системное лечение, направленное на саму опухоль: гормональная терапия остаётся основой, а также могут добавлять современные антиандрогенные препараты или химиотерапию, выбор зависит от общего состояния, чувствительности опухоли и сопутствующих болезней. Такое лечение одновременно воздействует и на первичный очаг, и на метастазы в костях, потому что это единый процесс.
Для контроля боли, профилактики переломов и улучшения качества жизни обычно рассматривают локальную лучевую терапию на болезненные очаги, коррекцию уровня кальция, а препараты для защиты костей подключают только при определённых стадиях болезни или выраженной симптоматике.

Question 2

Уплотнение в зоне паховых лимфоузлов у грудничка

5 ответов

22 ноября 2025

Пару недель назад нащупали шишку в паху у ребенка слева, размером примерно с фасоль в зоне где складка у лобковой кости (прикреплю фото локализации).Врачи и УЗ-диагносты не могут дать конкретного ответа - что это.Не болезненно, не визуализируется, кожа не изменена, за 2...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-22T09:26:08+03:00

Здравствуйте.
Помню вашу ситуацию, посмотрел все прикрепленные данные.
Паниковать определённо не нужно, потому что достоверно нет никаких признаков злокачественного процесса.
По результатам анализов крови повышения эозинофилов может быть как раз с атопическим дерматитом, а показатели тромбоцитов чуть выше норм. Поэтому рекомендации по крови :контроль и подсчёт тромбоцитов по Фонио.
По УЗИ описывают образование, которое сообщается с подвздошной веной, а это все таки признак сосудистой мальформации, чем самостоятельного образования.
Конечно, тут требуется осмотр, что бы пропальпировать образование.
К онкологу однозначно сходите на консультацию, что бы все ваши сомнения убрали, но я думаю, что это не ваш врач.

Question 3

Вопрос по мамографии

6 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте. Спрашиваю про маму:71годВ истории болезни РМЖ 1ст гормонозависимый ( в ЛУ ничего не было) 4года назад в левой МЖ. С тех пор наблюдается.Приложены исследования.1) Что можете сказать? Есть ли за что переживать? Напрягло слово гиперплазированная доля справа. Что...

evillgames@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-11-22T07:14:53+03:00

Здравствуйте
1) Что можете сказать? Есть ли за что переживать? Напрягло слово гиперплазированная доля справа. Что это? Через год ждать опухоль? На узи , как видно, ничего не найдено.
По описанию обследований нет признаков злокачественного процесса и объемных образований, требующих проведения морфологической верификации.
Гиперплазия молочной железы-это доброкачественное разрастание ткани молочной железы. Это не патологическое состояние, которое может привести к развитию злокачественного образования. Гиперплазию можно спокойно наблюдать
2) В 24году писали, что в левой ассиметрия, а сейчас, что в правой локализованный участок. Врач не перепутал левую с правой ? И там написано без изменений от 24года, но от 24года ничего про правую не написано.
В клинике сказали, что у них какой-то свой протокол для врачей, который они пациентам не показыват, а печатают какую-то упрощенную версию, чему я конечно же НЕ верю. По-этому в их версии про 24год написано, а в нашем нет.
Вполне могут перепутать молочные железы и на практике такое встречается достаточно часто, сейчас нельзя это никак подтвердить или опровергнуть.
3) Какой риск возникновения рецидивов и метастазов спустя 4 года? Читал, что первые опасные 2 года , а потом уже говорят, что вероятность околоНулевая
При люминальном раке молочной железы 1 стадии риск развития прогрессирования и рецидива снижается ежегодно и риски всегда выше в первые 2 года. Так как прошло уже 4 года, риск повторного появления опухолевых клеток не более 10%.

Question 4

Пузырики в горле

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте,на днях обнаружила в горле какие-то пузырики ,боли и дискомфорта в горле нет ,но бывает иногда ,что когда продует горло побаливает Обращалась к Лору ,назначил полоскать кетопрофеном и рассасывать лизобакт ,лечение произвела ,краснота спала,но пузырики остались...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-11-21T20:53:21+03:00

Здравствуйте!

Визуально по фото признаков онкопатологии абсолютно никаких нет, не переживайте.
Так может выглядеть слизистая после перенесенной инфекции, но данных именно за опухолевую патологию нет, за это не беспокойтесь. Объективно все в порядке

Question 5

Болит живот снизу справа

4 ответа

21 ноября 2025

Лет пять после удаления желчного пузыря есть проблемы с жкт. Года два периодически болит живот справа в подвздошной области. Сейчас болит тоже, достаточно ощутимо, ездила в больницу, думала может аппендицит, сказали что нет. Боль непонятно иногда даже где, то выше, то ниже,...

Нина

Вопрос закрыт

Синицких Василий Михайлович · Answer · 2025-11-23T12:56:15+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Вы довольно комплексно обследованы, никаких признаков онкологии нет. Переживать не стоит.
Описываемые Вами симптомы больше характерны для послеоперационных осложнений, таких как спаечная болезнь и постхолецистэктомический синдром. В отношении них необходимо консультация врача-гастроэнтеролога.

Question 6

Трипло РМЖ

6 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте. По трепан беопсии поставили трипло РМЖ. Размером 11-13 мм. Один лимфоузел был по узи увеличен, взяли с него тонкоигольчатую бепсию, она зно не показало. Сделали кт ОБП и кт ОГК, результ чистый, узи малого таза показало полип, котрого нк было в августе. Но по к-т...

Татьяна

Вопрос закрыт

Абазова Рамета Арсеновна · Answer · 2025-11-21T19:25:50+03:00

Здравствуйте.
Возможно вы имели ввиду трижды негативный рак молочной железы.

Для хирургического лечения на первом этапе есть свои чёткие клинические рекомендации также как и для проведения предоперационной химиотерапии.
Есть возможность прикрепить результаты игх и данные обследований?

Question 7

Расшифровка анализов

4 ответа

21 ноября 2025

Здравствуйте, отец сдал кровь. Пришли результаты, кроме этих анализов другого обследования не проходил. Год назад перенес инсульт. Скажите, пожалуйста, что по результатам?

Марина

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-21T19:12:33+03:00

Здравствуйте
По данным общего анализа крови имеются признаки значительного повышения уровня тромбоцитов
Это проявления так называемого истинного первичного тромбоцитоза или эссенциальной тромбоцитемии
Это достаточно серьезная гематологическая болезнь
Поэтому с подобными результатами в первую очередь рекомендуют обратиться к гематологу!

Question 8

Высокий ПСА

5 ответов

21 ноября 2025

Отец 53 г последние две недели жалуется на давление (150/110), пошел на обследование к терапевту, сдал назначенные ей анализы. Подскажите, такой уровень ПСА свидетельствует об онкологии? Жалоб по этой части никаких нет. Какие дальнейшие действия? К терапевту только в пнСейчас...

Мария

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав Анатольевич · Answer · 2025-11-21T20:32:55+03:00

Водолазский Владислав Анатольевич

Удачи Вам!

Question 9

Маммография. Результат

6 ответов

21 ноября 2025

Сдала момографию в поликлинике и вот такой результат. Ничего не болит, выделений нет, анализы крови в норме. В сентябре болела, подозрение на пневмонию, но кашля не было, потом флюрография дала бронхит. Описание:Молочные железы обычной формы и размеров. Соски без...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-11-21T16:05:10+03:00

Ирина, здравствуйте!
По маммографии описаны очень плотные молочные железы, то есть железистого компонента много и что либо увидеть нельзя, поэтому исследование не информативно. В таких случаях рекомендуется выполнение узи молочных желез на 5-12 день МЦ- этот метод лучше «просматривает» железистую ткань.

Question 10

Липома молочной железы

1 ответ

21 ноября 2025

Добрый день. Проходила узи молочных желез 01.11.2025, нашли объемное образование в правой молочной железе. Написали липома. Насколько это опасно?

Светлана, Киров

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-21T16:32:23+03:00

Здравствуйте!
Липома это доброкачественное образование, но если оно объемное то рекомендуется выполнение трепан-биопстии под контролем УЗИ для подтверждения её морфологической природы.
Скопируйте и пришлите текст протокола УЗИ для ознакомления.

Question 11

Рецедив рак гортани

3 ответа

21 ноября 2025

Добрый день!Мужчина 1964 г.р. Основное заболевание: с-г гортани (надскладочный отдел слева) сТ1NOMO ISt. Состояние после ДЛТ 05.2024 СОД 70 Грей. Прогрессирование с 08.2024 -мтс в лимфоузлы шеи слева. Состояние после радикальной ЛАЭ шеи слева 2-6уровня от 09.2024г. Случился...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-11-22T06:56:32+03:00

Здравствуйте
1)правильно ли я понимаю, что при "оперативное лечение- комбинированная
ларингэктомия с резекцией глотки" - это трахеостома и фарингостома?
Да, после радикального удаления гортани всегда накладывают трахеостому.
2)есть ли шанс, что после вот такой химиотерапии , не будут делать резекцию глотки. Волнует вопрос фарингостомы , как с этим жить ?
Химиотерапия может лишь уменьшить опухолевый процесс, да, возможен полный ответ-то есть лечебный патоморфоз, но если лечение прекращается спустя некоторое время клетки снова начинают расти и делиться, так как это нерадикальное лечение в отличие от операции и достаточно часто -лучевой терапии. Поэтому оперативное лечение в данной ситуации единственный радикальный метод лечения , который даст шанс на то, что прогрессирования/рецидива повторно не будет. Большинство людей с раком гортани живут с трахеостомой, это достаточно неприятно и дискомфортно, но жить можно. Как обрабатывать стому показывают после операции до выписки из лечебного учреждения.
3) после первого курса цисплатином 100 мл через правую верхнюю щитовидную артерию через несколько дней было очень низкое давление , а пульс высокий - нужно ли принимать какие-то препараты в такие моменты и какие . Сегодня второй день после второго курса .
При введении цисплатина самое главное контролировать показатели мочевины и креатинина, препарат нефротоксичен , пить много жидкости. Если отмечаются скачки давления , пульса-профилактически можно обсудить с врачом назначение предуктала и обратиться к кардиологу для проведения суточного мониторинга, оценки экг и эхо кг.

Question 12

Ффс и биопсия

6 ответов

21 ноября 2025

Сделали фгс, по нему поставили хронические эрозии атрального отдела желудка, а по биопсию пришло - новообразование неопределенное или неизвестное желудка, что делать, я в панике

Анна

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-21T17:54:22+03:00

Босых Александра Александровна

Пожалуйста. Удачи вам и здоровья!

Question 13

Анализы и онкология

4 ответа

21 ноября 2025

Здравствуйте! У мужа онкология, аденокарциома ободочный кишки low greid d2, с метастазами в ближайших лимфоузлах. прооперирован 2 года назад, далее 7 курсов химио терапии. Далее был прооперирован год назад в связи с доброкачественной опухолью в головном мозге. По онкологии...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Босых Александра Александровна · Answer · 2025-11-21T17:34:19+03:00

Здравствуйте.
Повышение онкомаркеров может быть при воспалительных процессах и доброкачественных образованиях.
Поэтому его повышение не специфичны.
За 5 месяцев есть риск появления метастатического процесса однако, данный процесс развивается не так быстро, поэтому если даже очаг и имеется, то он ещё не может давать клинических проявлений. Поэтому прежде всего нужно исключать неврологическую патологию (по описанию МРТ как раз имеются протрузии и выраженные дистрофические изменения что требует консультации невролога).
Дополнительно требуется пройти КТ ОБП и ЗП с контрастированием.
Боли такого характера, если говорить об теоретической метастазе, могут при вовлечение области поджелудочной железы (лимфоузлы рядом находящиеся, кости).
Но все же лучше начать с осмотра невролога.

Question 14

Рак сигмовидной кишки

4 ответа

21 ноября 2025

Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-21T14:58:58+03:00

Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).

Question 15

ФНГ впервые

5 ответов

21 ноября 2025

В ноябре 2025 На узи ОБП обнаружили образование печени с кровотоком, после сделала КТ с контрастом, образование подтвердили. Смущает, что в январе 2025 делали КТ ОбП с контрастом и никаких образований в печени не описывали. Посмотрите, пожалуйста, описание КТ, характерно ли...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Сураева Светлана Александровна · Answer · 2025-11-21T15:07:17+03:00

Здравствуйте

В данном заключении очаг интерпретирован как ФНГ. Если есть прошлый диск - его надо сдать на пересмотр для оценки динамики, врач оценит эту зону ранее. Как вариант пересмотреть оба диск в онкодиспансере по месту жительства для получения экспертного мнения.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме