Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте. Вам хорошее лечение назначили. А на какое лекарство у Вас много побочек?

Здравствуйте, отличная положительная динамика.
Ребенок девочка, норма углов в возрастве 9 мес составляет 22 (+/- 5)°.
По снимку углы 27 и 26 °. На данный момент углы суставов ребенка соответсвуют норме (верхней границе).
Чтобы не потерять достигнутый прогесс, я бы рекомендовал шину продолжить ность 1-2 мес.

нет.это не связано с варикозной болезнью вен

Мария,спасибо! я просмотрела!
поводов для переживаний нет.Это физиологический вальгус...в лечени не нуждается.
До 5 лет-это вариант возрастной нормы.ребенок совсем недавно еще начал ходить,поэтому так и можт ставить ножку при ходьбе...и нисчго страшного\критичного в этм нет.Так иалыш постепенно учится и познает окружающий мир...
Все мероприятия напрвлены,на то,что укрепить капсульно-связочный ап-т.Для этого необходимо выполнение простых упражений,но самое главное-без фанатизма.постарайтесь выполнять упражнения,самы простые...
можнопосмотреть на ютуб ,например.там много таких...
или же,ниже я расписала,какие я даю рекомендации мамам и детям,те с удовольствием их выполяют.Например:
Гимнастика для малышей:
1.»Лягушка»: согните ножки малыша в коленях и притяните их к животику, а затем разверните в стороны,оставив пятки соединёнными.
2.»Велосипед»-двигая ножками малыша ,имитируйте круговые движения ,как при нажатии на велосипедные педали.
3.»Мишка косолапый»: попросите малыша походить,как медвежёнок,опираясь только на наружный край ступни.
4.»Балерина»: предложите ребенку походить,потанцевать «на цыпочках»
5.»Ладушки»для ног: хлопаем ножки ребенка-подошвы ступней друг об друга
6.»Рисование»-используйте для этого карандаши,фломастеры-попросите малыша нарисовать рисунок пальчиками стоп.Как вариант можно рисовать большими пальчиками на песке ,или используя краску-на листе бумаги
7.»Потеряшки»-разбросайте на полу различные предметы по форме,материалу-и попросите ребенка их потрогать пальчиками стоп,попросите их захватить пальчиками ног и преместить.Для этого используйте карандаши,пуговицы,небольшие шарики,кубики
8 «Мячики»-для этого используйте мягкие масажные мячики,попросите ребенка их прекатывать стопой, можно также использовать скалку .
9» Рыбалка»-в емкость с водой ,комфортной температуры положите небольшие предметы, например маленькие шарики,камушки декоративные,любые предметы и попросите ребенка двумя ножками достать эти предметы из воды.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
В вашей ситуации уже можно принимать алкоголь в малых дозах.
В больших дозах алкоголь может вызвать негативное влияние на регенераторные способности организма.

Здравствуйте по УЗИ справа 3а ст по Графу.
Ситуация серьезная. Нужно делать рентген снимок суставов.
По протоколу 3а ст - это Стойкая децентрация головки бедра. Тяжелая дисплазия т/б сустава, подвывих.
При этом показано - Закрытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели, далее стремена Павлика. Контроль УЗИ 1 раз в месяц.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Углы перемерял, вышло 24 °

Снимок посмотрите здесь
https://travmakab.ru/medcase/49

Здравствуйте! изучил ваш вопрос.
Указанное Вами заболевание поподает под ст. 65 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей,остеопатии,хондропатии.

Ссылка https://sudact.ru/law/prikaz-fsb-rf-ot-29062004-n-457/prilozhenie/prilozhenie-1/raspisanie-boleznei/bolezni-kostno-myshechnoi-sistemy-i-soedinitelnoi/statia-65/

Учитывая наличие коксартроза 1 ст ,то скорее всего вам не показана отсрочка от службы

Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится, как правило, после стационарного обследования и лечения.

Всего самого наилучшего!

Этот синдром представляет собой сдавление мягких тканей более плотными структурами сустава, что приводит к появлению боли.

Для лечения используют:

специальные упражнения ЛФК
магнитоимпульсную терапию
ультрафонофорез
фармакопунктуру
лечение лазером
массаж
занятия на лечебных тренажерах
йогатерапия и пилатес

Для снятия боли: целекоксиб 200 мг 1-2 р/д 10 дней. Или ибупрофен 400мг 1-2 р/д.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ признаки энхондромы головки основной фаланги 1 пальца кисти

Рекомендации:
-КТ кисти и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)
-оперативное лечение в плановом порядке в центре хирургии кисти .
Всего наилучшего!

Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст +дегенеративные повреждения менисков

Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
(Артроскопическая операция не принесет облегчения)

Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При болевом синдроме в суставах на фоне подагры.в первую очередь необходимо проконтролировать уровень мочевой кислоты.,повышение ее уровня может вызывать артралгии
На УЗИ дегенеративные изменения.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

да.

Здравствуйте. Сделайте фото обеих ног спереди и сзади. Укажите пальцем на фото проблемное место.