пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13800 вопросов
Складки у новорождённого
30 сентября 2024
Мальчик 3,5 месяца Узи тзб в месяц делали все было хорошо Невролог тоже ничего не увидел Но до сих пор на одной ножке у ребенка есть складка на другой нет, а также хрустят суставчики на одной ножке Подскажите что то нужно с этим делать
Ангелина
Вопрос закрыт
Вы УЗИ сначала сделайте, не откладывая.
По результату будет понятно, насколько срочно к ортопеду.
Боли в бедрах, после травмы колена
30 сентября 2024
Добрый день, прошу Вашей консультации по такому вопросу, в апреле повредила на спорте мениск, полечили консервативно, спорт отменила, вроде норм, забыла про колено, но появилось другое, пока лечила левое колено, берегла его, ходила, видимо с упором на правую ногу, заболело...
Маша, Москва
Вопрос закрыт
уже увидел и выше ответ отредактировал. )
Щелчок в тазобедренном суставе
30 сентября 2024
Добрый день!Во время тренировки при растяжке (сидя на полу, расставив ноги широко, наклонялась вперед) болезненно щёлкнуло в районе тазобедренного сустава. После чего вот уже в районе 10 дней болезненность в районе сустава сохраняется. Не сказать, что это прям сильная боль,...
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это не может быть вывихом точно.
Теоретически мог быть не большой подвывих, но его уже точно нет.
Иначе симптомы были бы совсем другие.

Скорее всего, надорвали какую-то связку или сухожилие.
Могли сорвать сухожилие с привычного места.

Рентген в данной ситуации совсем бесполезен. Что-то можно попытаться увидеть на УЗИ.
Идеально МРТ, но и там не всегда при таких минимальных травмах что-то видно.

Сейчас нужно исключить нагрузки, тренировки. Боль не провоцировать и не преодолевать, избегать.
Можно использовать мази НПВС и походить на физиотерапию.
Обычно такие травмы проходят за 3-4 недели, если дать покой.
Подросток ходит не наполную ногу
30 сентября 2024
Добрый день! Сын ходит с 1 года на неполную ногу. После нагрузки сводит икры ног судорогой. При обследовании КФХ 1024, АЛТ 86, АСТ, 68. Сдали ген на Дюшена/Беккера-отр, (МРТ, ЭЭГ-норма), электронейромиография нижних конечностей- норма, МРТ икроножных мышц- МР картина нерезко...
Ирина Владимировна Игнатьева
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Укажите возраст ребёнка.

Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.

Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

Так же нужны фото ног лёжа в расслабленном положении, положении максимального сгибания голеностопа (тянем носочки на себя) и разгибания (тянем носочки от себя). Можно не фото, а то же ссылку на видео дать.
Кривые ноги
30 сентября 2024
Здравствуйте, хотелось бы узнать , что у ребенка с ногами . В 2023 году удалили вальгустные костяшки , которые росли . Теперь ноги вот такие .
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фото пртзнаки избыточной вальгусной деформации коленных суставов, вероятнее всего Вит D дефицитозависимое состояние. В анализах дефицит вит D

В таких случаях рекомендуется:
Общий массаж с акцентом на нижние конечности. Раз в 4 мес по 10 процедур.
ЛФК - ежедневно. Это очень важно. Нужен врач ЛФК. Упражнения, которые бы укрепляли мышцы с внутренней стороны бёдер и голеней, а мышцы с внешней стороны голеней и бёдер - растягивали. Это основное лечение. Упражнения нужно выполнять под контролем врача ЛФК.
Электрофорез с эуфиллином на коленные суставы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
Электростимуляция мышц с внутренней стороны бёдер и голеней. Раз в 4 мес по 10 процедур.
СМТ по расслабляющей методике с внешней стороны бёдер и голеней. Раз в 4 мес по 10 процедур.
Кальций и Вит D в насыщающих дозах.
Бассейн 3-4 раза в нед постоянно.
Ортопедические стельки + коррегирующие брейсы для коленных суставов.
Рентген контроль раз в год.
Киста в структуре пяточной кости размером 9х8
30 сентября 2024
Добрый день. Опасна ли киста в структуре пяточной кости. Хожу с тростью, есть болевой синдром. К кому лечению следует прибежать.
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ или КТ, или рентгенснимки.
Желательно сделать фото голеностопа и указать место боли. Можно ли это место прощупать?
Киста не всегда является причиной боли. Нужно разбираться.


Воспаление фасции стопы
30 сентября 2024
Здравствуйте всем. Пятки болят с утра , сделал рентген. Врач сказал воспаление фасции. Сходил на ультразвук и мази , не помогло ничего. Вот хотел узнать. Я купил массажёр для стоп обычный и массажер Массажер NM-55Р Нуга Бест который током бьёт. Есть смысл от этого ?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы увидеть рентгенограммы.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Если боль началась после ношения стелек, то возможно, они изготовлены не корректно.
Рекомендую обратиться по месту изготовления для коррекции стелек.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

П.С. Массажёр не противопоказан. Это лучше, чем бутылки стопами катать, но Панацеей не является.

П.С. Сейчас следует одновременно начать курс таблеток, продолжить мази, сделать блокаду и УВТ.
Обязательно скорректировать стельки.
Что делать при остеопорозе 1 рентгенологической стадии
30 сентября 2024
Пол года болит левое колено, при сгибании, МРТ показало 1 стадию остеопороза
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Может остеоартроза?
Ломит плечо и руку во время менструации
29 сентября 2024
Всем здравствуйте!На протяжении полугода меня каждый месяц беспокоят боли в плече. Непрекращающаяся ломота, отдающая в руку. И начинаются эти боли во время 1го дня менструации и проходят дню к 10му. По интенсивности: терпеть можно, не до криков, но неприятно постоянно это...
Влада, Казань
Вопрос закрыт
Есть понятие НОЦЕБО, просто недумайте плохие мысли.

Дообследуйтесь и будет видно с чем имеем дело.

Мое мнение, Вы описываете клиническую картину миотонического болевого синдрома на фоне стресса, МРТ прояснит ситуацию.

Результаты присылайте, посмотрим.
Дискомфорт в левой стопе и большого пальца
29 сентября 2024
Добрый вечер. У меня уже неделю непонятные ощущения в левой стопе в подушечке и большом пальце, как будто щекотание. Когда начинаю наступать как будто там что то проваливается (не знаю как правильно описать) Когда ногой шевелю, кручу стопу, натягиваю носок, будто все мышцы...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, первым делом показан грамотный очный осмотр ортопеда. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

По протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка. Идеально сделать МРТ, но может быть, будет достаточно УЗИ.
Если УЗИ, то дополнительно может потребоваться рентгенография.

1. Рентгенография (это основное исследование, для исключения костных изменений) (МРТ по показаниям).

По прикрепленным фото признаки поперечного плоскостопия легкой степени.

На данный момент:
- Эластичное бинтование ограничивает подвижность суставов и мягких тканей, создаёт дополнительные точки опоры для сухожилий, облегчает работу связкам.
- Ходить в кроссовках для ходьбы. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Это сразу должно улучшить ситуацию примерно на 50%. Так же стельки предотвратят прогресс деформации.
Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед.
ЛФК постоянно для стопы.
Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
Фонофорез с гидрокортизоном 4 раза в год по 10 процедур..
Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
Хондропротекторы. Можно проколоть Румалон, или Инъектран, или Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
Шишка и припухлость на ключице
29 сентября 2024
Обнаружила у ребенка 13 лет опухшую левую ключицу с явно выраженной шишкой.В анамнезе сколиоз 2 ст, вальгус.Подскажите, что делать и какие анализы сдать.
Анна
Вопрос закрыт
Чуть очертания лобной кости
29 сентября 2024
Здравствуйте,у меня довольно глупый и тупой вопрос ,ранее я не замечала такого и хочу уточнить у вас просто визуально по фото,я недавно заметила именно при тени,что иногда чуть слегка выделяется лобная часть где косточка (не сильно)но и только при свете и ракурсе так все...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, все прекрасно, никаких проблем нет, нет повода для беспокойства и переживаний!
Очаг остеосклероза
29 сентября 2024
Здравствуйте. У нас очень странная, на мой взгляд, ситуация. Ребёнок (подросток 15 лет) упал на тренировке. В приёмном покое исключили перелом, но рекомендовали сделать ренген. На следующий день ренген сделали и пошли к хирургу в поликлинике. Врач осмотрел, пощупал сказал...
Максим
Вопрос закрыт
Да, на новом фото видно лучше, я бы рентген картину расценил как эностоз.

Эностоз отношения к опухолям не имеет.

Эностоз представляет собой небольшой участок компактной кости в губчатой ​​кости. Они обычно рассматриваются как случайная находка на рентгенограммах или компьютерной томографии. Как правило, они очень маленькие и не вызывают никаких симптомов. Их радиоплотность в целом аналогична кортикальной кости.

Эностоз, так же известный под термином костный островок, это доброкачественное поражение кости обычно являющееся случайной находкой. Представляет собой небольшой фокус компактной губчатой кости. Может определяться при рентгенографии, КТ и МРТ.

Эностоз относится к изменениям не требующим специального лечения и дальнейшего наблюдения.
Повреждение (разрыв) заднего рога медиального мениска IIIa ст.
29 сентября 2024
Здравствуйте. У меня три месяца назад начало болеть колено с внутренней стороны, были стартовые боли и при ходьбе. Но я продолжал приседать со штангой, боли усилились. Сделал месяц назад МРТ, потом дал покой ноге, боли прошли, толькол при сгибании больше 90 градусов боль с...
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.

Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).

Если операция выполнена на высоком профессиональном уровне, хуже точно не будет и речи такой идти не может. Немаловажная правильная послеоперационная реабилитация.

Для понимания ситуации можете посмотреть видео по теме вашего вопроса
https://travmakab.ru/video/19
Покалывание под коленом
29 сентября 2024
Покалывание под коленом с внутренней стороны только у одной ноги. Перед этим еще беспокоила тяжесть в голени. Беспокоит уже в течении месяцев 5. Больше ничего не болит. Что это может быть и что делать?
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Да, диклофенаклм можно, лучше 5%.
Лимфоузлы с суставом точно не связаны
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Нарколог, Психиатр
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк