Онлайн консультация ортопеда

Question 1

21 июля 2025

8 недель назад упала и был вывих надколенника со смещением. До сих пор не могу нормально функционировать, спускаться и подниматься по лестнице, только на одну ногу. Сегодня сделала МРТ. Вот заключение, дайте пожалуйста рекомендации. Еще нюанс, то что я кормлю грудью ребенка и...

Алина

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2025-07-22T21:30:50+03:00

Здравствуйте,Алина! по МРТ-ничего критичного нет,оперировать не нужно.МРТ-картина выраженого отека,из-за которого многие структур могут не визуализироваться, а с учетом ежедневной нагрузки на сустав-отек сохраняется и поэтому нельзя исключить перелом надколенника или мыщелков.Что бы исключить костно-травматическую патолгию-в таких случаях выполняют КТ
Что бы купировать отек и боль в суставе ,в таких случаях рекомендовано6
1)На сколько это возможно ограничить нагрузку на сустав.Постараться исключить фаторы,провоцирующие боль! Исключить на период лечение-приседания,пржки,подъём на возвышенности.
2)использовать ортез на коленный сустав,например такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain или аналоги.Носить на период ходьбы,нагрузки.На период сна,отдыха-ортез снимать
3)Попробуйте тейпирование сустава-это так же помогает снизить боли в суставе
4)Если НПВС нельзя,акцент на физиотерапию,например-лазер,фонофорез,ударно-волновая терапия (но лучше согласовать с физиотерапевтом)
5) Также наряду с ФТЛ хорошим эффектом (выраженным противовспалительным +регенерирующим)обладает PRP-терапия (плазмолифтинг)-Обогащенная тромбоцитами плазма -курсом.

Question 2

Болезнь Блаунта?

2 ответа

21 июля 2025

Добрый день Нам почти 1 год. Перед годом проходили диспансеризацию и ортопед направил на рентген. Сегодня сделали, результаты прикрепляю. Витамин Д принимаем ежедневно. К ортопеду только через неделю попадем. На сколько все серьезно и что в таких случаях делают в лечении? Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-07-21T19:10:58+03:00

Добрый день. Болезнь Блаунта не ставится как диагноз детям ранее чем в 2года, О-образная форма ног это норма до 2х лет, к 2м годам о-образная форма меняется на х-образную и к 7ми годам ножки полностью выравниваются. В настоящий момент речи о болезни Блаунта нет,есть варусная деформация которая требует внимания. Исправляется данный диагноз при помощи массажа курсом в 10 сеансов, парафиновых аппликации на голень и электрофореза курсами по 10 сеансов с повтором через 3 мес. Обувь выбирать с жесткой пяткой, но так чтобы походка была ровной. В 2 года повторить рентген кс в прямой проекции на 1м снимке.

Question 3

Сильные боли в плече

1 ответ

21 июля 2025

Месяца три назад начало сильно болеть плечо -не могу поднять руку или потянуться за чем- то. Боль сильная, резкая, в покое проходит долго. Сделала рентген, врач-рентгенолог написал диагноз артрозо- артрит. Лечится ли это и какие действия мне нужно предпринять.

Татьяна

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2025-07-21T15:03:22+03:00

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основпнии данных рентген снимка отмечается сужение субкортикального пространства при котором происходит ущемление, сдавление мягких тканей между головкой плечевой кости и акромиальным отростком лопатки
, сухожилий или нервов, который вызывает боль и ограничение подвижности. Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
В таких случаях рекомендуется -
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект

PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков

Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.

Question 4

Расщепление кисти и отсутствие одного пальца

2 ответа

21 июля 2025

Здравствуйте, к кому можно обратиться и что делать? 16.07 родился сын а у него такая беда. Беременность проходила хорошо, все узи были хорошие, делали НИПТ ( риски минимальные, на приеме генетик сказал переживать не стоит)

Михаил

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-07-21T12:08:37+03:00

Здравствуйте!
Это состояние называется эктродактилия. По хорошему, следует провести генетическое обследование на предмет наличия генетических синдромов сочетающихся с эктродактилией. Сейчас ничего с этим делать не нужно.
Консервативных способов лечения нет.
Следует встать на учет у ортопеда и после годика рассматривать вопрос реконструктивных операций.

Question 5

Детский лордоз и вальгус

2 ответа

21 июля 2025

Здравствуйте, ребенку 3,6г всегда был вальгус. Ходит в бассейн год, катается на велосипеде, очень активный. Рано пополз, встал и пошел. Сейчас стали замечать выпуклый живот и лопатки выпуклые. Раньше не бросалось так в глаза. Подскажите пожалуйста, что с этим делать, как...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-21T09:55:11+03:00

Здравствуйте.
Я бы не сказал, что вальгус стоп критичный. На фото вижу вариант возрастной нормы.

По фото вижу нарушение осанки в виде крыловидных лопаток, сглаженность поясничного лордоза, не исключаю минимальный сколиоз в грудном отделе.
В таких случаях рекомендуют рентгенографию грудо-поясничного отдела на сколиоз.

У ребёнка приобретённый синдром крыловидных лопаток из-за развития одних мышц в ущерб другим при занятиях плаванием.
Скорее всего, его тренируют на какой-то определённый вид плавания, в ущерб остальным.
Похоже, что брасом тренируют плавать, спортсмена хотят сделать.

Поэтому имеется слабость ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц.
Другие мышцы оттягивают лопатку и она становится крыловидной.

Думаю, Вам будет полезно посмотреть это видео. Там всё подробно.
https://www.youtube.com/live/zQT32IymBhs

Выпрямление лордоза и выпячивание живота так же связано с неправильной нагрузкой.
Чрезмерно развиты мышцы нижней части спины в ущерб мышцам брюшного пресса.

После рентгенографии обратитесь к врачу ЛФК. Она даст комплекс упражнений, который нужно будет дома постоянно ежедневно выполнять. Сначала несколько занятий с инструктором, чтобы научился и Вы поняли, как делать правильно.
Поговорите с тренером по плаванью, поприсутствуйте на занятиях.
Плавание гармонично укрепляется все мышцы, если только используют все виды плавания, а не натаскивают на какой-то конкретный вид.
Ну, примерно как-то так. Не болейте.

Question 6

Электростимуляция мышц спины

1 ответ

21 июля 2025

Здравствуйте. Ребёнку 5 лет 5 месяцев. По рентгену ставят грудо-поясничный сколиоз 1 степени. Назначили лфк, массаж и электростимуляцию мышц спины. В районной поликлинике есть только смт. Это то же самое, что и электростимуляция? Спасибо.

Лилия, Уфа

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-08-19T17:06:50+03:00

Здравствуйте!
Электростимуляция - это эффект, а аппарат который проводит эту электромиостимуляцию называется амплипульс ( СМТ ) у аппарата есть несколько режимов, один из них - электромиостимуляция.

Question 7

Боли в коленях у футболиста

2 ответа

21 июля 2025

Футболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.

Светлана

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-21T07:15:46+03:00

Здравствуйте.
На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка.
Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.

На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно.
Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют:

Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 8

Боль в правой стопе на сгибе

1 ответ

20 июля 2025

Добрый день, уже давно есть дискомфорт в правой стопе на сгибе, но он то проходил , то появлялся на непродолжительное время. Сейчас же болит сильнее и почти постоянно, связываю с нагрузками, вес увеличился после двух родов, плюс ношу младшую на руках иногда, когда долго...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T22:36:13+03:00

Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 9

Боль в колено

2 ответа

20 июля 2025

в 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T22:42:57+03:00

Здравствуйте, Андрей.

Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо:

- актуальное МРТ коленного сустава.
- ЭНМГ нижних конечностей.
- УЗИ вен нижних конечностей.

Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 10

Посмотреть снимок перелома

2 ответа

20 июля 2025

Здравствуйте. 14 июля произошёл перелом плюсневой 5 кости. 21 июля будет 5 недель. Снимок делала по проишествиб месяца и 2 дня. (16 июля)Подскажите, на ваш взгляд как снимок, когда можно снимать гипс и делать ли ещё контрольный снимок?

Елена, Рязань

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T18:11:49+03:00

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Такие переломы срастаются примерно 6-8 недель.
После контрольного снимка рекомендую продолжить фиксацию 2-3 недели и потом снова сделать контроль.
Пока наступать рано. Степень сращения перелома оцениваю примерно на 60%.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Question 11

Консультация

1 ответ

20 июля 2025

Здравствуйте,маме 73 года поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава,до этого болело периодически.сейчас практически постоянные боли,она не любит обращаться к врачам,потому пишу я,дочь,т.к.жалуется на боли часто. Можно ли обойтись без операций и что вы посоветуете?

Анна, Надым

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T18:05:58+03:00

Здравствуйте.
Можно ли обойтись без операции зависит от степени коксартроза.
При 1-2 степени можно без операции. При 3 ст рекомендуют менять сустав.
Степень коксартроза выставляют по рентгенограммам или МРТ (точнее). Рекомендую пройти обследование.

В таких случаях до обследования обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Question 12

Искривление пальцев ног

1 ответ

20 июля 2025

С возрастом стали сильнее искривляется 2 и 3 пальцы ног на правой ноге сильнее на очный прием пока не ходил , хотелось узнать что это и стоит ли переживать по данному поводу , дискомфорт бывает не большой когда много ходишь натирается палец об палец

Олег

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T20:07:47+03:00

Здравствуйте, Олег.
На фото стоп имеется частичная синдактилия 2-3 пальцев. Это врождённое заболевание.
Из-за синдактилии пальцы начинают деформироваться. Консервативно не лечится.
Можно только силиконовые вкладыши симптоматически между пальцами вставлять.

Если живёте в Москве, обратитесь в Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy на базе больницы Юдина.
Если живёте в регионе обратитесь в областную больницу.
При себе иметь свежие рентгенограммы передних отделов стоп.

Операция не сложная, но нужен определённый опыт. Она избавляет от проблемы навсегда.

Question 13

Что делать с ногой?

1 ответ

19 июля 2025

Женщина, 53 года. В 2022 был перелом ноги. Была операция. Ортродез. Аппарат Елизарова. На данный момент нога опухшая, отекшая, не проходит. КТ снимок прилагаю. Доктор говорит - операция, но у нас в регионе такой не сделают.Что нужно делать с ногой?

Татьяна, Симферополь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-20T07:56:57+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.
По трём скринам из всего исследования никаких выводов сделать нельзя.
Нужно понимать состоятельность артродеза и степень артроза подтаранного и других суставов предплюсны.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.

Question 14

Консультация по МРТ

1 ответ

19 июля 2025

Нужна консультация по описанию МРТ , каких врачей нужно посетить лично и какие анализы и обследования ещё понадобятся

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-07-19T19:18:38+03:00

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени + остеонекроз - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM

Question 15

Ноги колесом

2 ответа

19 июля 2025

Добрый день. Ребенку ровно год. На гв и прикорме. В рационе ежедневно 100 грамм мясного пюре из банок и 90 грамм детского творога, овощи, фрукты, крупы. Витамин д не пили. Сдали анализ на витамин д, результат 27,5 (недостаток). Ребенок встал у опоры в 8 месяцев. Сейчас начала...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-07-19T18:16:48+03:00

Здравствуйте!
Деформация выраженная и после начала самостоятельной ходьбы еще может усилится.
Нужно обратится к ортопеду.
Обычно рекомендуют:
-ношение ортопедической обуви с жестким задником, каблучком, без супинатора. Дома тоже, до 5 час в день.
-Прием Вит Д3 1500 МЕ по согласованию с педиатром.
-Проведение физиопроцедур - электрофорез с хлористым кальцием на коленные суставы и СМТ 10 процедур на наружные отделы голеней-бедер.
Такие курсы физиопроцедур обычно повторяют 1 раз в 2-3 мес.
- между курсами проводят курс массажа с акцентом на наружные отделы голеней- бедер.