Онлайн консультация проктолога

Question 1

12 марта

Доброе утро! В субботу поставил свечи и немного помазал мазью т.к немного подкровило.Плотно сходил в туалет. В понедельник появилось ощущение как при аллергии когда мазал левомеколем(после одной из операций)Давно было. Немного горело и были проколы как иголками . Воспаления...

Валерий

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-12T11:33:57+03:00

По описанию вероятно имеет место анальная трещина, может быть еще кровит внутренний геморрой. Колоноскопия не осматривает область геморроидальных узлов, так как это торцевая оптика.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 630 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на ночь на салфетке прикладывать к анусу 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 2

Геморрой. Опущение слизистой передней стенки прямой кишки 2 ст

5 ответов

11 марта

Здравствуйте. Проктолог поставил диагноз: Геморрой 2 ст (1 узел) и геморрой 1 ст (2 узла), а также опущение слизистой передней стенки прямой кишки 2 ст.Предлагает следующее: нехирургическое лечение геморроя методом легирования з-х узлов и коррекция опущения слизистой передней...

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Муташев Эльбрус Салахдинович · Answer · 2025-03-12T01:17:12+03:00

Здравствуйте Иван.
1)Лигирование геморроидального узла показано при 2-3 стадии, при первой стадии узлы сосудистые мелкие, ножка короткая, поэтому лигатура не будет полноценно их сдавливать.
2) Метод Hal rar является эффективным. Данный способ лечения геморроя без каких-либо рецидивов заболевания в дальнейшем.
3) Лигированием опущение слизистой прямой кишки не лечат.
Подскажите куда Вы обращались ? В какую организацию ? Не первый раз встречается такой вопрос на сайте именно с Санкт Петербурга.

Question 3

Образование на анальном отверстии

4 ответа

11 марта

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. В июле заметила что из анального отверстия что-то торчит, похожее на вытянутый кусок кожи и ещё одно рядом с анусом, обратилась к проктологу, врач сказал что это папиллома, провёл удаление и в результате гистологии оказался...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-11T20:10:08+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Question 4

Наружный геморрой

2 ответа

11 марта

На протяжении 6 дней беспокоит данная проблема. Из лечения Детралекс 1000 - 3 раза в день, свечи Нигепан, мазь Гепотромбин-Г. На текущий момент на узле появился синий участок, кровит.

Михаил

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-11T19:20:59+03:00

По фото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. То есть продолжить принимать далее.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке. Гепатромбин Г, Нигепан убрать, они усиливают кровотечение
К узлу прикладывать мазь Левомеколь на салфетке/ватном диске 2-3 раза в день на узел до полного его заживления в среднем 2-3 недели получится
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 5

Геморрой, зуд.

6 ответов

11 марта

Здравствуйте. Мне 36 лет. Сразу скажу у врача я не была очно. И посетить его сейчас у меня нет возможности, но я обязательно это сделаю. Помогите, сейчас. Моя проблема началась давно после первых родов 11 лет назад, изначально я даже не понимала что это такое. Когда был запор...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-11T18:52:05+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста.
Вы на гв?

Question 6

Раздражение области ануса

6 ответов

11 марта

Ребенок 10 лет. Часто жалуются на раздражение при дефикации. Как будто шипет зона ануса. Очень часто зона ануса раздражена( опрелости).Мази и присыпка особо не помогает.Чем можно помочь,что это может быть и нужно ли сдать дополнительные анализы

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-11T15:34:59+03:00

Добрый день. Без очного осмотра сейчас сказать трудно. Нужен очный осмотр детского хирурга и дерматолога по показаниям.

Question 7

Анальная трещина

2 ответа

11 марта

Доктор!У меня в начале января появилась острая анальная трешина на 6 часах на слизистой сфинктера.Проктолог сказал заживёт и назначил Релефипин и Постеризан. Принимаю Форлакс.Весь январь заживление шло хорошо. И в начале февраля боли совсем прошли. Далее случился запор и всё...

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-03-11T16:18:50+03:00

Да, это возможно. В любом случае необходимо провести лечение и далее уже посмотреть, что бы все зажило.

Question 8

Лечение кишечника

5 ответов

11 марта

День добрый, подозреваю практит или парапроктит - появилось уплотнение, внешне ничего нет. Вообще ничего не болит. К врачу запись через неделю только. Имею геморрой 1 степени, он не беспокоит, но последние 3 недели частое расстройство желудка, (не сильное) неизвестного...

Вика, Хабаровск

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-03-11T15:32:52+03:00

Добрый день. Через интернет сказать сложно. Нужен очный осмотр проктолога для осмотра и ректального исследования.

Question 9

Зуд, выделения желтой слизи из ануса после курса антибиотиков

4 ответа

10 марта

Добрый день! Переболела острым отитом, принимала антибиотик амоксициллин+клавулановая кислота. После этого нарушился стул ( но он и так был не идеален, так как принимаю препарат железа тардиферон, бывали запоры) после приема антибиотиков, область ануса стала зудеть, позывы в...

Ирина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-03-10T23:19:35+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием

Question 10

Жжение, пульсация, болезненность.

5 ответов

10 марта

Длительное время использовал различные мази от гемороя с начала года. вначале Гепатромбин г, потом Релиф, потом постеризан форте, Релиф про, просто постеризан. Пропивал курс детралекса, теперь пью по таблетки в день. Теперь жжение и сухость ощущается в прямой кишке. При...

Raael, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T21:38:40+03:00

Здравствуйте, если использовали указанные средства длительное время, то они приводит к истончению слизистой и кожи и удлиняют восстановление/заживление за счет гормонов в составе, гормональные средства не рекомендуется применять больше 14 дней.
Пока можно рекомендовать использовать крем Проктогливенол или Проктозан 2 раза в день. Также для восстановления можно использовать гель Колетекс с деринатом на перианальную область и заводить в анальныц канал в течение месяца.
Здоровья

Question 11

Геморрой мешает

5 ответов

10 марта

Здравствуйте, уже недели три в анальном отверстии как будто что то мешает. После вторых родов геморрой беспокоит все чаще. Еще и какие то красные пятна появились на коже. Пью детралекс 1000 но легче не становится. Как мешает там что то особенно когда долго на ногах, или...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T21:23:13+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Разрешается такое состояние не быстро, боль проходит в первые две недели от начала лечения, а сам узел рассасывается до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Question 12

Геморрой после родов

4 ответа

10 марта

Родила 19.12.2024, делали эпизиотомию. После родов не могла сходить в туалет 5 дней, потом с болью получилось. И вот уже 3 месяц я мучаюсь с геморроем. Ходила к проктологу, диагноз острая анальная трещина и геморрой 2 степени. Сначала прописал свечи натальсид 14 дней и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T20:00:21+03:00

Здравствуйте, нет некроза по фото нет. Темные участки это полнокровные геморроидальные узлы. Самой трещины по фото мы не видим, но визуально есть спазм сфинктера, в данной ситуации нужен осмотр, так как если спазм выраженный, то оперировать трещину пока нельзя, так как этот спазм не даст ей зажить.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции. При гв, прием Флебодиа предпочтительней, чем других венотоников, так как она содержит только безопасный Диосмин в составе.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
За 20 минут до дефекации вводить свечи Релиф Адванс или использовать крем Акриол Про или Релиф Адванс для местного обезболивания анального канала 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 13

Проблема после закрытия калостомы

3 ответа

10 марта

Добрый вечер! В сентябре 2024 года мужу была сделана экстренная операция, диагноз дивертикулит сигмовидной кишки с перфорацией, абсцессом , перетанитом. Вывели кишечную стому. По словам хирурга сделали резекцию сигмовидной кишки на 14 см. 20.02,25 стому закрыли , состояние...

Яна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T18:16:06+03:00

Здравствуйте. 13-17 раз это выходят сформированные каловые массы или больше слизь с примесью кала?

Question 14

Кишечное кровотечение

7 ответов

10 марта

У мамы (78 лет) началось кишечное кровотечение, как подозревает - на фоне мелоксикама ( сегодня третий день приёма). У нее давно была операция на желудке, осталась треть. Насколько срочно к врачу, и к какому? Вызывать ли скорую, или просто записаться?

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T18:50:34+03:00

Вероятно имеет место кровотечение из анального канала геморрой или трещина. В любом случае необходимо установить источник

Question 15

Эрозивный анусит

4 ответа

10 марта

В октябре 2023 года появились боли, жжение в области ануса, стул был мягкий , безболезненный. Без крови. Проктолог при осмотре сказал, что воспаление гем.узлов, пропить детралекс. Курс помог. В октябре 2024 ситуация повторяется. Поливаю курсом детралекс, помогает. 1 января...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-03-10T17:39:08+03:00

По фото нельзя исключить острую анальную трещину, также имеются проявления перианального дерматита.
В данной ситуации рекомендуется сдать кал на дисбактериоз чувствительность к антибиотикам и фагам, фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр, кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, консультация гастроэнтеролога.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Стимлакс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Свечи глубоко не вводить, интервал между свечами два часа
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Фибраксин 1 пак х 1 раз в день 1 месяц цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья