Онлайн консультация проктолога

Это связано с тем что произошел некроз стенки, отошел тромб и ткм самым снизилось давление на стенки узла и болевой синдром. Разрешаться узел будет в любом случае в течение 6-8 недель.

Добрый день. Ваш лечащий врач вероятнее всего настаивал на операции по поводу трещины. Операции при геморрое 1-2 степени как правило не делаются.

Как правило данная проблема несёт эстетических характер. Удалять по желанию, никакой проблемы в этом нет

Здравствуйте, что за уплотнение без осмотра не сказать, это может ответить только врач который Вас осматривал. Анальный сосочек это нормальная анатомическая структура анального канала, геморроидальные узлы синюшного цвета говорят о том что есть застой в малом тазу и это является, одним из признаков геморроя, папиллому следует удалить, она может давать зуд и дискомфорт.
Удаление папилломы это плановое дело, избавит Детралекс от зуда или нет, если зуд дает застой в тазу и геморрой то да он поможет, если причина зуда в папилломе, то нет.
Здоровья

Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
За 20 минут до дефекации на анус можно наносить мазь Акриол про или Катеджель для обезболивания анального канала
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Поняла вас. Судя по фото и симптомам, нельзя исключить хронический парапроктит, либо атерому - кисту сальной железы. Для уточнения наличия вам необходимо дообследоваться - в первую очередь обратитесь очно к врачу-проктологу на осмотр и для проведения аноскопии, при необходимости доктор назначит вам дополнительно МРТ малого таза с контрастом. Предварительно можете выполнить УЗИ мягких тканей данной области для исключения атеромы. По подтверждении диагноза необходимо плановое оперативное лечение- иссечение свища в плановом порядке после купирования воспаления.
Если обнаружится атерома, её также рекомендуется удалить вне воспаления. До обращения рекомендуется обрабатывать данную область хлоргексидином, накладывать мазь Левомеколь на ватном диске или салфетке, фиксировать бельём.
Здоровья вам!

Родион, причиной является свищ(сообщение между прямой кишкой и подкожной клетчаткой около ануса. В свою очередь свищ часто является следствием анальной трещины или криптита,проктита

Добрый день. Сейчас существуют малоинвазивные методики лечения геморроя, например хол рар, лазерная вапоризация. Малотравматичные, с быстрой реабилитацией. Обговорите эти методики с лечащим врачом.

Добрый день, Татьяна! При появлении крови С калом всегда следует исключать патологию толстой кишки. Однако, если вы прошли колоноскопию и всё исключили, то проблема, вероятно, именно в геморрое. В данном случае есть смысл обсудить с врачом-проктологом возможность оперативного лечения. Дополнительного обследования перед этим не требуется. На данном этапе рекомендуется приём детралекса по 1000 мг в сутки до 2 месяцев, ректально кровоостанавливающие свечи: натальсид или Релиф два раза в день до 10 дней, параллельно свечи постеризан два раза в день до 14-20 дней. Для смягчения кала рекомендуется приём форлакса или Фитомуцила два раза в день , питьевой режим -полтора-два литра воды в сутки . Здоровья!

Инна , Вас скорее нет в сети , раз не отвечаете !
Если говорить конкретно про лечение геморроя , то я на месте Вашего доктора рекомендовал бы :
Вам необходимо лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания , и препарат для сокращения узлов ,они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ЧЕРЕЗ 7 ДНЕЙ (С 8 -го дня ) ПЕРЕХОД НА СВЕЧИ ГЕПАТРОМБИН Г 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х НЕДЕЛЬ ;
- ДЕТРАЛЕКС (или ДЕТРАВЕНОЛ, или ВЕНАРУС ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ ПОСТЕРИЗАН , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ РАЗА И ЕЩЁ ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ, ТО МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Как правило , после такого лечения в течение недели все симптомы либо значимо уменьшаются либо исчезают
вовсе , но это не значит , что нужно прекращать лечение , приём ДЕТРАЛЕКСА продолжить минимум в течение 1 месяца нужно в любом случае , для того , чтобы узел не только скрылся в канале , а и там продолжил сокращаться до минимума , чтобы новых обострений быстрых не было !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !

Здравствуйте, боли при или после дефекации есть?
Прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

По фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Узел быстро не пройдёт, в первые 10 дней пройдет боль, а сам узел будет проходить длительное время до двух месяцев.
Здоровья

Здравствуйте! Когда Вам вскрывали парапроктит ? Если прошел месяц и рана не затягивается - более вероятно сформировался свищ и он самостоятельно не заживет . Для уточнения необходимо выполнить МРТ анального канала с контрастом - это стандарт диагностики после вскрытия парапроктитов с целью уточнения наличия или отсутствия свищевого канала ( потому что свищ он в 95% случаев формируется после острого парапроктита ) и уточнить есть или нет затеки от него , ответвления , это понадобиться потом в лечении и консультация проктолога
На данный момент рану необходимо промывать водным раствором Хлоргексидина 2 р в день и после акта дефекации , после повязка с мазью Офломелид ( в составе Лидокаин ) или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку наносите мазь и прикладываете к ране ) , повязка должна быть постоянно на ране , менять по мере загрязнения

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области

Парапроктит на фоне полного благополучия может быть , может на фоне ослабевания иммунитета , запоров или поносов , геморрой на фоне погрешности в диете ( острое , пряное , маринады , алкоголь) , подъемы тяжестей