Онлайн консультация проктолога

Question 1

Внутренний геморрой кровоточит, не зависимо от хождения в туалет.

1 ответ

14 июля 2022

Как остановить кровотечение, продолжается уже 4 дня, Боль стала намного меньше, кровь не останавливается, снаружи небольшой тромб, кровь бежит не сильно, не зависимо от похода в туалет. Пью таблетки детралекс, мазь и свечи прокто гвинол.

Юлия

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T16:42:43+03:00

Юлия, такие кровотечения останавливаются повязками: либо тугая повязка к анусу, либо повязка с гемостатической губкой, либо повязка с аминокапроновой кислотой, либо возьмите свечу Натальсид, растопите и наложите с повязкой. После следующей дефекации повторить.

Question 2

Расшифровка анализа

3 ответа

14 июля 2022

Сдала кровь на серологическую диагностику паразитарных заболеваний. Все шесть параметров отрицательные. Но не могу понять по названиям паразитов вот что: получается остриц тоже нет? Помогите, пожалуйста, разобраться

Алсу

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T16:40:46+03:00

Алсу, по поводу эозинофилов: абсолютные значения по нижней границе нормы (0,02-0,5), относительное содержание в середине нормального диапазона (0-5%). Хотя тут еще и на аппарат нужно ориентироваться, средние диапазоны немного "плавают". У Вас в бланке должно быть указаны референсные значения.
В любом случае - это норма.

Question 3

Свечи Прокто-гливенол Детролекс

1 ответ

14 июля 2022

Добрый день! Свечи Прокто-гливенол, подскажите пожалуйста сколько дней курс лечения ими. Назначили Детролекс 3 месяца пить имеет ли смысл купить аналог по-дешевле, например Венарус. И 3 месяца не много ли? Заранее спасибо.

Назира

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T11:25:09+03:00

Назира, Детралекс можно заменить На Детравенол. Стандартная длительность курса 2 месяца, но может быть увеличена, по какой причине у Вас я не знаю.
Проктогливенол применяется до прекращения болей.

Question 4

Свищ што нужна

1 ответ

14 июля 2022

У миня свищ 1 этап уже зделино 6 мес назад 2этап каков лутше оператсия 100% гарантия лазер или прастой оператсия .........................................................................................

Аббос

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T10:43:45+03:00

Аббос, лазер сильно не 100% гарантия, даже меньше 50%. Лучше простая операция.

Question 5

Гиперпластический полип. Что делать?

3 ответа

14 июля 2022

Полиповидный участок слизистой оболочки толстой кишки повышеннойтолщины. На поверхности сосочковидные ворсинчатые разрастания эпителия.Ямки овальной, извитой формы, углублены, просветы желез расширены, впросветах слизь. Поверхностный эпителий цилиндрический,...

Ольга, Калининград

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2022-07-14T10:11:58+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Здравствуйте!Прикрепите протокол ФКС, пожалуйста.

Question 6

Парапроктит

1 ответ

14 июля 2022

В 20г в первые сталкнулась с болезнью парапроктит ,сделали операцию по вскрытию гнойника , в 22 г 25 июня все повторилось ,поставили диагноз острый гнойный парапроктит,опять все вскрыли по холоду сказали надо радикально оперироваться, меня выписали сейчас на разрезе появилась...

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T10:21:22+03:00

Мария, добрый день. Это вероятнее всего формирование свища заднего прохода. В смысле завершение формирования свища. До этого он не выходил на кожу и был причиной появления гнойников рядом с прямой кишкой. Вот его и нужно удалять для излечения.

Question 7

Анальная трещина при беременности

1 ответ

14 июля 2022

Беременность 28 нед. В анамнезе хронический геморрой с 17 лет (сейчас35). Геммороидэктомия в 2019. Сейчас анал.трещины, задний проход чешется и зудит, на бумаге иногда капля крови. Чем себе помочь? Использовала натальсид, незначительный эффект. Может мазь какая есть?

Татьяна, Мурманск

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T08:53:42+03:00

Татьяна, продолжаете Натальсид. Добавляете Постеризан 2 раза в день на 14 дней. Область ануса до 5-6 раз в сутки дополнительно обрабатываете влажными антибактериальными салфетками.

Question 8

После операции на экх

1 ответ

14 июля 2022

Сделали операцию на экх, рана квасилась, не заживала, через 3 месяца вылез повторный свищевой ход, сделали вторую операцию, уже после второй выделения будто сопли, по всей части шва, прошло 3 недели.

Нелрам

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T04:10:24+03:00

Нелрам, так бывает, к сожалению.
Вам нужно долечиваться у врача, который делал операцию. Выполнять его рекомендации.

Question 9

Кровь после операции

1 ответ

14 июля 2022

Здравствуйте, 9дней назад была проведена операция по истечению трещины, доктор на осмотре сказал что заживление проходит хорошо, сегодня самопроизвольно пошла кровь(набухла повязка) т. Е. Много, запоров и твёрдого кала не было. С чем это может связано?

Андрей

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T03:29:04+03:00

Андрей, не совсем понятна Ваша фраза о том, что много запоров и твердого кала не было. В послеоперационном периоде достаточно и однократного запора для того, что бы появилось кровотечение.
В любом случае, Вам необходимо обратиться к врачу, который делал операцию, он более, чем кто-то другой заинтересован в положительном результате.

Question 10

Образование по краю сфинктера

2 ответа

13 июля 2022

Здравствуйте, заметил образования по краю сфинктера. При походе в туалет появляется кровь и болевые ощущения.Иногда бывает зуд, но когда почешешь может быть жжение и неприятные ощущения.Образование похоже на нарост

Дмитрий

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T11:15:26+03:00

Дмитрий, еще раз напоминаю о необходимости сходить на очный прием к проктологу.
Возможное сейчас лечение:
1. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
2. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
3. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.

Question 11

После кесарева сечение не могу ходить в туалет

1 ответ

13 июля 2022

Хожу в туалет тяжело потом все болит шишки вокруг отверстия и спать не могу все шипит и 😢 болит, только хочу если выпью таблетку или клизму а самостоятельно не могу! Что делать???! Помогите пожалуйста 🙏

Екатерина

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T03:27:01+03:00

Поздняков Артем Аркадьевич

Екатерина, добрый день.
Когда была операция?

Question 12

Внешний геморрой

1 ответ

13 июля 2022

Неделю назад был острый тромбоз внешнего узла, через неделю на фоне лечения вышел тромб, было небольшое кровотечение первые сутки и ранка. Сейчас (2-3 день от выхода тромба) кровотечения нет, но осталась вот такая шишечка(( так и должно быть? Так теперь и останется?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T10:56:00+03:00

Елена, берите Детралекс, не сомневайтесь. Переживаете за желудок, возьмите его в виде суспензии, это механически значительно более щадящий вариант. Или возьмите Релибаланс, там диосмина в 3 раза меньше при сопоставимой эффективности и курс приема 1 месяц.
А вообще диосмин делают из кожуры цитрусовых. Это естественный растительный краситель - флавоноид. Во всех фруктах он есть. Просто в таблетке получается дешевле.

Question 13

Что делать?

1 ответ

13 июля 2022

Здравствуйте,недели три переодически щиплет возле заднего прохода,в заднем проходе дискомфорта нет,стул нормальный,иногда так же щиплет ягодицу,кроме всего иногда побаливает копчик,лет 5 назад падала на него

Дарья

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T02:56:32+03:00

Дарья, в Вашей ситуации без очного осмотра никак. Нужно обратиться к проктологу, провести осмотр. Возможно, то что Вы описываете, это проявления кокцигодинии.

Question 14

Волдырь около заднего прохода.

2 ответа

13 июля 2022

Добрый вечер. Две недели назад появилось раздражение чуть выше анального отверстия. Ощущалось только при прикосновениях. У меня и раньше это случалось. Мазал тридермом и проходило. В этот раз не прошло, а сегодня сфотографировал и увидел волдырь. Что это может быть? Он не...

Александр

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T02:55:04+03:00

Добрый день Александр.
К этому вопросу можно прикрепить фотографию. Попробуйте, должно получиться. Без фотографии ответить на Ваш вопрос практически невозможно, проявления заболевания очень специфические.

Question 15

Надо делать операцию или нет? И возможны ли физ.нагрузки?

2 ответа

13 июля 2022

Доброго дня! Мне 37 лет. Прошёл обследование, никогда геморроя не было до этого. Веду здоровый образ жизни. Сделал аноскопию и ректороманоскопию. Вот результат. Врач сказал надо прижигать лазером три узла. Делать три раза отдельно эту процедуру. Сказал терапия лекарствами не...

Игорь, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-14T02:52:42+03:00

Добрый день Игорь.
С диагнозом врача я согласен, Хронический геморрой 1 стадия.
Метод лечения зависит от того, как этот геморрой Вас беспокоит.
Если не беспокоит - диетотерапия и профилактика запоров. В рекомендациях это подробно расписано.
Если беспокоит редко и это состояние легко контролируется медикаментозно, то к диетотерапии добавляем 2 курса в год приема препарата диосмин (Детралекс, Детравенол, Флебодиа 600, Венарус). Об этом тоже в выписке есть информация.
Если проблемы не решаются консервативной терапией тогда уже решается вопрос о хирургическом лечении, метод зависит от стадии внутреннего геморроя и размеров наружных узлов.
Хирургическая операция всегда агрессия и она в большей или меньшей степени оставляет след. Очень важно прибегать к хирургическим методам лечения тогда, когда этот остаточный след будет менее выражен, чем проявления болезни, которую мы лечим. Профилактическая хирургия тоже возможна (например удаление полипа до момента его перерождения в рак), но геморрой не относится к патологиям, которые требуют профилактических хирургических вмешательств.