пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Гтр, проблемы с позвоночником, тревога и все соматические тяжелые симптомы
31 января
Добрый день, уважаемые врачи. Прошу помощи, уже не раз обращалась на сайт, но состояние по прежнему плохое. 10 лет страдаю тревожным расстройством постоянно в теле сильнейшее напряжение, боли в мышцах до сильных спазмов, сдавливает грудную клетку тяжело дышать, спина и ноги...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению вам стоит обсудить с врачом повышение дозировки дулоксенты, препарат хороший, но что бы был эффект надо дозировку подобрать индивидуально, сейчас он в минимальной у вас и можно сказать «имеет право» не давать результатов. Обычно по 30 мг в 1-2 неделе добавляем до 60 мг, на ней около 3-4 недель, если требуется то и на 90-120 мг так выходим.
Головная боль на Арипипрозоле, отменить или можно что-то добавить к схеме
31 января
Добрый день! Мне 36 лет Без лекарств симптомы: ежедневные сильные головные боли (головная боль напряжения), мигрени, мысли о cyициде, ничего не заинтересовывает из вне, социофобия, головокружение при незначительной физической активности, чувство пустоты, слёзы без причины,...
Лера, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению: если головные боли являются стойким побочным эффектом ( дольше месяца) , то препарат все же меняется, можно для замены карипразин рассмотреть . По идее гапабентин должен убирать головные боли, если его увеличение без эффект и парацетамол/ ибупрофен не снимают ( но это разово, не постоянно), то замена.
Делаю себе больно, когда злюсь
31 января
Здравствуйте, у меня проблема. Постараюсь кратко описать, что чувствую. Во время эмоционального срыва, когда что-то не получается, я злюсь. Мою точку зрения не принимают и доказывают свою и дальше вести диалог я не могу. В моей голове щелкает желание причинить себе вред. И...
Алиса, Мытищи
Вопрос закрыт
Можете для начала найти психотерапевта для работы в видео формате, возможно так легче начать будет.
Карта в архиве, органическое расстройство
31 января
35 лет, планируется устраиваться учителем в школу, в областном ПНД карта с диагнозом органическое расстройство F06... обращений не было с детства, больше 18 лет, самочувствие хорошее. Единственно - во время волнения могут быть лицевые нервные тики, которые можно...
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,вам нужно обращаться в ПНД,далее написать заявление на имя главного врача,так как вам нужно снять ваш официальный диагноз.
Далее скорее будет назначен коллегиальный осмотр,возможно динамическое наблюдение в стационаре,работа с психологом,после этого будет вынесено решение,о снятии или оставлении диагноза.
Если вам не снимут диагноз,то устроиться преподавателем будет сложно,так как при трудоустройстве вам обязательно потребуется справка,которая подтверждает,что вы не стоите на учете.
Ципралекс и атаракс
31 января
Здравствуйте У Меня панический страх пить ципралекс прикрываясь атараксом так как пугают что возможна остановка сердца Из за этого я не могу начать лечение К врачу пытаюсь записаться непонятно когда попаду Что можно сделать в данной ситуации Неужели все так критично зачем...
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Вы можете начать прием вашего антидепрессанта,а атаракс принимать ситуативно,до приема вашего доктора.
Если на ЭКГ не было патологии,то от единичного приема проблем быть не должно.
Побочные эффекты от триттико
31 января
Принимала триттико 12 дней, 6 дней по 50мг, 6 дней по 100 мг, стала чувствовать тремор в груди, тремор в руках и понижение ад, решила прекратить, выходила 3 дня по50 мг и 3 дня по 25 мг, сейчас чувствую сердцебиение уже неделю при нормальном пульсе и ад, тремор в сердце и...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сейчас проблема не совсем в триттико, а в том, что без его приема состояние несколько стало хуже, обострилась тревожность и нарушения сна могло стать еще хуже.
В идеале сейчас конечно надо снова обратиться к врачу и уже снова принимать медикаменты (в частности противотревожные - атаракс, грандаксин, стрезам и возможно антидепрессанты - как препарат первой линии терапии расстройство тревожного ряда).


Продолжать наблюдение у лечащего врача до стабилизации состояния, подбора терапии сейчас конечно же стоит.
Вред психологическому/психиатрическому здоровью
31 января
1. Расстройство пищевого поведения относится к какой тяжести вреда здоровья (легкий, средний, тяжкий)?2. Смешанное депрессивное и тревожное расстройство относится к какой тяжести вреда здоровья (легкий, средний, тяжкий)?3. Острое состояние при расстройстве, влияет на тяжесть...
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Михаил! Описанная вами ситуация может является психогенным фактором, способным спровоцировать развитие или обострение психических расстройств у предрасположенного человека. Наличие онкологического заболевания выступает дополнительным фактором уязвимости. Для суда потребуется не просто справка из ПНД, а судебно-психиатрическая экспертиза, которая и установит причинно-следственные связи.

Тяжесть вреда здоровью определяется не диагнозом, а последствиями (степенью нарушения функций организма).
Дневник эмоций как вспомогательный материал допустим. Но как самостоятельное доказательство - нет. Это субъективный документ. Для суда он будет иметь второстепенное значение по сравнению с медицинскими документами и заключением экспертизы.
Откаты на велафаксине
30 января
Здравствуйте, пью Велафаксин 3 месяца, на дозировке 225 уже месяц, были заметные улучшения на неделю и потом откаты на несколько дней и так уже второй раз.Не понимаю что такое, ранее были золофт и ципралекс - не подошли. Пью атаракс, будто бесполезно, ничего не меняется.Во...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните, пожалуйста. Как давно вы лечитесь/болеете и какой именно диагноз вам врач ставит? Кроме апатии ничего не беспокоит? Апатия была до лечения? Какие жалобы были до начала приема и что сейчас?
Возможность отмены препарата
30 января
Здравствуйте, прошу проконсультировать меня насчет лекарств. Я принимала феварин 100 мг и кветиапин 2 таблетки по 25 мг, год назад принимала рисперидон, из-за панических атак назначили кветиапин. Примерно три месяца назад произошел рецидив окр. В связи с переездом пришлось...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте,основным препаратом у вас является Феварин,остальные препараты являются вспомогательными,Грандаксин в данном случае очень слабый препарат,для использования и лечения ОКР,поэтому я думаю,что вы даже не заметите его отмены.
Вместо него можно использовать Тералиджен,он будет сильне грандаксина.
Можно оставить Феварин и Оланзапин,негативных последствий от отказа Грандаксина не будет.
Снижение амитриптилина и усиление болевого синдрома
30 января
Здравствуйте.Хочу проконсультироваться по поводу текущего состояния и корректности снижения терапии.Кратко по истории лечения:С марта прошлого года начала медикаментозную терапию из-за выраженных вспышек агрессии, раздражительности, слезливости и эмоциональной...
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, диагноз ; по моему мнению само снижение амитриптилина усиливать болевую чувствительность не может, боль может вернуться , допустим, если был болевой синдром, вы его амитриптилином купировали и при отмене от может вернуться. Снижаем данный ад при отмене снижая по 25 мг в 5-7 дней
Но вот стоит ли вам отменять терапию полностью- это лучше с вашим врачом решать, сроки приема определяются индивидуально , в зависимости от диагноза, состояния на препарате.
Тремор, тревожность
30 января
Здравствуйте! Беспокоит гтр и панические атаки. Ходила к психиатру выписали селектра и тералиджен . пью первую неделю, вот уже 6 день на 1/4 и тералиджен 1/2 утро и на ночь 1/2. У меня тремор внутри, беспокойство, грудина слева ноет и трясет периодически. Не могу в таком...
Александра
Вопрос закрыт
Да, действительно селектру и атаракс сочетать не рекомендуется в виду риска удлинения qt. Но сочетать возможно, если со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено патологии, так же перед началом лечения выполняется экг, затем периодически во время лечения. Можно оставить тералиджен и поработать с дозировкой.
Приём кветиапина
30 января
Добрый день, у меня тревожное расстройство, врач прописал тералиджен, не подошол, сейчас назначил Кветиапин по 1/4 на ночь от 25 мг в первые четыре дня. После первой дозы проснулась и всё было прекрасно, после второго пиёма стало хуже. Вопрос увеличивать дозу или прекратить...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кветиапин не является препаратом выбора при тревожном расстройстве, но может быть рекомендован в качестве снотворного препарата в низких дозировках 12,5-50мг. При плохой переносимости обычно рекомендуется снизить дозировку или отменить препарат до очной консультации у лечащего врача с обсуждением вопроса о назначении противотревожного антидепрессанта.
Парадоксальные реакции на препараты
30 января
Добрый день! У меня довольно сильная тревожность с соматическими проявлениями. Длится давно, лет 7 с улучшениями и ухудшениями.В самом начале обратилась к психиатру. Первое, что назначили - антидепрессант Венлафаксин + Атаракс. Венлафаксин назначали с минимальной дозы - 18...
Тина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ситуация не простая , по моему мнению стоит делать упор на психотерапию по методике кпт. Из антидепрессантов самых легких по переносимости : вальдоксан или Азафен. При приеме вальдоксана контроль алат и асат каждые 1-3 мес.
Ципралекс и атаракс
30 января
Добрый день Психиатр выписала Ципралепкс и Атаракс ситуативно Начиналась жути что их нельзя вместе, в декабре снимала ЭКГ - без патологий.Всё критично? Спасибо
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Действительно ципрплекс и атаракс сочетать не рекомендуется в виду риска удлинения qt. Но сочетать возможно, если со стороны сердечно-сосудистой системы не выявлено патологии, так же перед началом лечения выполняется экг, затем периодически во время лечения. Но можно обсудить с врачом замена атаракса, например на стрезам, тералиджен, либо алрозалам коротким курсом.
Резистентность к нейролептикам
30 января
Девочка, 14 лет. В 12 лет был манифест острого психоза. Попали в ПНД. Там 3 месяца не могли имеющимися препаратами вывести в норму. Перепробовали всё, от сульпирида до галоперидола. На сульпириде стало немного лучше, начала говорить и реагировать на людей. Опустили домой. На...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, текущий нейролептик пока короткий срок принимает и есть еще куда с дозировкой работать, по моему мнению если на фоне увеличения в ближайшие пару недель без улучшения, то в плане замены можно азалептин рассмотреть-это противорезистентный препарат , но на нем надо регулярно за показателями крови смотреть ) общий анализ крови) и лучше в стационаре подбирать дозу и препарата мерять ( этот должен там быть).
К сожалению при начале заболевания в таком возрасте тяжело лечение подобрать.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий