пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Нейролептики при атаксии мозжечка
17 декабря 2025
Добрый день! Маме 71 год. Около 15 лет назад диагностировали атаксию мозжечка. На данный момент уже тяжелый инвалид - не ходит, плохая речь, нарушена мелкая и крупная моторика. Год принимает Сероквель 200 мг/день. Назначил писихиатр в связи с плохим сном (практически его...
Лилия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Все нейролептики в той или иной степени снижают порог судорожной активности, поэтому, да, приступы могут быть связаны с приемом кветиапина. Доза препарата у вас высокая и это, в свою очередь, может усиливать апатию, эмоциональное уплощение. Вообще, назначение нейролептиков при атаксии, конечно, допустимо, но только если есть показания - например, выраженное двигательное беспокойство, психотические включения. Для сна лучше использовать что-то другое, например, тразодон. Это препарат из группы антидепрессантов, с хорошим снотворным эффектом. Возможно, за счет него и активности днем прибавится.
Понос от селектры
17 декабря 2025
Здравствуйте, болею срк с диареей, плюс генерализированое тревожное расстройство(как раз из за срк), изначально гастроэнтеролог назначила «Амитриптилин» , стул наладился , диареи не было, но тревогу он не убрал, пила его почти месяц, 1/4 таблетка - 5 дней, 1/2 - две недели, и...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Хотя для селектры не характерен побочный эффект в виде диареи, но он может возникнуть в результате воздействия антидепрессанта на серотониновые рецепторы кишечника. Данное явление носит временный характер, обычно длится не более 2-3 недель, симптомы проходят по мере адаптации организма к фармакологическому действию антидепрессанта.
Тревога и телесные ощущения.
17 декабря 2025
Здравствуйте! На данный момент беспокоит сильная тревога, еле забираю ребенка со школы, никуда не могу практически ходить. Туманная голова, что то похожее на деарилизацию, ещё постоянно в голову лезут всякие разные воспоминания, фрагменты снов, картинки. По улице иду,...
Марина
Вопрос закрыт
В полной мере не может, и в отличие от других транквилизаторов его противотревожный эффект раскрывается только к 3-4 неделям терапии. Целесообразнее было бы заменить Клоназепам на Атаракс.
Сильная тревога
17 декабря 2025
Здравствуйте, принимаю арипипразол 10, ламотриджин 100, дулокситен 30, измучила сильнейшая тревога , все время хожу даже сесть не могу , почему так может быть , принимаю давно
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Алина.
На данный момент,у вас минимальная дозировка препарата,мое мнение,что ее нужно повышать,раз в 7 дней,так как у вас по факту не рабочая доза препарата.
Как только вы подберете себе оптимальную дозировку,вам станет намного легче.
Вам нужно проконсультироваться с вашим доктором,по поводу повышения.
Для того,чтоб облегчить состояние возможен прием противотревожных препаратов,к примеру стрезам.
Прием антидепрессантов
17 декабря 2025
Я уже 3 месяца пью эсциталопрам. 1 таблетку в день. На днях заметила, что мне становится от него слишком хорошо. На месте сидеть не можешь. Энергии море. Даже дурно, а потом апатия. С чем это связано?Стоит ли увеличить или уменьшить дозу?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, как правило это не так уж и плохо,вы для этого и начали принимать терапию.
Если вам это не мешает,то лучше продолжать принимать препарат,по факту у вас базовая дозировка.
Главное,чтоб не поднималась тревога и был хороший качественный сон.
Понижение дозировки,может и навредить.
Терапия может быть долгой,для стойкой продолжительной ремиссии.
Побочки то ли от нейролептика, то ли от антидепрессанта
17 декабря 2025
Здравствуйте. У сына (37 лет) тревожное расстройство и панические атаки. Последние два года принимал Элицею (год) и Ципралекс (год) в дозировке 10 мг и Сероквель 25 мг на ночь (был перерыв приема Сероквель 9 месяцев, спал нормально). Увеличивал Элицею до 15 и 20 мг, но на...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В целом тактика обоснованная - у Роконы есть снотворный эффект, поэтому перейти возможно, в таких случаях возможно перейти одномоментно - в один день принимается 5 Элицеи, на следующий день вечером принимается 50 мг Роконы.

К сожалению, не могу однозначно сказать, почему такая реакция происходит именно ночью.
Терапия при тревожном растройстве к ребенка
17 декабря 2025
Назначена схема Золофт- каждые 4 дня увеличивать по 25 мг до 150 мгСтугерон 25 по 1 таб - утро, вечерАтаракс был на ночь 1/4, но отменили из за сонливости. Когда дала 100мг, была тревожность днём, сон беспокойный. Вернулись на 75 мг вчера и сегодня. Дочка ещё приболела ОРВИ,...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при орви еще в целом могут быть откаты по состоянию, если на 75 мг хороше и стабильное самочувствие, то по моему мнению можно так оставить и через 4 недели решить дальше по дозировке, если нет, то все же выходить на минимальную целевую 100 мг и через 4 нед на ней решать уже по повышению.
Боюсь начать пить антидепрессанты
17 декабря 2025
Добрый день! Диагностировали тоевожно-депрессивное расстройство, панические атаки и глубокую форму депрессии. Назначили атаракс и золофт. Я побоялась их принимать, купила и отложила. Пью афобазол, но не сильно помогает. Работаю с кпт психологом, она все же рекомендует начать...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, золофт считается самым безопасным ад для сердца
Особого перехода с афобазола не требуется, просто начинаете по схеме и его убираете ;
Ярину и ад лучше разделять по времени, допусти золофт утром, а ярину вечером тогда.
Препараты при БАР2
17 декабря 2025
Добрый день. У меня, наверное, сложный случай. С 2019г психиатр лечил меня АД от ГТР. Пила разные. Никакие мне не подходят. На них чувствую себя все хуже и хуже. В августе опять назначил Велаксин, тк ужасное настроение и ыысокая тревога. К октябрю стало все хуже. Стала...
Ирина, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В такой ситуации препараты Вальпроевой кислоты (Депакин) оптимальным вариантом не считаются в виду того, что сами могут вызывать синдром поликистозных яичников.
Из нормотимиков возможно использование Ламотриджина или Седалита, из нейролептиков чаще всего используется Кветиапин, с отсутствием риска повышения пролактина может использоваться Арипипразол.
Филипсин и Кепрра
17 декабря 2025
Добрый день.Фокальная эпилепсия с шести лет, приступы ночные. Случались 4-5 раз в год. Принимал все это время Финлепсин Ретард 400 на ночь и 200 утром. Врач посоветовал перейти на Ламотриджин. Принимал 2-3 месяца. После перехода появилась светобоязнь. Затем заменили на...
Евгений, Керчь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Евгений.
Не совсем понимаю,для чего была сделана замена препарата,на котором у вас был хороший терапевтический эффект?В чем был смысл замены.
1.Да,может.Все реакции на препарат индивидуальны.
2.Считаю,что если вас ничего не беспокоило,то смысла в смене препарата нет.Я бы уменьшал постепенно,так как резкое снижение дозировки может привести к приступам.Какая у вас дозировка Кеппры?
3.Обычно препараты совместимы.
Здравствуйте надоело жить подскажите пожалуйста что делать
17 декабря 2025
Здравствуйте подскажите уже устал жить в этом мире очень тяжело 16 лет учусь в колледже поддержки нет не кому не хочу рассказывать Сам по себе спокойный очень стеснительный человек
Ярослав
Вопрос закрыт
Добрый день, Ярослав!
Подскажите, пожалуйста, с чем связаны такие Ваши переживания? Возможно какие-то сильные стрессы были в Вашей жизни последнее время? давно ли Вас посещают такие мысли? Как обстоят дела у Вас с отдыхом от учебы? Какая у Вас обстановка дома?
Случай после серотонинового синдрома
17 декабря 2025
Дело в том, что я принимал неправильно таблетки от окр и у меня был переизбыток сертралина в крови, пил я серлифт 150 мг и феварин 25 мг утром и вечером, а так же атаракс, хлорпротиксен и амитриптилин 25 мг, после приступа было 190 давление и трясло. давление сбили и тряска...
Янис, Татарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Резкая отмена антидепрессантов, вероятнее всего, приведет к обострению симптомов заболевания и возможному синдрому отмены. Для облегчения состояния может быть использован транквилизатор коротким курсом (например, феназепам, алпразолам или атаракс). В последующем возможно возобновление приема антидепрессанта в терапевтических дозах или использование альтернативного метода лечения - когнитивно-поведенческой психотерапии.
Кидает в жар греется голова болит и кружится.
17 декабря 2025
Четвёртый день просыпаюсь очень рано когда сплю мысли в голову лезут долго не могу уснуть ,от жара в желудке один раз вырвало диарея греется голова паника и тревога весь день не могу успокоиться не могу не лежать не стоять не сидеть. Состояние как буду сейчас в обморок упаду...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,уточните , пожалуйста, такое состояние впервые? Был ли до того какой- то сильные стресс? Обращались ранее с чем-то подобным к врачу?Принимали/ принимаете какие-то препараты? Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Тревога на флуоксетине
17 декабря 2025
Здравствуйте! Помогите советом. Сильное тревожное расстройство, ипохондрия, соматические проявления, также элементы депрессии. Выписывали Элецею, не смогла пить, ужасные побочки. Начала пить флуоксетин 9 дней по 10мг (отсыпала на глаз), первые дни было странное состояние,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению это допустимое состояние на препарате в первые 3-4 недели адаптации, сибазон надо тоже подбирать, что бы эффект был, допустим , если сильно плохо, то не 1, а 2-3 раза в день и если 1/4 мало, то половинка - целая, главное не превышать суточную дозу и срок в 14 дней, 10 принимаете и остальные 4 снижение. Если и с сибазоном плохо и без улучшений, то можно говорить о замене ад.
Антидепрессанты и Алпрозалам.
17 декабря 2025
С сентября месяца болею депрессией, принимала эсциталопрам по 10мг.Было улучшение.Потом три недели назад случилась триггерная ситуация и у меня начались ПА на эсциталопраме. Врач рекомендовал перейти на Паксил с прикрытием Алпрозалам. Т.к сильная тревога и ПА. Я вчера и...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Адаптация при подборе доз и синдром отмены чаще и интенсивнее выражены, чем на других ад.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий