Онлайн консультация психиатра

Question 1

16 декабря 2025

Принимаю респередон 2 года по 1 мг ,сейчас сильно заболела температура 39 ,три дня пропустила прием респередона как опасаюсь Принимать ли респередон при температуре ?И можно ли совмещать с ингаверином и антибиотиками так как мокрота с гноем

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2025-12-16T22:49:56+03:00

Здравствуйте, Алина! Необходимо возобновить прием рисперидона в вашей обычной дозировке . Его можно принимать при температуре. С антибиотиками и ингавирином он совместим, не переживайте!
Для снижения температуры используйте парацетамол или ибупрофен согласно инструкции. Пейте много жидкости (не менее 1.5-2 литров в день), чтобы избежать обезвоживания.

Выздоравливайте!

Question 2

Что делать, не помогают назначенные дозы.

5 ответов

16 декабря 2025

11 лет назад случились па, агорофобия. Поставили диагноз, растройство адаптации, смешанная тревожная и депрессивная реакция. Назначили пароксетин 40мг, лечение помогло, страх был в некоторой степени.Таблетки пил 11 лет в этой дозе. Осенью этого года случилась па, появился...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-16T21:25:55+03:00

Здравствуйте,Дмитрий.
Я бы рекомендовал,сменить препарат,так как 11 лечения долгий срок и ваше состояние не меняется на такой дозировке,даже спустя 2 месяца.
Одномоментно бросать нельзя,нужно постепенное уменьшение дозировки каждые 7 дней,иначе будет сильный синдром отмены.
Добавил бы транквилизаторы,для снижения тревоги.

Question 3

Синдром отмены

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте! Психиатр поставил легкую депрессию, что то похожее на астено-депрессию. Пил Флуоксетин 20мг 1 раз в день 1,5 года. Сейчас отменил по согласованию с врачом. Схема была сначала 1 капсула через день - 3 недели, затем 1 кап через 2 дня - 2 недели. Конечно, иногда я...

Александр

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-12-16T21:46:04+03:00

Здравствуйте. Период полувывеления у флуоксетина довольно длинный и чаще всего синдрома отмены не отмечается. Как правило, капсула 20 мг отменяется одномоментно, так как она не делится, а принимать не каждый день нецелесообразно в виду разной концентрации препарата в крови. Вероятнее всего головокружение это временное явление и в течении 3х недель состояние должно нормализоваться. Выраженного синдрома отмены, как у бринтелликса ожидать не стоит. Не переживайте.

Question 4

Гтр и лечение

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 29 лет. Врач поставил диагноз гтр. В этом состоянии я нахожусь 7 месяцев. Вот в чем вопрос : бывало ли что оно проходило самостоятельно? Обязательно ли пить антидепрессанты?

Екатерина

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-12-16T20:26:52+03:00

Здравствуйте. Необходимость приема антидепрессантов принимаете вами. Так как выраженность симптомов может быть разная, кто-то данные симптомы переносит терпимо, а у некоторых симптомы значительно выражены, что снижают качество жизни. Возможно использовать только психотерапию в когнитивно-поведенческом направлении, некоторым бывает этого достаточно. Но считается, что при комплексном подходе (медикаментозная терапия и психотерапия) дается более быстрый и долгосрочный эффект.

Question 5

С оланзапина на тералиджен лечение сна

2 ответа

16 декабря 2025

Пила год оланзапин для сна прекрасно помогает, но сильно повысился пролактин, поэтому решила перейти на другой препарат который выписал врач и это тералиджен, как стоит плавно перейти с препарата на препарат? И какие побочки сильные впервые дни приема тералиджен ? Чего ждать?...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-12-16T20:23:28+03:00

Как и написала выше, тералиджен может быть слабее оланзапина , но все индивидуально, стоит попробовать.

Question 6

Окр и Бар

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте, решил помочь себе, денег ложиться в платную клинику не было, пошёл в ПНД, сам захотел лечь в санаторий полежать, дабы улучшить состояние и жить дальше полноценно, но что-то мне приходят в голову мысли, что я поставил на себе крест, я долго не мог найти работу,...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2025-12-16T19:28:03+03:00

Здравствуйте,тут неоднозначный вопрос,если бы вы не обратились в клинику,то возможно обострение вашего заболевания и последствия могут быть не очень хорошими.
Если же вам все таки будут установлены диагнозы,даже ОКР,то скорее всего вам не дадут допуск к службе и оружию,если ваш диагноз не подтвердится,то будете делать,что планировали.
В любом случае,при длительной ремиссии,возможен коллегиальный осмотр и смена или снятие диагноза.

Question 7

Побочные эффекты от антидепрессантов

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день! На фоне депрессивного состояния обратилась за помощью к психиатру. Назначили Рокону (флувоксамин) и Атаракс, Рокона вечером, Атаракс утром и вечером. Принимаю 4 дня, на фоне приема появились побочные эффекты: головокружение, заторможенность, как-будто мажет,...

Алиса

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-16T18:18:25+03:00

Здравствуйте! Такие побочные эффекты могут быть на этапе адаптации, но к счастью они временны, и как правило проходят в течение 2-3 недель. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке принимаете рокону в настоящее время и по какой схеме вам было предложено повышать?

Question 8

Сильно заболела

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте! 10 лет страдала депрессией, тревожностью и навязчивыми мыслями. Обратилась к психиатру назначила паксил с самого начала по пол таблетки потом по целой три месяца, переболела гриппом, начался изнуряющий сухой кашель, была у пульмонолога сказал жесткое дыхание, а...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-16T17:35:24+03:00

Здравствуйте. Ухудшение психического состояния на фоне ОРВИ обычно носит временный характер и не требует дополнительных мер. Однако, если симптомы выражены значительно и снижают качество жизни, то может быть рассмотрен вопрос повышения дозировки паксила до 30мг с оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

Question 9

Назначение тералиджена ребёнку

5 ответов

16 декабря 2025

Врач-психиатр назначил ребёнку 9 лет при тревожном расстройстве микстуру с цитралем 3 раза по 10мл в день до еды, тералиджен 3 раза по 1/2 табл после еды, пантогам 2 раза в день по 1 табл. Насколько оправдан прием тералиджена вместе с микстурой, не вызовет ли это сильное...

Yuli, Владивосток

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-12-16T17:15:24+03:00

Здравствуйте!
В целом тералиджен совместим с данными препаратами, при такой схеме риск угнетения крайне низок. Но прием тералиджена рекомендуется начинать с 1/2 таб вечер , чтобы оценить переносимость препарата, так как препарат обладает седативным действием и может вызывать сонливость.
Из перечисленных препаратов пантогам обладает стимулирующим действием, поэтому может усилить тревожность. У тералиджена противотревожный эффект.

Question 10

Депрессивно-тревожное расстройство

5 ответов

16 декабря 2025

Мне назначили лечение 2 укола в день амитриптилина утром и вечером и кветиапин 300 мг! Эффективное это лечение?

Надежда, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Пучков Николай Александрович · Answer · 2025-12-17T03:56:02+03:00

Здравствуйте, Надежда! В резистентных случаях такое лечение допустимо. Амитриптилин для депрессивных симптомов. Кветиапин в таких дозировках может быть эффективен, как для депрессивных, так и для тревожных симптомов.
У вас сейчас дозировка 40 мг (если используют одну ампулу на один укол) амитриптилина. Согласно инструкции к амитриптилину вводят в дозе 10-20-30 мг до 4-х раз в сутки. Увеличение дозы следует проводить постепенно, максимальная суточная доза 150 мг, с дальнейшим переходом на прием в таблетках. 🙏

Question 11

Надорвал нервную систему, выносливость на нуле, чсс растет при манимальной нагрузке, мучают боли в теле, как вылечить?

4 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте!Анализы:н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15в Ферритин 519 (10-250)При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 )и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 )в С-реактивный белок 1,01 (0-1)в B12 897 (197-771)н Витамин В1...

Алексей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-16T16:38:18+03:00

Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут возникать при тревожно-депрессивных соматизированных расстройствах. К сожалению, один только прием Сульпирида это состояние вылечить не может. Препаратами выбора обычно считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, в том числе Ципралекс, но период его приема должен был составлять не менее 6 месяцев с момента стойкой стабилизации состояния (в среднем 10-12 месяцев). Учитывая, что на фоне его приема все же был упадок сил, возможно стоит рассмотреть вариант приема другого антидепрессанта. К примеру-Сертралин, он хорошо убирает тревогу и на некоторых оказывает активирующее действие. Начинать прием рекомендуется с 25 мг, добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг, постепенно доводя до минимальной терапевтической дозы в 100 мг. Дозу 100 мг рекомендовано использовать 4-6 недель прежде чем оценивать эффективность, если состояние будет оставаться неустойчивым, то можно продолжить наращивать дозу до 150 мг (максимальная суточная доза 200 мг). Так же есть антидепрессант из этой же группы с активирующим действием-Флуоксетин. Рекомендованная стартовая доза 10-20 мг (в зависимости от переносимости), с постепенным наращиванием по 10 мг каждые 7-10 дней, доводя до терапевтической дозы в 40 мг, на которой также оценивается эффект через 4-6 недель приема и далее уже решается вопрос о необходимости дальнейшего увеличения дозы. При необходимости, в период начала приема АД, можно комбинировать с приемом транквилизатора коротким курсом на 2-3 недели (грандаксин, атаракс, Тералиджен). БАДы для лечения подобных состояний доказанной эффективности не имеют. Соматические проявления в виде жжения должны купироваться при приеме адекватно подобранных АД в подходящих Вам терапевтических дозах.

Question 12

Пятнышки крови на белье на фоне приема Золофт

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день ! Третий день принимаю Золофт по четвертинке. Сегодня заметила небольшие пятнышки крови на белье. Несколько капель. Может ли это быть побочным эффектом от золофта ?

Ольга

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-12-16T17:20:05+03:00

Здравствуйте!
Прямой связи между началом приема золофта и небольшими кровянистыми выделениями в первые дни нет. Это не характерный побочный эффект данного антидепрессанта. Эмоциональное напряжение, часто являющееся причиной назначения антидепрессанта, может сильно влиять на гормональный фон и вызывать сбои цикла.

Question 13

Яркие сны каждый день

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. В течении последнего месяца снятся сны каждую ночь. Сны не кошмары, но очень яркие и насыщенные на события. Примерно как приключенческий фильм. Также снятся ушедшие родственники. С июля принимаю Ципралекс в дозировке 10мг.Хотел бы узнать это может быть от него...

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Русецкая Анна Александровна · Answer · 2025-12-16T14:59:08+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, помимо таких снов, есть ли повышенная раздражительность или апатия, тревожность?

Недавние исследования позволяют предположить, что некоторые молекулы, такие как мелатонин и серотонин, также могут играть важную роль в формировании цветных снов. Так что вполне возможно, что антидепрессант способствовал таким сновидениям.

Question 14

Биополярка

4 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте. Маме год назад делали 6 операций, было очень много влито наркоза. После выхода стала кратковременная память. Слезы и произошёл срыв, стало меняться настроение. Врач поставил диагноз биополярное расстройство. Принимаем мамонтин 20 мг, дементис 10 на вечер и...

Людмила, Чита

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-16T14:38:07+03:00

Здравствуйте.
Рекомендованные Вам для приема препараты применяются для лечения органических заболеваний головного мозга, деменции. Для лечения биполярного расстройства и расстройств настроения препаратами первой линии являются нормотимики, такие как:лития карбанат, вальпроевая кислота, карбамазепин. Часто их сочетают с приемом нейролептика (в том числе с кветиапином). Если ей действительно выставлен диагноз: биполярное аффективное расстройство, в таком случае обратитесь на очный прием к врачу-психиатру, так как действующее лечение нецелесообразно при БАР. Если же у нее эмоциональная неустойчивость на фоне органических нарушений головного мозга, либо деменция, тогда можно продолжить прием Мемантина и Дементис, для коррекции состояния можно попробовать увеличить дозу Кветиапина (если у Вас пролонгированная форма, то можно принимать 1 раз в сутки на ночь 75-100 мг, если же обычный Кветиапин, то лучше делить дозу на 2 приема, оставив большую дозу на вечер. К примеру: 25 мг утро-50 мг вечер), но нужно следить за давлением, так как Кветиапин имеет свойство его снижать, так же может быть повышение седативного эффекта, сонливость и слабость. Попробуйте обратиться к своему лечащему врачу-психиатру для уточнения диагноза и решения вопроса о возможном добавлении в схему нормотимика.

Question 15

Отсутствие речи

2 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 1.2. ЭКС из-за отслойки плаценты, 8-9 по Апгар, в реанимации не лежал. Ещё месяцев с 10 начала замечать, что что-то не так в развитии. Недавно были у невролога, ничего критичного не увидел. Что меня беспокоит: нет указательного жеста осознанного, часто в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2025-12-16T13:37:10+03:00

Здравствуйте. Сначала уточню один важный момент. Проверяли ли Вы полностью слух у ребенка у сурдолога, а не только ЛОРа? Это необходимо исключить в первую очередь. Я как логопед вижу причины для активных действий уже сейчас. Ждать точно не стоит. Очень хорошо, что вы так много занимаетесь.
Дальше нужно искать грамотного детского невролога и психиатра,. Можно обратиться в крупный федеральный центр. Обязательно покажите специалисту ваши видео,. Параллельно с консультацией сурдолога это будет самым правильным шагом. Вы молодец, что так внимательны и не хотите упустить время.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме