Онлайн консультация психиатра

Question 1

20 мая

Доброе утро.15 февраля у меня умер папа. Организм и психика это выдержали. Потом через 1.5 месяца у мамы поднялась давление 200 она мне позвонила сказала об этом и меня как будто по голове ударило током. Я побежала домой с работы и в метро началась тревога и жгло в груди....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-05-20T10:46:38+03:00

Здравствуйте!
Да, в такой ситуации возможно отдать предпочтение психотерапии и приему симптоматических средств, например, Тералиджену или Гидроксизину.
С учетом того, что такие ощущения и эмоции возникают в рамках острых реакций на стрессовые события психотерапия считается наиболее оптимальным вариантом их коррекции.

К тому же Вы подошли к вопросу грамотно и начали терапию сразу, что значительно повышает шансы на успешную психотерапию.

Антидепрессант можно ввести в любой момент, если эффективности от психотерапии будет недостаточно. Если же эффект будет достаточным, вполне можно будет обойтись и без них.

Question 2

Побочки от препарата , как скорректировать лечение

5 ответов

20 мая

Врач прописал схему таллержин на ночь 1 т, грандаксин днем 2 р по половинке.Так вот от таллержина очень сильная сонливость утром, это очень мешает , вот думаю либо его отменить, либо на пару дней точно и посмотреть..Грандаксин вроде норм. Только был эпизод на даче , приехал...

Человек

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-05-20T09:32:18+03:00

Здравствуйте. Тералиджен, действительно, обладает достаточно выраженным седативным эффектом. При плохой переносимости возможно снижение дозы препарата или полная его отмена,так как при тревожном расстройстве применение тералиджена не является основой лечения, он может быть рассмотрен только в качестве симптоматического средства.

Question 3

Депрессия с тревожностью

5 ответов

20 мая

28день пила пароксетин 20мг потом повысили дозу сегодня 5неделя приема, Когда улучшиться настроение аппетит? дальше пить в такой дозировке или дозировку снизить до 20мг если снизить или повысить если впрям хорошего эффекта нету. Ночью чуть сплю с пробуждениями, вечером...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-05-20T07:11:53+03:00

Здравствуйте. Уточните, в какой именно дозировке осуществляете прием пароксетина на данный момент - 30 или 40мг? Уже 5 недель в этой дозировке? Есть ли какая то положительная динамика в состоянии или полностью отсутствует ?
Пароксетин является одним из самых эффективных антидепрессантов из группы СИОЗС , поэтому его замена на данном этапе не представляется оптимальным решением , тем более на триттико, который чаще всего используется для коррекции сна, но не для лечения депрессии и тревожных расстройств.

Question 4

Врач повысил элицею до 1,5 мг на третий день стало плохо. Снижать дозировку?

1 ответ

19 мая

Каждый раз шаг 5 мг, на 1,5 стало плохо трудно дышать паническая атака, мутная голова , диарея

Татьяна

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-05-19T23:22:47+03:00

Здравствуйте. Описанные вами симптомы являются классическим побочным эффектом периода адаптации к новой дозе. Но обычно повышают на 2,5 мг еженедельно для более мягкой адаптации. В подобной ситуации возможно снизить дозу на 2,5 мг, либо же продолжить принимать 1,5 таб, но необходимо назначение прикрытия для облегчения состояния (например тералиджена).

Question 5

Депакен хроно - вес

5 ответов

19 мая

Можно ли диетой остановить рост веса из-за приема депакина хроно ? Или на это никак не повлиять ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2026-05-19T23:13:12+03:00

Здравствуйте
Повышение массы тела возникает из-за замедленного метаболизма.
Диета и постоянный спорт помогают в коррекции лишнего веса
Ограничьте сахар и простые углеводы( пирожные , шоколад )
Исключите жареную и жирную пищу
Регулярные физические нагрузки

Question 6

Депакин хроно влияние на сон

5 ответов

19 мая

Прописали депакин хроно 300 мг по полтаблетки три раза в день. Способствует ли он сну ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-19T21:46:09+03:00

Здравствуйте, данный препарат может давать сонливость, как побочный эффект, но именно просто нарушения сна не лечит, тут смотря в рамках какого состояния у вас сон нарушен, если допустим для стабилизации состояния , в рамках которого нарушен сон , требуется данный препарат, то постепенно сон восстановится .

Question 7

Здравствуйте

4 ответа

19 мая

Назначили золофт 100 мг и тералиджен 5 мг 3 раза в день. Диагноз- пппг и тревожное расстройство. Сейчас отмена тералиджена и назначение Веспирейт. Насколько веспирейт помогает при пппг и сочетается ли с золофтом ? Не будет побочек ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-05-19T21:10:04+03:00

Здравствуйте! Веспирейт может применяться при пппг так как уменьшает головокружение, связанное с эмоциональным напряжением, тревогой и страхом. Препарат воздействует на гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему и серотониновые рецепторы, что способствует снижению тревожных нарушений и улучшению вестибулярной компенсации.
Совместное применение с золофтом возможно,но под строгим контролем.

Question 8

Отмена антидепрессантов при беременности

1 ответ

19 мая

Добрый день Пью Фиварин уже почти год 100 мгнедавно начала снижать уже пью 12.5 Вчера электронный тест и обычные показали беременность(1-2 недели)сегодня сдала хгч жду результат скажите пожалуйста,что делать дальше?бросать или продолжать пока пить 12.5?Заранее спасибо за ответ !

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-05-19T23:27:07+03:00

Здравствуйте. Необходимо продолжать пить дозировку 12,5 мг до консультации со своим лечащим врачом. Вы уже снизили дозировку до микродозы, поэтому риск для плода минимален, в то время как резкий отказ может спровоцировать синдром отмены. Если с момента вашего последнего снижения дозы до 12,5 мг прошло более 7-14 дней и вы чувствуете себя стабильно, возможно попробовать отменить препарат. Классические противотревожные препараты во время беременности противопоказаны, поэтому завершать отмену антидепрессанта нужно очень мягко.

Question 9

Совместимость

1 ответ

19 мая

Здравствуйте, пью элицею одну таблетку утром. Можно ли вечером пить сбор из трав, типа успокоительного сбора?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-05-19T23:29:05+03:00

Здравствуйте. Пить вечерний успокоительный сбор разрешается, но исключительно при условии, что в его составе полностью отсутствует зверобой. Зверобой категорически запрещен в сочетании с вашим антидепрессантом. Классические седативные травы, ромашка, мята, мелисса, пустырник или валериана безопасны для вечернего чая, но заваривать их следует не ранее, чем через 2-3 часа после приема лекарств, чтобы не нарушать всасывание компонентов в желудке. Перед началом приема любого конкретного сбора обязательно внимательно прочитайте его состав на упаковке.

Question 10

Депакин хроно 300 мг риск диареи и выпадения волос

5 ответов

19 мая

Прописали депакин хроно 300 мг по полтаблетки три раза в день. Высок риск диареи про такой дозировке по вашему опыту? А также риск выпадения волос. Также прописали 20 мг тералиджена пролонгированного. Риск запора высокий? Читал, что у пролонгированного тералиджена риск запора...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-05-19T23:18:36+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна,я ознакомилась с вашим вопросом.
Диарея от Депакина вряд ли будет. Доза у Вас маленькая, а таблетку Вы делите на три приема. Кишечник реагировать не должен.
Выпадение волос риск небольшой. Волосы могут чуть-чуть истончиться через пару месяцев, но пучками лезть не будут. После лечения всё вырастет заново.
Запор от Тералиджена Лонг возможен, но пролонгированная форма (Лонг) действует мягко, поэтому сильного запора быть не должно.
Друг друга они не нейтрализуют. Они работают по-разному. Один не отменяет действие другого.
Главное пейте больше обычной воды (в идеале 30 мл на 1 кг ела в сутки)и принимайте Депакин только во время еды. Организм привыкнет к таблеткам за 2-3 недели, и побочные эффекты (если и будут) сойдут на нет.

Question 11

1,5 месяца приема селектры без прикрытия -жуткие Панички появились

3 ответа

19 мая

Добрый день.Пью полтора мемяца по 10 мг селектры без прикрытия все было хорошо , но две нелели назад и пару дней сейчас наблюдаю откат жуткий, как будто хуже стало панички теперь с жжением и сильным повыщением давления…страх и ужас …Вопрос что делать ???сменить антидепрессант...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-05-19T16:30:32+03:00

Здравствуйте. Доза селектры в 10мг является минимальной. Зачастую её недостаточно для полной стабилизации состояния. Обычно в подобных случаях рекомендуется повысить дозу до 15 мг с оценкой клинического состояния в течение месяца и решение вопроса о дальнейшей титрации дозы.

Question 12

Когда подействует триттико от депрессии?

1 ответ

19 мая

Здравствуйте. Уже месяц принимаю триттико 150мг по 1 таблетке перед сном, также закончила курс стрезама 3 раза в день по рекомендации психиатра в связи с диагнозом депрессивного эпизода средней степени. Изменений пока не замечаю, только фоновая тревога немного уменьшилась....

Анастасия, Заволжье

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2026-05-19T14:12:05+03:00

Здравствуйте. Основой лечения депрессивного эпизода средней степени тяжести часто является группа антидепрессантов СИОЗС (золофт, эсциталопрам, флувоксамин). Но если все же с доктором выбрали триттико, то в дозировке 150 мг он работает преимущественно как снотворное и противотревожное средство, поэтому вы заметили только уменьшение тревоги, а для развития истинного антидепрессивного эффекта этой дозы недостаточно, антидепрессивный эффект наступает от 200 до 300 мг в сутки. Эффект можно оценивать через 4-6 недель после выхода на целевую терапевтическую дозу.

Question 13

Продление водительских прав

4 ответа

19 мая

Пять лет ремиссии, диагноз не знаю, возможно шизофрения, требуется продление прав, везде отказали, только через стационар 2 недели без гарантий, боюсь ложится, возможно ли договориться на амбулаторное наблюдение? Стаж вождение 20 лет без аварий, семья, стабильная работа,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-05-19T13:38:41+03:00

Здравствуйте, если вам через стационар пересмотрят диагноз шизофрении на что-то другое, то только тогда могут дать допуск( допустим если был только один эпизод и на острое полиморфное ), но при данном расстройстве по текущему законодательству допуск к вождению не положен .

Question 14

Внутренний геморрой

3 ответа

19 мая

Здравствуйте .Впервый раз в жизни почувствовала внутренний геморрой при дефекации была боль и трудно опоржнится начался 10мая .Начала ставить свечи гепатозолон 2 р в день На третий день было выделение крови на салфетке в течении двух дней.на третий день уже не кровило....

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бондарева Маргарита Игоревна · Answer · 2026-05-19T13:05:08+03:00

Здравствуйте, Ирина! Вероятнее всего вы не правильно выбрали специализацию.
Перенаправьте ваш вопрос проктологам. Сделать это можно в течении 6 часов после публикации вопроса .

Скорейшего улучшения!

Question 15

Лимфаденопатия Золофт

6 ответов

19 мая

Добрый день. Неделю принимал золофт 25 мг, сейчас вышел на дозировку 50 мг принимаю уже 4 дня, врач сказал после 7 дней переходить на дозировку 100 мг. Меня беспокоят увеличенные лимфоузлы под мышкой, может ли давать золофт воспалние увеличение лимфоузлов? Также часто болит...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-05-19T13:02:58+03:00

Здравствуйте!
На стартовых этапах приема Золофта могут отмечаться головные боли и тахикардия, по мере адаптации к антидепрессанту и вводу Стрезама они обычно проходят.

Лимфаденопатию Золофт может вызывать, но крайне редко, при этом увеличение обычно безболезненное.
По фото не вполне понятно затрагивает ли отмеченная область лимфоузлы или отмечается воспаление потовой железы, поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется очный осмотр хирурга с проведением УЗИ при необходимости.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме