пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Вздутие и сонливость
15 мая
Добрый день. Почти три года мучало вздутие. За это время перебрали с врачом большое количество лекарств. Золофт, Паксил, Амитриптилин и кучу еще всего. Ничего толком не помогало. Начал принимать Венлафаксин, дошел до дозировки 150. Но стабильного улучшения не было. Решили...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В какое время принимаете венлафаксин?
Исключали ли снижение ферритина, витамина Д - то есть исключали ли другие факторы, которые могут быть связаны,

То есть кроме сонливости/слабости никаких жалоб на состояние здоровья нет? Все хорошо?
Сильная тревога, сердцебиение, тремор, пот.
15 мая
На протяжении нескольких лет пил бензодиазепины вместе с антидепрессантами. Сначала лоразерам и паксил, потом из-за долгого приема пытались поменять на множество препаратов нейролептиков, но они не помогали и заменили на Феназепам, позже заменили и антидепрессант на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,ваше состояние может быть связано с резкой отменой Феназепама и синдром отмены может длиться до месяца,в некоторых случаях больше ,все же так делать не рекомендуется,обычно все делается плавно.
В данной ситуации,ваша тревога может быть связана еще и с повышением дозировки вашего АД,состояние должно стабилизироваться в течении месяца.
Но Алпразолам желательно не принимать более 15 дней,так как он точно так же как и Феназепам вызывает зависимость и очень сильный синдром отмены.
Замените его на Тералиджен,он дает хороший снотворный эффект,а так же снижает тревогу,но вызывает зависимости.
Лечение тревоги
15 мая
Здравствуйте! Уже несколько лет беспокоит тревожно-депрессивное расстройство. Последний месяц усилилась тревога, периодически охватывает сильный страх, было несколько приступов, похожих на панические атаки. Также присутствует психогенная тошнота. До этого принимал золофт 50...
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Теоретически PSSD конечно есть, но на практике в реальной жизни это далеко не самое частое явление и зацикливаться на этом не стоит, так как если на фоне эта мысль будет всегда, то проблем никак не решиться - это психологический аспект.

Что касается антидепрессантов, то бринтелликс можно рассмотреть.
Отмена Феварина
15 мая
Добрый день, подскажите пожалуйста отменяю феварин с доизровки 175 мг уже на 50 мг остался, понижал плавно, минус 25 мг в неделю. У меня вопрос. Может возникнуть сильная потливость как ночная, так и дневная при отмене препарата?
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по практике редко, но да, бывает потливость в рамках синдрома отмены на фоне снижения доз препарата( даже так плавно). По срокам обычно до месяца от по к а посланец таблетки, постепенно будет уходить.
Тревога, страх, ком в горле, непонятные мысли, не могу усидеть на одном месте.
15 мая
Пила эсциталопрам 2 года. На дозировке 20 мг. Потом пошли откаты. Перевели на паксил в дозировке 40 мг+ стрезам 2 р в день. Переодически становится плохо. Что мне делать. Состояние плохое, тремор, проваливаясь в куда-то мыслями. Ничего не хочу делать. Полная апатия. Диагноз...
Евгения, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравсвтуйте!
Сколько дней уже принимает пароксетин?
Динамику вообще никакой нет?

Можете ли описать про откаты более детально, что именно происходит? Как часто в течение боги они возникают?

На эсциталопраме была положительная динамика на протяжении всего приема и на фоне приема стало хуже?
Тревожность
15 мая
Ж 60, рак щж, полностью удалена в 18 году. Тревожность, суета, срк.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Для начала необходимо проверить ТТГ, свТ4, свТ3. Коррекция дозы левотироксина может значительно уменьшить психиатрическую симптоматику без назначения психотропных средств.

После гормональной коррекции и посещения эндокринолога, необходимо очно посетить психиатра.
Препараты первого выбора при тревоге и СРК - СИОЗС, например, эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН (дулоксетин). Для купирования острых приступов тревоги ситуационно - анксиолитики, например, атаракс. Или бензодиазепины коротким курсом.
Отмена антидепрессантов
15 мая
У меня ГТР. Принимала элицею 7 месяцев по 15 мг и потом пошла на понижение . Каждую неделю убирала по 2,5 мг. На это ушло соответветсенно еще больше месяца . То есть всего принимала препарат чуть больше 8 месяцев. Сегодня 3-ий день ,как я не принимаю ничего. Но у меня есть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на фоне отмена антидепрессанта, могут возникать описанные вами побочные эффекты.
Обычно они проходят самостоятельно, в течение 2-3 недель.
Для улучшения состояния обычно используются препараты прикрытия симптомов, например атаракс или тералиджен, также можно использовать Стрезам или Грандаксин.
Возможно что-то у вас есть дома, их часто назначают во время приема антидепрессантов
Сертралин консультация
15 мая
Здравствуйте, назначили сертралин. Можно ли сочетать этот препарат с алкоголем, другими лекарствами или вождением автомобиля?
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Иван! алкоголь с сертралином сочетать не рекомендуется -это усиливает седацию, головокружение, нарушает концентрацию и может снизить эффективность терапии. Что касается других лекарств: сертралин взаимодействует с триптанами, трамадолом, зверобоем, НПВС и антикоагулянтами (повышение риска кровотечений). Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых препаратах. По вождению: сертралин не является противопоказанием, но в первые 2–4 недели приёма, а также при коррекции дозы возможна сонливость или замедление реакции. Если побочные эффекты минимальны и стабильны, вождение допустимо.
Тревога, депрессия, птср
15 мая
Здравствуйте, почти год назад здесь консультировалась по поводу тревоги от неудачного захода на антидепрессанты. Первый раз пила пол года флуоксетин: заход на атараксе, все было отлично, второй раз те же препараты вызвали жуткие побочки, меняли на эсциталопрам и тералиджен,...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Позвольте я задам вопрос, вы не написали о работе с психологом в терапии, вы не работали? Если нет то почему, ведь терапия медикаментозная парралельно работая с мыслями, чувствами, тревогами будет значительно эффективнее.
Совместимость лекарств
14 мая
Принимаю этаперазин и флуоксетин.Атаракс.Воспалился зуб была у врача уже вечером, воспалена десна опухшая, назначил полоскание, а завтра делать кт и к нему. До завтра какое можно обезбаливающие с моими основными лекарствами. Нимесил знаю с осторожностью поэтому его не хочу....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можно принять ибупрофен 200–400 мг. Если вы не страдаете язвенной болезнью в обострении однократный прием обезболивающих совместно с антидепрессантом не приведет ни к каким негативным последствиям.

Скорейшего улучшения!
Назначенное лечение
14 мая
Здравствуйте! Дочери 18 лет поставили диагноз бар смеш типа.Теекщий эпизод уверенной депрессии. Назначили золофт 50мг, депакин 300 мг, увеличивать до 1000мг, кветианин 200сг начинать с 50мг. Как это все сочетается? До этого назначения неск месяцев принимала реагилу, не...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
А до Депакина и до приема Реагилы ей не назначались другие стабилизаторы настроения?
Например, Ламотриджин, Седалит, Окскарбазепин?

Сами по себе препараты для терапии депрессивного эпизода в рамках депрессивного эпизода могут использоваться при условии ограниченного срока приема Золофта - антидепрессанты при БАР всегда используются ограниченно короткими сроками из-за риска инверсии фазы в гипоманию.

Однако Депакин препаратом выбора у молодых девушек используется в том случае, если другие стабилизаторы настроения плохо переносились. Это связано с рядом побочных эффектов связанных с возможным потенциально негативным влиянием на репродуктивную систему, повышением риска развития синдрома поликистозных яичников, а также набора веса и выпадения волос.

Сами по себе препараты между собой сочетаются, но в первые дни их приема может отмечаться избыточная сонливость.
Здравствуйте
14 мая
Хотел спросить про церпро и золофт совместимы и для чего наз осто церпро ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Церепро и Золофт совместимы, негативного взаимодействия между ними не происходит, поэтому они могут использоваться совместно.

Церепро используется как ноотроп, возможно был назначен с целью повышения активности.
Совместимость Ксеникала и флуоксетина
14 мая
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возможен ли совместный прием препарата Ксеникал ( орлистат ) и флуоксетин?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Данных про негативное взаимодействия между этими препаратами не описано.
Комбинация в целом считается допустимой, но нужно учитывать, что совместный их прием может усиливать тошноту, рвоту, вызывать диарею
Гепатоксичность кветиапина
14 мая
Насколько высок риск повреждения печени при приеме 50 мг кветиапина в сутки ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Риск серьёзного повреждения печени, при приеме Кветиапина считается низким, особенно если у человека изначально нет хронических заболеваний печени и нет злоупотребления алкоголем. Но риск не равен нулю, так как Кветиапин, как и большинство других препаратов, метаболизируется в печени.
Ципралекс и побочные действия
14 мая
Здравствуйте,мне назначил пить Ципралекс врач гастроэнтеролог из-за частого жидкого стула,это был кошмар неделю пропила и бросила,врач психиатр назначил антиприлин по 1/4 на ночь,я побоялась его пить,вчера диарея вернулась может быть отравление на кануне вечером ела вяленую...
Жанна, Ангарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по моему мнению да, может быть подобное побочное действие из-за антидепрессанта, по срокам может быть и около недели, хотя сам препарат выводится быстро из организма , амитриптилин можно , но вам надо решить точно что и как вы будете принимать, потому что такой хаотичный прием антидепрессантов не даст положительного результата, только побочные эффекты. Возможно вам стоит выбрать другой ад и принимать его с анксиолитиком, что бы переносимость лучше была.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий