Онлайн консультация психиатра

Question 1

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте.У меня Окр,пью по назначению врача препарат Паксил уже четыре месяца.Он мне помогает,тревога ушла,но я пропустила два дня приема.И теперь есть такое ощущение,что опять появилась тревога и симптомы Окр.(Скажите пожалуйста может ли это быть из за двух дней...

Юлия

Вопрос закрыт

Диздарь Владлена Александровна · Answer · 2025-02-24T09:56:03+03:00

Здравствуйте! Конечно, такое может быть из-за 2 дней пропуска, даже из-за 1 дня может быть. Просто возобновляйте приём препарата.

Question 2

Тревожное расстройство

6 ответов

24 февраля

Добрый день. У меня тревожно-депрессивное расстройство. Ранее лечилась препаратом Паксил( лет 5 он мне помогал), потом видимо произошло привыкание, тревога и панические атаки стали возвращаться . Врач принял решение сменить Паксил на Велаксин. Сперва был переход недели 2....

Ксения, Плёс

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-02-24T10:39:29+03:00

Потому пока остаётся ждать разворачивания действия антидепрессанта.
Заход на сам венлафаксин даётся не всегда легко.

Question 3

Отмена арипипразола

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте . скажите пожалуйста, у меня знакомый принимал на протяжении 6 месяцев нейролептик ( арепипразол) , у него пол года была боязнь телефонов. Связано с тем что его довели . Полторы недели он их уже не пьет . скажите пожалуйста . как происходит отмена?Сейчас у него...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-02-24T12:23:19+03:00

Здравствуйте, данный препарат отменяется по 2,5 мг в неделю.
Торопиться и делать самостоятельно это не стоит, только после обсуждения с лечащим врачом. Если есть нарушения сна, то врача посетить надо очно обязательно.

Question 4

Сухость во рту и Золофт

7 ответов

24 февраля

Принимаю с начала декабря прошлого года золофт, до этого пила феварин по назначению врача, с ноября стала замечать сильную сухость во рту (во время приема феварина) , которая не проходит по сей день, может ли это быть от приема ад или какие анализы сдать чтобы понять причину...

Лина, Тула

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-02-24T06:25:53+03:00

Здравствуйте. Делать снимок не надо. На антидепрессантах такое бывает побочное. Потливость есть на препарате? Ночная особенно?

Question 5

Тревожное расстройство

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте, я на протяжении долгого времени прокручиваю плохие сценарии у себя в голове, часто они не дают уснуть, также я боюсь людных мест, потому что боюсь что что-то случится, телесных симптомов мало, в основном когда я сильно волнуюсь, у меня крутит живот , беспокоят...

Эльза

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-02-24T04:55:50+03:00

Здравствуйте, Эльза!
Пройдите пожалуйста тест и напишите результаты https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Question 6

Видения умерших

1 ответ

24 февраля

Бабушка 85 лет, видит умерших родственников и незнакомых людей а также разговаривает с ними.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-02-24T03:47:46+03:00

Здравствуйте!
Если помимо видений, у бабушки наблюдаются еще какие-либо странности в поведении, обязательно покажите ее психиатру, чтобы исключить/подтвердить психические отклонения.

Question 7

Триттико после повышения дозировки до 150 мг прошло 14 дней проявляется периодически тревожность

6 ответов

23 февраля

Триттико 150 мг 14 дней после повышения дозировки, проявляется периодически тревожность и покалывание в конечностях Повышать дозировку до 200 мг? Или продолжать принимать 150 мг?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-02-23T22:34:42+03:00

Фатнева Марина Алексеевна

Здравствуйте!
Лечите тревожное расстройство?

Question 8

Ксеплион и Арипипразол

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте!Я сейчас получаю лечение ксеплионом 100 мг раз в месяц и арипипразолом 10 мг 1 таблетка в день. Скажите, это нормальное сочетание? Дело в том, что у меня в последнее время бессонница, почему? Есть ли смысл добавлять к этим лекарствам ещё что-то, антидепрессант...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-23T22:33:44+03:00

Ну его выписывают на номерном рецепте через врачебную комиссию, но согласно аннотации к препарату, препарат не вызывает привыкание в течение 17 недель.

Question 9

Апатия и головная боль

5 ответов

23 февраля

Почти год я лечу проблему , и кажется с чего начала к тому вернулась . Сначала начались головные боли, голова болела 2 месяца, потом перенесла ковид и пришла страшная апатия, такая что не хотелось жить . Обратилась к психиатру , был назначен сертралин и ламотриджин. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2025-02-24T09:53:10+03:00

Метод управления стрессом, это комплекс стратегий и техник, направленных на уменьшение негативного влияния стресса на физическое и психическое здоровье, он помогает избегать перегрузки и восстанавливать внутренний баланс.

Question 10

Отмена арипипразола

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте . скажите пожалуйста, у меня знакомый принимал на протяжении 6 месяцев нейролептик ( арепипразол) , у него пол года была боязнь телефонов. Связано с тем что его довели . Полторы недели он их уже не пьет . скажите пожалуйста . как происходит отмена?Сейчас у него...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-02-23T21:55:11+03:00

Здравствуйте. Какую дозу принимал? Была ли бессонница при приеме лекарств? Принимал только один арипразол и более не было препаратов?

Question 11

Бринтелликс 5 мг

2 ответа

23 февраля

Добрый вечер! Принимаю бринтелликс 5 мг уже 35 дней. Особых улучшений не заметила, но начала подниматься тревога. Подскажите есть ли у препарата синдром отмены и как его отменять?

Светлана

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-23T21:13:07+03:00

Здравствуйте! Бринтелликс используется для лечения депрессии. 5мг- это начальная дозировка, на ней эффекта не будет. Тревожное расстройство он не лечит. Если есть тревожное расстройство, то препаратами первой линии являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин).
Отменить можно сразу, дозировка небольшая

Question 12

Совместимость лекарств

5 ответов

23 февраля

В течении года пью Венлафаксин 75мг по полторы табл. утром и вечером целую , перед сном 1/3 триттико 150мг. Ходила на прием к терапевту с жалобами , что вечно уставшая , апатия , хотя хочу заниматься спортом , делами , гулять , но лень , хочется лежать , кислорода все время...

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-02-23T20:33:39+03:00

Здравствуйте!
Циннаризин и мексидол могут перевозбуждать нервную систему, поэтому если возник такой побочный эффект лучше отменить препараты.
При железодефиците обычно назначают препараты железа, к примеру, таб.сорбифер 100 мг 1 таб 2 р/д 2 месяца, затем пересдать общий анализ крови+ферритин.

Question 13

Побочные эффекты при большой дозе нейролептика!

6 ответов

23 февраля

В пнд мне увеличили дозу до трех ампул Клопиксола депо в инъекциях. После чего пошли побочные эффекты: нет эякуляции или очень мало спермы вытекает, плохая эрекция, головная боль, плохое самочувствие и состояние, задержка мочеиспускания и др. Это все из-за лекарства или я...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фидан Шафаятовна · Answer · 2025-02-23T20:52:27+03:00

Добрый день, при приеме зуклопентиксола может повышаться уровень пролактина, что может отражаться на эякуляции. Редко, но может быть задержка мочеиспускания (тут надо исключать урологические причины). Дозировка 3.0 мл довольно большая, особенно если инъекции раз в 2 недели. Стоит обсудить с лечащим врачом вопрос об уменьшении дозы (если он отказывается, то можно обсудить с заведующим диспансерным отделением)

Question 14

Диагноз Шизофрения

1 ответ

23 февраля

Здравствуйте. 15 лет назад поставили диагноз Шизофрения. Сейчас главная проблема - наступают признаки слабоумия. И хотелось бы узнать относительно лекарственного лечения. Так как к психиатру далеко ехать. Сейчас я пью таблетки Акатинол Мемантин. Мексидол, Пантакальцин и...

Дмитрий, Большой Камень

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-02-23T16:19:33+03:00

По вашему описанию я бы предположила негативную симптоматику, которая возникает в рамках заболевания. Негативные симптомы включают в себя снижение эмоциональной выразительности, апатию, снижение мотивации, бедность речи и мышления, а также когнитивные нарушения (например, проблемы с памятью, вниманием и планированием).

По поводу вашего симптома « Меня беспокоит сейчас отсутствие мыслей, воображения, мышления» - это похоже на алогию (бедность мышления), характерно для негативной симптоматики. Ухудшение памяти может быть как в рамках негативной симптоматики, так и может являться побочным эффектом рисперидона , который может вызывать когнитивную "заторможенность" и снижение концентрации внимания.

Мемантин можно принимать при негативной симптоматике, но как правило данный препарат принимают в лечении деменции, а состояние улучшается после смены нейролептика. Обсудите с лечащим врачом замену рисперидона на сероквель, амисульприд или карипразин. В качестве корректора экстрапирамидных побочных эффектов можно принимать бипериден или циклодол. Обычно достаточно приема одного нейролептика.

Question 15

Золофт дозировка

5 ответов

23 февраля

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться 🙏Я много раз сюда писалаУ меня гтр с соматоформным компонентом, постоянная тревога, мысли о болезнях, поиск этих болезней, постоянно холодные влажные конечности и жуткие экстрасистолы11 февраля начала пить Золофт, 25 мг, под...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-02-23T15:57:06+03:00

Здравствуйте.
Эффект положительный от приема Золофта есть. Но дозировки пока не достаточно, потому случается откат в лечении. Необходимо постепенно довести дозу Золофта до 100 мг в сутки. Если оставаться на 50 мг дольше недели, то будет адаптация лучше. Но если переносите неплохо, то можно и каждую неделю повышать антидепрессант на 25 мг.
Феназепам можно заменить на любой транквилизатор: атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).