Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

Беременность после курса антидепрессантов

1 ответ

26 января

Добрый день! Последние три с небольшим года я курсами по полгода принимаю антидепрессанты из-за психосоматической тревожности и депрессии (начались проблемы с мочевым пузырем, потом облезла кожа на руках, потом проблемы с кишечником, все врачи говорили СРК), пила сначала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-01-26T09:34:32+03:00

Здравствуйте!
Да, после полного завершения всей принимаемой терапии вполне возможно забеременеть, выносить и родить ребенка без врожденных пороков развития.
Антидепрессанты не оказывают токсического влияния на женскую и мужскую репродуктивную системы, не повышают риски аномалий развития, если их прием закончен до беременности.

Некоторые из них, например, Золофт, возможно использовать даже во время беременности и грудного вскармливания, поэтому не переживайте, шансы на здоровую беременность у Вас никак не снижаются из-за принимаемого лечения.

Question 2

Окр, всд , бессонница

3 ответа

26 января

Здравствуйте, я как постоянный уже пациент. Пью золофт в дозе 100 мл 3 недели и 3 таблетки тералиджен . Значит окр на 60% осталось, бывает шаткостьи чуть кружится голова , ПА редко, сон так и остался плохим, днём тревога внутри не понятная,суета , но потом проходит , самое...

Юлия

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-01-26T11:19:27+03:00

68 в целом это хороший пульс конечно.
Он может вызывать аритмию (но если ранее были изменения со стороны сосудисто-сердечной системы), так отдельно не должен.
Но учитывая изменения, то стоит выполнить ЭКГ.

Question 3

Деменция консультация

3 ответа

25 января

Моему папе 85 лет, пол года назад попал в больницу с бактериальной инфекцией, в больнице я заметила, что он повторяетчя в вопросах. После чего прошли ислледование ооловного мозга- МРТ, оказалось, что у него был микроинсульт. По назначегию врача пр нимал антидеприсанты,...

Юрий

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-01-25T16:48:29+03:00

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, сохраняются ли сейчас расстройства памяти?
Какой именно антидепрессант был ему назначен и в чем выражалось ухудшение состояния?
Отмечаются ли эпизоды расстройств сна, бреда, галлюцинаций?
Проводится ли контроль артериального давления?

Текущее ухудшение состояния может быть связано с приемом терапии, но для более точного анализа нужно больше данных.

Question 4

Совместимость препаратов

5 ответов

25 января

Здравствуйте. Принимаю длительное время Ципралекс(Эсциталопрам) - 5мг. Жутко стала бояться совместного приёма с другими лекарственными препаратами. Недавно выявили гастрит и прописали Рабепразол - 14 дней и уколы Фаматодин - 10 дней внутривенно. Хотелось бы узнать о...

Екатерина, Тында

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-25T14:03:19+03:00

Екатерина, здравствуйте.
Рабепразол может повышать в крови концентрацию ципралекса, замедляя его метаболизм.
При появлении необычных побочных эффектов (сонливость, тошнота, головокружение) следует обратиться к врачу.
Совместный приём фамотидина безопасен.

Question 5

Утренняя тревога, которая длится несколько часов

5 ответов

25 января

все началось пару месяцев назад с того, что я стала беспокоиться, что мне скоро 27 лет. и время очень быстро идет и как будто у меня осталось очень мало времени, чтобы родить детей (даже если я не готова к этому, но как будто очень надо это сделать) и найти свое призвание,...

ника, Москва

Вопрос закрыт

Савина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-25T13:55:22+03:00

Здравствуйте, тритико является корректором сна, на тревогу от обычно не имеет хорошего влияния

Серената обычно эффективна в дозировке 100 мг, 25 мг очень маленькая дозировка, рекомендовано увеличение дозировки (добавляя по 25 мг в неделю) до 100 мг, далее уже на 109 мг смотрите эффект через 4 недели, если эффекта недостаточно дозировку добавляете дальше
Атаракс назначается в первый месяц приема антидепрессанта, так как антидепрессант не сразу дает свой эффект и сначала накапливается

Также эффективна когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом

Question 6

Паксил и авиандр

5 ответов

25 января

Здравствуйте. После трех лет приема паксила, препарат начал вгонять в депрессию. С врачом решили перейти на сертралин. Плавный переход из одного препарата в другой. Уменьшение дозировки пароксетина каждую неделю и добавление золофта. Также врач прописал курс авиандра, чтобы...

Ангелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2026-01-25T15:42:17+03:00

С 40 мг Паксила переход обычно идет на 150 мг Золофта и тогда перекрестный переход идет так:
1 неделя - 30 мг Паксила + 25 мг Золофта
2 неделя - 20 мг Паксила + 50 мг Золофта
3 неделя - 10 мг Паксила + 75 мг Золофта
4 неделя - 100 мг Золофта
5 неделя - 125 мг Золофта
6 неделя - 150 мг Золофта

Question 7

Велаксин+тералиджен

4 ответа

24 января

Дереализация! Принимаю велаксин 150мг капсулы,и тералиджен 3/4таб,сегодня целый день тошнит ,плохо,трясет,панические атаки,очень кружится голова, и усиленная дереализация ,очень сильная.Это не может быть серотониноввц синдром?Очень переживаю.тералиджен пью 6 дней .Велаксин 3...

Дарья

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-26T17:31:52+03:00

Можно облегчить еще сильнее,чем Тералиджен.
Но это препараты Феназепам или Алпразолам,но их можно принимать до 15 дней.
Думаю вся симптоматика от антидепрессанта,он тяжеловат для захода.

Question 8

Психологическое состояние после химиотерапии

5 ответов

24 января

Здравствуйте. 02.12.2025 мне поставили диагноз рак правой молочной железы (гормонозависимый). 25.12.25 сделали резекцию груди. 20.01.26 первая из 4-х химиотерапии. После химиотерапии плохое психологическое состояние, тряска внутренняя, дрожь в теле, не могу спокойно книгу...

Ольга, Киров

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2026-01-26T21:36:04+03:00

Да, Ольга, возможно, как вы говорите, где-то квашня, но! Это только потому, что силы ваши иссякли. Вы дважды держали небо для мужа, подобно Атланту, а сейчас вы опустили руки, чтобы дать им отдохнуть. Это, Оленька, не слабость, так вы сохраняете сейчас необходимую вам энергию, тк невозможно быть бесконечно сильной, когда внутри опустел сосуд. Про бери сиськи в руки, и смех, и грех😊 Мужчины иногда такие неуклюжие в своей поддержке, как слоны в посудной лавке, но, вы же понимаете, что он так шутит не со зла, а от растерянности и страха за вас. Он привык, что вы, Атлант, бетонная стена, а теперь стена плачет, и он в панике (верните мне мою сильную Олю, мне страшно!). Оль, вы задаетесь вопросом, справедливо ли отдыхать? Я повторюсь, отдыхать вам сейчас жизненно необходимо! У вас сейчас идет война внутри организма, каждая клеточка сражается. То, что муж сейчас с малышом, это его вахта, а вы свою отстояли в 17 и 19г. Это и есть семья, когда один падает, другой подставляет плечо. Это, Ольга, справедливо. Если хочется комочком под одеяло, залезайте, и пусть весь мир подождет. Вы сейчас, Оленька, не недомать, вы Мама, которая выполняет самую главную работу для того чтобы выжить и чтобы быть рядом с малышом потом.

Question 9

Атаракс, он гормональный препарат?

2 ответа

24 января

Здраствуйте, подскажите пожалуйста, можно принимать атаракс, без антидепрессантов, плохо очень сплю, 3-4 раза за ночь просыпаюсь, пила его вместе с препаратом элицея,пропила пол года, всё замечательно только (+7кг), поэтому нихочу принимать больше АД, вот хотелось бы знать ,...

Евгения

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-24T19:19:54+03:00

Здравствуйте! Атаракс симптоматически снимает проявления тревоги, работает только во время приема, в перспективе все возвращается при отмене. Если ципралекс вызывал повышение аппетита или пролактина, то просто меняется антидепрессант, например, на золофт или флуоксетин (последний обладает анорексигенным эффектом, вес как правило на нем наоборот снижается).

Question 10

Тенезмы, постоянные позывы вне дома

5 ответов

24 января

Какие безрецептурные противотревожные пить, до похода к врачам, тримедат, дюспаталин, новопассит не помогают

Эльмира

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-01-24T18:56:45+03:00

Здравствуйте,к сожалению действительно работающих препаратов для снижения тревоги без рецепта не купить.
Иногда конечно в некоторых аптеках могут продать атаракс или Тералиджен.
Атаракс обладает более сильным противотревожным эффектом,а Тералиджен более снотворным.
Возможно вам можно попробовать купить их.
На остальное тратить деньги не вижу смысла.
С тем учетом,что большое количество вы уже пробовали.

Question 11

Тревожное-расстройство

5 ответов

24 января

Здравствуйте. Я лечу тревожно-депрессивное расстройство. С прошлого года принимаю золофт. За несколько месяцев дошла до дозировки 150 мг и пью эту дозу 2,5 месяца. За время приёма дозы 150 мг у состояние хорошее стало. Депрессивной тоски вообще нет, исчезли перепады...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-01-24T20:40:01+03:00

Здравствуйте!
Золофт препарат эффективный, здорово, что он так положительно так сказывается по эффективности.
Но учитывая описываемое состояние, то думаю, что действительно данное нарушенное концентрация внимания вызвано приемом золофта и думаю, что для начала его стоит снизить на 25мг, то есть до 125мг и уверен, что состояние стабилизируется.

Question 12

Сертралин побочки

5 ответов

24 января

Добрый день! Принимаю 3 дея целую таблетку сертралина. Был плавный вход. На второй день приёма. Почувствовала себя хорошо. Но вчера вечером настигла тревога. Потом ночью па . Смогла успокоится. Но заснуть не смогла даже с запикломном. Сегоня апатия тревога и по телу как...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-01-24T13:40:40+03:00

Здравствуйте!
Состояние нестабильно в связи с тем, что препарат еще полностью не развернулся.
Надо оставаться на таблетке (это 50мг или 100мг)?

Принимаете ли параллельно противотревожный препарат например атаракс, тералиджен?

Question 13

Тревога и ПА на антидепрессантах

5 ответов

24 января

Здравствуйте, поставили тревожно - депрессивное расстройство. Постоянная фоновая тревога, ипохондрия, панические атаки, отсутствие сил и желания что-либо делать. Всю жизнь в принципе было весь этот набор симптомов, но переодически чувствовала себя нормально. В прошлом году...

Юлия

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-01-24T12:14:29+03:00

Здравствуйте!
Антидепрессант назначен верно, как и предлагаемая Вам схема.
Дозировку 100мг пока оставлять на 3-4 недели (надо подождать немного), повышение уровня тревоги может быть вызвано повышением дозировки и в данной ситуации параллельно стоит принимать противотревожный препарат, пока не развернется полностью антидепрессивное действие.

Все стабилизируется, препарат эффективный, но надо еще наблюдать.

Со всем сможете справиться.
Все будет хорошо!

Question 14

Муж ушел в глубокую депрессию

2 ответа

24 января

Здравствуйте!У мужа началась депрессия, довольно глубокая. По жизни он склонен уходить в себя из-за мелких неудач, при этом не принимает помощь, так как привык справляться со всем сам. Раньше он мог несколько дней побыть в себе, и «вернуться». В этот раз все иначе.Мы живем в...

Надежда, Тула

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-01-24T11:44:01+03:00

Здравствуйте! Есть ли у него вообще хоть один человек в том городе, с кем он хоть изредка общается? не обязательно говорить о проблемах, просто выпить кофе..
Пока что вы действуете правильно, выдерживая паузу. Это мудро!!Его реакция это поведение в глубокой депрессии, когда человек хочет всех оттолкнуть, считая себя обузой((Не принимайте его слова о разводе и будущем за чистую монету, это говорит боль и отчаяние…Продолжайте эти тихие напоминания о себе раз в пару дней, без требований ответа. Просто "я тут, я люблю". Очень важно сейчас не спорить с его мрачными прогнозами, а давать ему знать, что вы его видите и принимаете даже в таком состоянии. Со временем, когда острая часть горя от потери друга немного отступит, возможно, в нем появится немного сил на диалог. Попробуйте в одном из своих коротких сообщений мягко предложить не к врачу, а к психологу онлайн, ну, просто поговорить анонимно, чтобы выгрузить весь этот груз…даже хоть письменно на этом сайте. Может, согласится.

Question 15

ВСД (Панические атаки)

2 ответа

24 января

Добрый день! Уже более 5-и лет страдаю так называемой вегетососудистой дистонией или паническими атаками. В последний год симптомы усилились, участились и начали провоцироваться по щелчку пальца. Основные симптомы: - Неприятные ощущения в теле в области сердца (как струнка...

Максим, Москва

Вопрос закрыт