Онлайн консультация пульмонолога

Гематоракс

1 ответ

15 октября 2022

Здравствуйте!У меня после перелома нескольних ребер, образовался гематоракс, пункцией удалось ликвидировать около 1600 мл, осталось примерно 450 мл.Врач говорит, что больше откачать не удастся т.к там спаечный процесс.Сегодня 14 дней со дня травмы.Проведена мощная...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Жидкость рассосётся. Чтобы было меньше спаек- проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций. Можно ЛФК, физиопроцедуры, электрофорез, дыхательные техники, например по Стрельниковой.

Чередовать релвар с симбикоротм

1 ответ

15 октября 2022

принимала длительное время релвар 22\184, затем дозу 22\92 и её же сейчас принимаю ( всё хорошо), иногда пропускаю прием препарата, скажите, пожалуйста:1. сколько времени принимать или навсегда?2. могу ли я ,из соображений экономии, перейти на симбикорт иногда (и можно ли их...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Принимать Релвар навсегда. Чередовать с Симбикортом не желательно, надо выбрать что- то одно.

Изменения в лёгких на кт, в мокроте грибок кандида

2 ответа

14 октября 2022

Заболела 3 недели назад, т.35 неделю, потом опустилось вниз, бронхит, гайморит, принимала супракс 6 дней, хуже, теперь таваник 500мг. Кашель глубокий, мокрота трудно отходит, с утра лучше, рентген гайморит двусторонний, сдала мокроту на антибиотикограмму, кандида 10 в 4, есть...

Наталия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Беродуал с Лазолваном и физ. р- ром, через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, курс 2 р в день до 10 дней.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Очаги в лёгких

1 ответ

14 октября 2022

Добрый день, ребенку слалали кт лёгких заключение очаги обоих лёгких подскажите пожалуйста что это значит? Кашель не проходит пол кода как кашель не проходит направили сделать кт врач в отпуск ушёл

Даниил

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Нужна очная консультация, фтизиатра для исключения специфического процесса.

Чем лечить бронхит

1 ответ

14 октября 2022

беспокоят ночные хрипы и кашель сильный,мокрота зеленого цвета,чем лечиться?принимаю джосе и назначили дексаметазон.ночью не сплю из-за сильных хрипов,проходила кт легкие чистые,сипят бронхиподскажите чем лечиться

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Проколите Цефтриаксон 2 гр в сутки 7 дней или Аугментин 875/125 мг 2 р в день 7 дней. Через небулайзер подышите Беродуалом 20 капель +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней.

Очаг в нижней доли левого легкого S10

1 ответ

14 октября 2022

По результатам КТ с контрастом слева в S10 перибронхиильиое образовани с лучистыми контурами 14×18 мм( без динамики) с умеренным накоплением кортрастного препарата что это может быть? И как накапливается контраст при онкологии?

Николай

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Значит, необходима консультация фтизиатра и торакального хирурга. И повтор КТ или рентген через 2-3 месяца. Желательно на том же аппарате, чтобы не было погрешностей.

Сгущения легочного рисунка

3 ответа

14 октября 2022

Добрый день. Ребёнку почти 2 года. Сначала были сопли и красное горло. Стал кашлять и поднялась температура 38. Педиатр направила на рентген, в заключении указано "участок локального сгущения легочного рисунка" Подскажите, пожалуйста, это может быть пневмония? Спасибо!

Екатерина

Вопрос закрыт

Бахунова Асият Ахмедовна

Здравствуйте.
По описанию, пневмонии нет.
Когда пишут сгущение легочного рисунка, имеют ввиду усиление тени сосудов лёгких.

Болезнь не проходит

4 ответа

14 октября 2022

Мужчина, 35 лет, рост 183, вес 94. Здравствуйте! Заболело горло, сильная слабость, без кашля и температуры, полоскал содой, тантум верде, брызгал.Через 6 дней состояние нормализовалось, чувствовать себя стал хорошо, но появился сильный сухой кашель, изнурчющий, лающий с...

Иван

Вопрос закрыт

Петрова Ирина Николаевна

Нет, этот препарат не нужен. Лучше ингаляции

Охрипший голос, горло раздражено.

2 ответа

14 октября 2022

24 года бронхиальная астма средней тяжести. Все эти годы принимала различные ингаляционные препараты в т.ч. Симбикорт, Фостер, сейчас Релвар эллипта 22+184.Принимаю месяц . Мне кажется, что скоро совсем потеряю голос ( говорить тяжело), горло раздражено. Кроме полоскания ...

Людмила

Вопрос закрыт

Лопашёва Ольга

Людмила , здравствуйте!
К сожалению ,дисфония ( осиплость голоса ) - частый побочный эффект при приеме Релвара.
Если полоскание не помогает, то к сожалению ,придется поменять ингалятор .
Как вариант Симбикорт рапихалер 4,5/160 мкг( он водный раствор) и не должен так как порошковый ингалятор оседать на связках и вызывать дисфонию..
Кроме полоскания ,мой коллега Лор- врач, стаж работы больше 35 лет ,советовал ,если нет аллергии ,глотать маленькие кусочки сливочного масла ,для смягчения голосовых связок .
Не знаю ,будет ли Вам ,полезен этот совет.
Но ,мои рекомендации- смена ингалятора.
С уважением, Ольга.

Пневмония. Длительная высокая температура

3 ответа

13 октября 2022

Сыну 17 лет. Заболел резко. Начался сухой кашель и температура до 39,8. Сбивали температуру всем, чем только можно. С 4 дня начали антибиотик Зиннат. Лучше не становилось. На 6 день болезни выпросили рентген. На рентгене правосторонняя пневмония в нижних долях лёгкого....

Светлана, Подольск

Вопрос закрыт

Петрова Ирина Николаевна

Здравствуйте. А сын до этого болел ковидом? Мазки часто бывают отрицательными, но это не означает, что это не может быть ковид
Тем более по анализам крови выраженная воспалительная реакция. Нужно уточнить брали ли у него кровь на анализы - ферритин, д димер, прокальцитонин. Это нужно сделать, чтобы понимать какая инфекции вирусная или бактериальная, так как при вирусной инфекции любые антибиотики просто бесполезны.
Так же сдаётся кровь на антитела к ковид igG, igM, что тоже иногда помогает подтвердить острый ковид
Если это ковид, и такая температура держится, то нужно добавлять гормон преднизолон

Продолжительный кашель

1 ответ

13 октября 2022

Добрый день. Подскажите, пожалуйста,насколько серьезное у меня заболевание? Два года кашляю,кашель сухой,иногда отходит мокрота,какие только анализы ранее не сдавала-везде всё хорошо. Также периодические боли в груди. Сделала КТ лёгких на днях ,в заключении написано:...

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По КТ признаки хронического бронхита, бронхоэктазов в лёгких. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма. Дышите через небулайзер Беродуал 20 капель+2 мл Лазолван+2 мл физ. р- ра 2 р в день.

Кашляет, хрипы. Температуры нет

1 ответ

13 октября 2022

Ребёнок часто болеет, 2 года. За 2 года болели часто очень, лежали в больнице 7,8 раз точно. Ставили то пневмонию, то бронхит. Кашляет, хрипы сразу. Дышит трудно как будто воздуха не хватает. На аллергию кровь не сдавали ещё не знаем не можем понять что с ребёнком. Ставят ещё...

Дария

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Бронхиальная астма у малышей чаще аллергического генеза. Сдайте кровь на общий ИГЕ, педиатрическую аллергологическую панель. Дышите Пульмикортом через небулайзер 250 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день.

Лимфоузлы в корнях легких

4 ответа

13 октября 2022

Здравствуйте, год назад переболела коронавирусной инфекцией. В легкой форме. Сейчас жалобы на редкий сухой кашель(2-3раза в день). Одышку при физ.нагрузке,слабость,быструю утомляемость. На КТ легких обнаружены множественные увеличенные лимфоузлы в корнях легких 15-18мм.И в...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Петрова Ирина Николаевна

Ну особенности взятия есть биопсии из лимфоузлов средостения, но все равно это не открытая операция, прокол делается.
Но варианты биопсии всегда обсуждаются непосредственно с торакальным хирургом на месте. Какие у них есть возможности проведения биопсии.
На лимфому не похоже, тем более другие группы лимфоузлов в норме

Выявлен на КТ фиброз после Ковида, как лечить?

6 ответов

13 октября 2022

ОписаниеГрудная клетка не деформирована. Мягкие ткани грудной стенки без особенностей.Лёгкие воздушны и прилежат к грудной стенке по всей поверхности. Инфильтративные изменения в паренхиме с обеих сторон не выявлены.Сосудистый рисунок не изменён.Справа в С2 кальцинированный...

Ирина

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна

Здравствуйте! По КТ лёгких ничего страшного нет: очаги маленькие скорее всего поствоспалительные есть незначительный кальцинат, что тоже говорит о перенесённых заболеваниях. Если ничего не беспокоит, то ничего не нужно принимать.
Рекомендую повторить КТ лёгких через 6месяцев для контроля динамики.
Всего хорошего Вам!

Что с легкими

5 ответов

13 октября 2022

В апикальных отделах легких определяется минимально выраженные участки пневмосклероза. Во всех долях обоих легких отмечается минимально выраженные уплотнение V и Y образных структур. Очаговых и инфильтративных изменение не определяется

Настя

Вопрос закрыт