пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
АЦЦ 1800 при бронхиолите
28 января
Добрый день , кашель беспокоит с конца декабря , было пройдено кт , по которому отписали бронхиолит , пульмонолог осмотрев кт и послушав сказал , что больше похоже на бронхит , так же была пройдена функция дыхания , по который врач тоже сказал , что похоже на бронхит и...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте.
В случаях с бронихитом, рекомендуется проведение ингаляционной терапии 7-10 дней:
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт( 1 мл 2/д)+ физраствор (2мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином.
Да, дозировка 600 мг 3 раза в день (то есть 1800 мг в сутки) действительно существует и применяется в клинической практике.
Кашель с мокротой с кровью
28 января
Здравствуйте, болею больше недели, температура временами доходит до 39, горло сильно отекшее в основном носоглотка, говорить даже толком не могу, сушит сильно во рту, нос не дышит заложен, кашель был мокрота была жёлтого цвета, плохо отходила, сегодня кашель стал мокрота...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Описанные симптомы требуют внимания и дообследования. В таких случаях стоит обращаться к врачу очно для осмотра и дообследования в виде сдачи крови, прохождения ретгена лёгких для исключения пневмонии.
Результаты флюорографии какие дальнейшие действия
28 января
Мужчина 35 лет начался насморк скорее всего вирусная инфекция, в всех насморк прошел, у него начался кашель 21.01, пил АЦЦ и делал ингаляции, без назначения врача, 28.01 сходил на флюрографиюРазвитие правосторонней н/д прикорневой пневмонии
Софья
Вопрос закрыт
Софья, здравствуйте. С учётом полученного описания к рентгенографию органов грудной клетки, требуется проведение кт органов грудной клетки. Это необходимо для определения объема поражения легких. Также анализ крови общий и на СРБ.
Такие изменения требуют проведения курса антибактериальной терапии 10-14 дней с последующим КТ-контролем после лечения.
Препаратом выбора для лечения, советую цефтриаксон. 1 г утром и вечером + кларитромицин 500 мг в сутки.
R-признаки пневмофиброза верхних долей обоих легких
28 января
Сегодня делала флюорографию плановоВ заключение написано r-признаки пневмофиброза верхних долей обоих легкихНасколько это страшно? Нужны ли дополнительные исследования? Лечение?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пневмофиброз легких означает когда-то ранее перенесенное воспаление, когда нормальная легочная ткань замещается соединительной, похожей на рубцы. Опасности не несёт, лечения и дообследования не требует.
Кашель до рвоты с задыханием
28 января
Здравствуйте, мучаюсь этим уже 3 недели Сначала начался только кашель , после перетекло с задыханием , через неделю после кашля начала рвать , и задыхаться Сходила в больницу ,поставили диагноз острый фарингит не уточненный , сделали флюорографию, сдала кровь с Вены, мочу На...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию похоже на острый бронхит, возможно с бронхоспазмом. Анализ крови может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуется очная консультация пульмонолога для аускультации лёгких, после чего врач, вероятно, назначит спирометрию с бронхолитической пробой, для оценки функции дыхания, ингаляционную терапии с пульмикортом и беродуалом.
Поясните пожалуйста результат кт грудной клетки
28 января
На серии томограмм груди без контрастного усиления с толщиной срезов 0,5-1-2мм. Лёгкие расправлены, трахея,главные,долевые,сегментарные бронхи удовлетворительно прослеживаются,умеренно деформированы, стенки их не утолщены. Корни лёгких структурные. В лёгких наблюдаются...
Марина, Чита
Вопрос закрыт
Такие закашливания, как вы описываете, характерны для бронхообструктивного синдрома, он идет в составе бронхитов.
Обычно помогают ингаляции с Беродуалом 12-15 капель на физ.растворе и Пульмикортом 0,5мг 2 раза в сутки на 5-7 дней.
Если бактерии в процессе воспаления не участвуют, то пациенты ощущает заметную динамику по уменьшению интенсивности кашля и купированию закашливаний
Саркаидоз.
28 января
Нет кашля, анализ на саркаидоз 177.. год назад проявилось узловатая эритема. Высокоя температура..после лечение месяца два тем была 37.2,3. Уже год анализ 177 на фермент. Общое состояние не плохое...не большая отделка когда физ.нагр. да и лишний вес у меня.
Зарета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях лечение назначают гормональными препаратами в таблетках на 1 месяц с постепенным снижением и отменой до 3-х месяцев.
Для точной схемы надо обратиться к пульмонологу очно. Чтобы не набрать лишний вес во время приёма препарата, надо соблюдать жёсткую ограничительную диету.
Постоянная одышка а как правильно помочь не знаем
28 января
Живём в глубинке.После стационарного лечения в городе назначили Сибикорт.в районом стационаре Респифорб Кемби.в поликлинеке Спирива респимат как и что принемать? Приобрели кислородный конденсатор 9л а как и сколько времени занимать.Пульманолог только в городе...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравтсвуйте.
При ХОБЛ дейсвительно могут назначать комбинированное лечение, чаще всего комбинируют ингаляторы по схеме;
1. Симбикорт рапихайлер 160/4,5 2 вдоха 2р в сутки утро и вечер + Спирива респимат 2 вдоха в обед. - длительно
2. Беродуал в баллончике назначают по требованию до 4х раз в сутки при приступе
При сатурации менее 92% показан кислородный концентратор со скоростью 3-5л в минуту на время 8ч в сутки
С уважением!
Аллергия? Астма?
28 января
Добрый день! Перед НГ резко начались свисты в груди, позже переросло в нехватку воздуха, сухой редкий кашель. Симптомы усиливались ночью. Обструкцию сняли: дексаметазон в/м, дезал, ингаляции с пульмикортом, все стало идеально. Проведён ряд обследований. Спирометрия без...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Если сохраняются приступы удушья, аллергофон повышен, выявлены причинные аллергены, в таких случаях выставляют диагноз Бронхиальная астма.
В лечении используют дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер 160\4,5 мкг по 1 вдоху 2 раза в день или по требованию.
Тяжело сделать вдох полной грудью
28 января
Тяжело сделать глубокий вдох полной грудью, получается, но раз через раз. Курю 4 года(электронные сигареты 3 года, полгода обычные сигареты и полгода и то и другое). Мне 18 лет.
Полина, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях обычно требуется проведение спирометрии с бронхолитической пробой для исключения бронхоспазма, и исключение тревожного расстройства, если спирометрия будет в норме.
Расшифровка кт
28 января
Здравствуйте 10декабря переболела сильно похоже пневмания, просила курс антибиотиков, сегодня сделала Кт и стала страшно. Скажите это может быть онкология! В описании ничего не изменено, не увеличено, легочный ствол 26мм. На серии мскт Инфильтративные изменения лёгких не...
Марина, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина. Такие мелкие очаги чаще всего являются поствоспалительными лимфоузлами, связаны вероятнее с текущим эпизодом инфекции. Не опасны.
Для завершения эпизода как правило рекомендуют курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней КТ контроль в таких случаях назначают через 6 месяцев.
Фвд, спирометрия
28 января
Дайте оценку пожалуйста знающие люди. Дано женщина 34 года, рост 152, вес 68 Дата: 27.01.2026 18:06:39Протокол:ЖЕЛ: 129%ФЖЕЛ: 135%ОФВ1: 87%ОФВ 1/ФЖЕЛ: 75%
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кристина. Спирометрические показатели не выходят за пределы нормальных значений, патологических снижений, изменений нет.
Представленные объёмные и скоростные характеристики дыхания не нарушены.
Как проверить, есть ли астма или нет?
28 января
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Скажите, есть ли какие-то тесты, пробы, анализы, какие-то специальные диспансеризации, может, еще что-то, чтобы однозначно знать, есть ли у тебя астма или нет?
Федор
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Астма, чаще всего, выставляется на основании симптомов и анамнеза. Помочь в диагностике обычно могут спирометрия с бронхолитической пробой, тест на выдыхаемый азот, провокационный тест с метахолином, кровь на иммуноглобулин G (как показатель аллергического процесса).
Валидный очаг
28 января
Здравствуйте. Сделала кт. Вот заключение. Определяется мелкий субсолидный очаг, размер 3*3мм полигональной формы. Легочный рисунок не деформирован. Корни лёгких структурны. Просвет трохеи главных, долевых и сигментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменён,...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина. Такой мелкий очаг является случайной находкой.
Чаще всего это внутрилегочный лимфоузел (компонент нормальной лёгочной ткани) или зона фиброзирования (рубцовая ткань).
Нередко расценивается как след перенесённой инфекции, лечения не требует. КТ контроль как правило через 6 месяцев
Подготовка к спирометрии
27 января
Добрый вечер, в связи с подозрением на астму отправили на спирометрию с бронхолитиком ,на данный момент использую баллончик Симбикорт Рапихалер ,подскажите пожалуйста ,за сколько часов ,или ,может быть ,дней перед тестом ,нужно перестать использовать данный препарат ,чтобы не...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения. По правилам подготовки к спирометрическому исследованию для комбинированных препаратов, применяемых для лечения Астмы и ХОБЛ 1-2 раз в сутки, в том числе дозированный порошковый Симбикорт Турбухайлер, отменяют за 24 часа до исследования, чтобы не исказить результаты диагностики.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск