пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Пневмония кашель
26 января
Здравствуйте, в декабре переболела пневмонией , кашель сохраняется , сегодня была у пульмонолога , дыхание жесткое прописал , пульмикорт и беродуал , от кашля Эльмуцмн , так же сказал сдать анализы и макроту , анализы Уже готовы , что бы не ездить по сто раз , посмотрите...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обнаружена микоплазма пневмонии
26 января
Здравствуйте! Я заболела примерно 2 недели назад - была сильная боль в горле, задолженность носа, кашля совсем нет. Два терапевта слушали, сказали, легкие чистые. Так как долго не было улучшений, терапевт назначила анализ крови на микоплазму и ряд других анализов, я их...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Антитела А - это "переходные", или "промежуточные" антитела между М и G (памяти). Антител класса G ещё совсем мало, а класса М не обнаружили, что может говорить, что инфекция позади, но выработка антител ещё продолжается.
В таких случаях рекомендуют для подтверждения наличия возбудителя в организме сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние.
В таких спорных случаях в динамике тоже врач может назначить сдать анализ крови на антитела, чтоб оценить их рост/снижение
В общем анализе крови признаков активного воспалителения нет.
Кашель может носить остаточный характер после перенесенной инфекции вирусной.
С уважением!
Кашель не проходит
26 января
Здравствуйте!У Сестры 25ноября ачался кашель сухой , орви не болела , пропила терафлю и пила сироп от кашля.с 5декпбря по 18 декабря проходило стационарное лечение в гастроэнтерологии (печень и гэрб).Кашель так и не проходил, 25декабря заболела орви без температуры, кашель...
Елена
Вопрос закрыт
Доброе утро. На спирометрии зафиксирована положительная проба с бронхолитиком, что может вызывать подозрение на астму, в таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно,она выпишет ингалятор дозированный, например Симбикорт 160/4,5 2 вдоха 2р в сутки в течении 1-3х месяцев с последующим контролем на спирометрии динамики.
Астма. Побочки от лекарств. Что делать.
26 января
Мне поставили диагноз вазомоторный ранит, и астму, аллергического характера. Насморк почти постоянен. Риалтрис не помогает. Прием симбикорта , 2 вдоха утро, вечер, за 2недели привели лёгкие в порядок. Но при этом наблюдалось значительное ухудшения общего состояния- воспаление...
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. В таких случаях обычно рекомендуют дозированные ингаляторы в виде спрея, они могут легче переноситься, без выраженных побочных эффектов.
Например Фостер 200\6 мкг по 1 вдоху 2 раза в день или Серетид 250\25 мкг по 1 вдоху 2 раза в день.
От аллергии и синусита, выделений из носа эффективен приём Монтелукаста 10 мг в сутки на 1-3 месяца, несколько курсом в год.
Бронхит у ребёнка
26 января
Ребёнок очень часто болеет бронхитом. Постоянно прописывают антибиотики, не сдавая анализов. Просто осмотрели, послушали, иногда снимок. И сразу антибиотик. Всегда ли его нужно пить?
Светлана, Славгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана. Дети младшего возраста чаще всего болеют вирусными заболеваниями, антибиотик в таких случаях не назначается.
Нужен при убедительных данных за бактериальную инфекцию (изменениях в анализах крови, на рентгене, при наличии зеленых выделений, повышенной температуры тела выше 38 С более 5 дней).
Кашель щекотит на выдохе после вирусной пневмании
25 января
Переболела вирусной пневмании выписали 15.01. Кт по выписке приложила. И был легкий кашель с чуть мокротой а вот уже как три дня мучает, не постоянно, а периодически кашель сухой, вдыхаю и как будто щекотит внутри трахеи и подкашливаю. Как то нос очень ярко чувствует запахи....
Татьяна, Мурманск
Вопрос закрыт
У рентгена нагрузка меньше, но эти исследования даже в совокупности не повышают допустимую норму лучевой нагрузки
Пневмония не
25 января
Заболела пневмонией 5 января.проколола 20 уколов цефтриаксона.на контрольном снимке кт пневмония так и осталась.сейчас принимаю кларитромицин.почему так долго не проходит болезнь?может неправильное лечение?какие анализы можно сдать для ясности
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить атипичную микроплазменную пневмонию, которая не чувствительна к цефалоспоринам, а лечится как раз Кларитромицином. В таких случаях дозировка 500 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Прием Беродуал, Спирива Респимат, Синекорт
25 января
Женщине 67 лет. Принимали Беродуал постоянно. Теперь прием беродуала получается уже 6 раз в сутки. Как можно ввести прием Синекорт и Спирива Респимат? ХОБЛ, астма, сдавливает горло спазмы. Есть тахикардия.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. Для лечения ХОБЛ в сочетании с Бронхиальной астмой как правило назначают дозированные ингаляторы.
Например подойдет схема Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день+Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вдоха днём.
Результаты КТ
25 января
На серии нативных МСКТ органов грудной клетки и реконструкции срезов в высоком разрешении определяется:«Свежих» очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Единичный плотный очаг в верхней долеправого легкого до 1,5 мм. Бронхо-сосудистый рисунок умеренно...
Сослан
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Единичный мелкий плотный очаг в верхней доле
правого легкого является случайной находкой, более вероятно это след от перенесенной инфекции. Жалоб как правило не вызывает, лечения не требует. На качестве жизни не отражается. КТ контроль для отслеживания размеров в динамике через 6 месяцев.
После пневмонии надышалась доместосом.
25 января
Добрый день. Только позавчера закончила лечение двухсторонней пневмонии. Сегодня помыла ванную с доместосом. Большого значения сразу не придала. Но запах доместоса тереть преследует меня весь день. Кажется что верхняя часть легкого болит при дыхании. Подскажите какие...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
После перенесенной инфекции слизистые оболочки верхних дыхательных путей сохраняют повышенную чувствительность в течении ещё нескольких недель,в связи с чем вдыхание резких запахов, химии, могут вызвать такую реакцию.
В таких случаях рекомендуют для увлажнения слизистых оболочек дыхательных путей ингаляции физ.раствора 4мл 3р в сутки в течении 5ти дней.
Дополнительно рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах (2000ЕД в сутки), омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться.
С уважением!
Откашливаю каждое утро густую зелено-желтую густую мокроту
25 января
Здравствуйте, 10 дней назад резко появилось в течение дня ощущение что дерет горло, вечером как будто болели верхние части легких (по ощущениям где-то там), ночью, и весь следующий день знобило, ощущения были, как будто температура повышена, но при этом она была чуть понижена...
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владимир. Обычно в таких случаях рекомендуют курс лечения: Бронхомунал 7 мг в капсулах до 10 дней, а также ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном и физ.раствором 0,9%, дышать 2 раза в день до 7-10 дней.
Расшифровка Рентгена легких
25 января
Что означает заключение? Нужно ли обратиться к врачу ?
Альвина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию Рентгена органов грудной клетки данных за пневмонию ( воспаление лёгких ) нет.
Более вероятно правление острого бронхита.
Какие сейчас у вас жалобы, есть кашель, мокрота, одышка?
Кашель сухой (приступами).
25 января
Здравствуйте, появился кашель (приступами) сухой скорее, поскольку особо ничего не откашливается. Слышны свисты на выдохе, в положении лежа. Нос тоже закладывает периодически. От частого кашля болит голова. В деревне к терапевту не попасть. Чем и как лечить?!
Денис, Макаров
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию, более вероятно проявление бронхообструктивного синдрома..
Для лечения как правило назначаются ингаляции с небулайзером с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 7-10 дней.
Нехватка воздуха и поверхностное дыхание.
25 января
Здравствуйте, мне 25 лет, мужчина. 2 года назад у меня случился первый приступ одышки: было четкое ощущение, что я делаю слишком поверхностный вдох, будто мне его не хватает. пошел сделал флюорографию — все чисто. экг тоже было в норме. ну я забыл, спустя неделю как-то само...
Егор
Вопрос закрыт
Егор, здравствуйте.
Описанные симптомы очень напоминают панические атаки. Никаких стрессов, перегрузок нервных, недосыпания, изменений режима в этот период не было?
Какие-то препараты наподобие Фенибута принимали в последнее время?
Зависимость от беродуала астмасола аэрозолей
25 января
Доброй ночи, дорогие Врачи! Такая ситуация. Мне поставили астму бронхиальную. Прописали лечение (год 2020 где то) и ингалятор беродуал. Со временем появилась сильна зависимость от него и какие бы попытки бросить не было не получалось. И с фостером, и с пульмикортом. Сейчас на...
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день.

Беродуал- это препарат экстренной помощи, он подходит только для снятия острых симптомов астмы, для лечения заболевания не подходит. Если имеется ежедневная потребность в применении препарата, симптомы астмы выражены в дневное и даже в ночное время, то чаще всего это говорит о неконтроле астмы.

В таких ситуациях обычно важно проведение свежей спирограммы с пробой для оценки проходимости дыхательных путей и вентиляционной функции легких.

Обычно в таких ситуациях показано назначение базисной терапии (чаще всего применяются препараты Симбикорт или Фостер, доза подбирается индивидуально, чаще всего это 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Ингалятор назначают на постоянную основу обычно, как минимум, на 3 месяца. Важно также оценить правильность ингаляции баллончика у врача на очном приеме, так как неправильный дыхательный маневр при использовании препарата может значительно снижать эффективность лечения. Если только на фоне терапий двойного ингалятора сохраняются симптомы астмы и потребность в ежедневном применении Беродуала, на спирограмме будут соотвествующие изменения, то в таких ситуациях обычно рассматривают добавление второго бронхолитика (чаще всего это Спирива).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск