Онлайн консультация пульмонолога

Назначили 2 антибиотика Пневмония левосторонняя s10

4 февраля

Ребёнку 3 года . На 2 день после насморка началась обструкция , ситуация 92 сделали снимок на след день выявили пневмонию я так поняла начальную . Врач назначила такое лечение : 1- Цефтриаксон 900 мг( можно 1000мг) внутримышечно 1 раз в день в одно и тоже время- пока 7 дней(...

Екатерина, Хабаровск

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По рентгену описано наличие инфильтрации в нижней доле слева, что действительно соответствует пневмонии.

Подобная схема лечения пневмонии вполне оправдана, так как эти два антибиотика усиливают действие друг друга, перекрывая большой спектр возможных возбудителей воспаления.

С учетом того, что пневмония осложняется обструкцией, то желателен контроль анализов на аллергию (общий IgE, эозинофильный катионный белок) для оценки состояния аллергофона (так как при наличии аллергии так же возможен длительный сухой кашель в постинфекционном периоде).

Субфибрильная температура длительно

1 ответ

4 февраля

Два года субфибрильная температура после пневмании. 37,4 каждый вечер. Слабость, потливость, пульс постоянно выше 90. При малейшей нагрузке пульс выше 110. Болит правая часть грудной клетки. Стою или сижу боль тупая со стороны спины, справа. Если лежу то боль спереди выше...

Светлана

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Светлана. Вы КТ грудной клетки, спирометрию с бронхолитиком выполняли?
Сдайте кровь по возможности на антитела к антигенам ЦМВ, ВЭБ, герпес 6 тип, как причины длительного субфебрилитета.

Фиброз легких после КОВИД

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте. Ковид был в 21 году, пневмония двусторонняя. Сильная одышка и нехватка воздуха теперь. Какое лечение и какой ингалятор можно использовать для облегчения дыхания? Ранее был выписан беродуал(Артровент) Заключение КТ:ЗАКЛЮЧЕНИЕ:КТ-картина единичный очагов в...

Надежда, Солигалич

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для правильного подбора ингалятора. Если Беродуал не помогает, можно пробовать Формотерол 12 мг 2 р в день или Онбрез 150 мг 1 р в день. С уважением!

После пневмонии

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте,1.5 месяца назад переболел пневмонией,потом через 3 недели обратно ОРВИ, лечился гриппефероном, сейчас более менее легче и р огк прошёл,бронхит пишут в описании,я чувствую что чуть нето сразу заболею,а тут сейчас сегодня жена начала болеть,с работы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Обычно после пневмтнии назначается Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода + при контакте с заболевшими Эргоферон рассасывать до 7 дней. С уважением!

Заключение кт , что с этим делать?

1 ответ

3 февраля

Заключение :Кт- картина диффузной двусторонней центрилобулярной эмфиземы, мелких апикальных субплевральных булл. У 20 летнего молодого человека, некурящего, ведущего здоровый образ жизни .

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Наличие эмфиземы у молодого человека, особенно при отсутствии фактора курения, всегда подозрительно в плане дефицита альфа1 антитрипсина. Желательно сдать этот лабораторный маркер с последующим очным осмотром пульмонолога.

Кашель как в трубу

5 ответов

3 февраля

Подросток 14 лет часто болеет по одному и тому же сценарию. Температура, насморк, сухой кашель. Начинаю давать сиропы, таблетки от кашля, становится жуткий кашель как в трубу гул. Есть аллергический ринит особенно обостряется в зимнее время. Аденоиды удаляли года в 4,...

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Людмила. В таких ситуациях при ОРИ добавляются ингаляции с Пульмикортом 500 мкг 2 мл с физ. р- ром до 10 дней и Монтелар 10 мг 1 т вечером до 1 месяца.
Для укрепления иммунитета эффективен Исмиген 10 дней, курс осень\весна, вит.Д3 1,5 тыс. МЕ в сутки до летнего периода. С уважением!

Корни легких уплотнены

1 ответ

3 февраля

В заключении флюорографии: легочный рисунок умеренно сгущен в медиальных отделах. Корни легких структурны, не расширены, уплотнены. Тень сердца расширена влево. Что означают данные показатели?

Яна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Яна. Это описание косвенно свидетельствует о бронхите. Если жалобы, кашель, одышка, стаж курения?

Пневмосклероз. Возрастные изменения

1 ответ

3 февраля

Мужу 52 года. Каждый год делает флюорографию (по работе обязательно). Сейчас сделал флюорографию результат : Пневмосклероз. Возрастные изменения.Заранее благодарна за ответ.

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Наталья. Это не опасно. Лечения не требуется. Подскажите, муж не курит?

Ингаляции

5 ответов

3 февраля

Скажите пожалуйста можно ли делать ингаляцию с бередуалом на ночь для облегчения дыхания? Кашель есть влажный, и при дыхании слышны хрипы и свисты, тяжело дышать, ночью особенно, завтра идём на рентген, температуры нет, прописали бронхипрет, и ингаляции с физ раствором, как...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Стандартно назначается небулайзерная терапия при таких состяниях с Беродуалом 10 капель+ 2 мл Пульмикорта 250 мкг + 2 мл физ. р-ра 2 р в день или на ночь до 7 дней. С уважением1

Требуется консультация

1 ответ

3 февраля

Пациент онко пищевода, ранее болел туберкулёзом. После КТ заключение: T-r пищевода с признаками инвазии левого главного бронха. Ателектаз нижней доли левого лёгкого. Поствоспалительный пневмофиброз верхней доли правого лёгкого. Левосторонний плевральный выпот в следовом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. От одышки и кашля в таких случаях используется небулайзерная терапия с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день, можно длительно, ежедневно. С уважением!

Сухой кашель, одышка, хрипы

3 ответа

3 февраля

Добрый вечер,  год назад супругу по результатам флюорографии поставили фиброз левого легкого (причину появления фиброза не знаем). Длительное время мучает сухой кашель (не отхаркивается).  Ночью ложится спать на правый бок и испытывает чувство, что не хватает кислорода. В...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Как минимум пока есть стаж курения и изменения по спирометрии.

Что это может быть ?

1 ответ

3 февраля

Что это может быть? Сухой кашель у мужа примерно пол года Контрастное усиление: не проводилосьЛучевая нагрузка:2,8(м3в)Грудная клетка обычной формы.Легочный рисунок прослеживается повсеместно. Легочная ткань обычной плотности.Свежих очаговых, инфильтративных изменений не...

Бородина, Москва

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По КТ описаны зоны фиброза (рубцовая ткань).
Эти изменения не требуют лечения, почти никогда жалоб не вызывают.
Подскажите муж не курит, аллергии нет?
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной функции бронхов. С уважением!

Почему одвшка в лежачем положении

1 ответ

3 февраля

Принимаю Фостер.Но бывает одышка.При физической нагрузке сильная одышка.

Павел, Пермь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Павел. Возможно доза для вас маловата или препарат уже не подходит. Тогда рекомендуется перейти на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!

Булькание и хрипы в легких

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте, два месяца назад переболела сильным орви с сильным кашлем, температурой и коричневатой мокротой.Терапевт слышала хрипы, делала флюро было чисто,врач 2 раза назначала разные антибиотики и отхаркивающие, но не помогла с хрипамиУже два месяца чувствую эти хрипы,...

Карина

Вопрос закрыт