Онлайн консультация пульмонолога

24 января

С 21 декабря начала чихать и течет из носа. Думала простыла. Но это всё продолжается до сих пор. В начале января решила, что аллергия на щенка (взяли щенка в октябре), стала пить от аллергии, чуть легче , но в течение дня периодически то проходит насморк, то резко ...

Яна

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Общий IGE приближается к верхней границе нормы 79,6, в таких случаях назначают анализ крови на респираторную аллергопанель, чтоб выявить значимые аллергены. Сделать спирометрию с прбой с бронхолитиком для исключения астмы тоже актуально.

Двухсторонняя полисегментарная пневмония

5 ответов

24 января

Добрый день.Два дня держалась температура 39,2. Сегодня чувствую себя гораздо лучше и температура держится 37,7, решила сходить на флюорографию и флюорография показала что у меня двухсторонняя полисегментрная пневмония. Сразу же пошла к врачу, хотя и до этого приезжал врач...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

По описанию исследования имеются воспалительные изменения в обоих легких. Не совсем верно оценивать снимок по фотокопии, так как качество исследования значительно снижается, однако, несмотря на двустороннее расположение- обьем пневмонии не большой.

Показаниями для госпитализации при пневмонии являются:
- возраст старше 65 лет
- наличие тяжелых хронических заболеваний (особенно в стадии обострения или декомпенсации)
- тяжелое течение пневмонии (в том числе наличие дыхательной недостаточности- снижение сатурации кислорода до 93% и ниже)
- неэффективность лечения на амбулаторном этапе.

В остальных ситуациях, как правило, возможно амбулаторное лечение. Терапия назначена адекватно. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает.

Дополнительно при пневмонии обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспалительной активности.

Контроль рентгена обычно проводят через 10-14 дней.

Курс инголяции беродуал и пульмикор

1 ответ

24 января

Один курс 10 дней сделала через сколько можно повторить курс инголяции

Марина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Марина. Обычно курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9% назначают при наличии хрипов в груди, одышки, затруднения дыхания на 7-10 дней. Повторять можно с интервалом 15-20 дней.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Заключение КТ

5 ответов

24 января

Маме 52г, работает в химлабаротории с углем. 3.02. 2025 флюрография была хорошая, без патологий.20.11.2025 была операция артроскопия плечевого сустава. Был наркоз.После наркоза появилась отдышка. Сделала плановую флюорографию 13.01.2025 в заключении написали: Подозрение на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, анастасия. При впервые выявленных очагах в легких обычно рекомендуют консультацию фтизиатра, онколога, проведение бронхоскопии для исключения туберкулеза и онкопатологии.
При исключении этих процессов, для диагностики Саркоидоза как правило нужна оценка анализов крови на активность АПФ, ЦИК, кальция крови.

Пневмония и пневмомедиастинум

2 ответа

24 января

Здравствуйте, с 15 по 23 января лежали с сыном в детской больнице с диагнозом острая внебольничная правосторонняя полисегментарная пневмония средней тяжести, осложнённая сегментарным ателектазом справа. В мазке острая бокавирусная инфекция. Приехали по скорой с одышкой и...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, юлия. По Рентгену воспаление рассосалось, динамика положительная.
Пневмомедиастинум 1х1 до 2,5х5 мм, это маленький объём, самостоятельно пройдет.
Температура до 37,5С в течении 2-х недель после пневмонии это нормально. Для восстановления легочной ткани как правило рекомендуют курс Исмигена рассасывать до 10 дней, дыхательные техники в игровой форме до 2-х недель.

Острый обструктивный бронхит в 3 месяца

5 ответов

24 января

В три месяца попали в больницу с пиелонефритом, кололи цефатоксим 2р/сут 10 дней, на 9-ый день в стационаре появился сразу же влажный кашель, слушали два врача (один из них пульмонолог), сказали легкие чистые и надо наблюдать , на второй день кашель усилился , врачи ничего не...

Снежана

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна

Снежана, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю причину переживаний.

Очень часто, находясь в стационаре, присоединяется внутрибольничная инфекция, вызывая подобные клинические проявления.

В случае, если малыша осмотрел педиатра очно и услышал хрипы, то сейчас выбрана верная тактика: назначение симптоматического лечения в виде ингаляций с пульмикортом и беродуалом.
На фоне ингаляций так же рекомендован питьевой режим в течение дня: 30-40 мл/сут, постуральный дренаж (это вибрационный массаж по спинке вдоль позвоночника похлапывающими движениями, чтобы помочь малышу откашливаться скопившуюся слизь).

Бронхит-это заболевание нижних дыхательных путей (бронхов), которое может быть вызвано как вирусами, так и бактериями. Поэтому, первоочередно рекомендовано наблюдение в динамике на фоне ингаляций. Далее-в зависимости от динамики общего состояния и кашля.

Скажите, пожалуйста, сколько весит малыш?

Что означает скопление жидкости в ленких

1 ответ

24 января

В правой плевральной полости вдоль главной междолевой плевры скопление жидкости до 5 мм. Показало на КТ признаки правосторонней средне-долевой пневмонии. Двухсторонние ретикулярные субплевральные изменения паренхимы легких

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Елена. Скопление жидкости в небольшом объёме, это осложнение воспаления легких. Лечение как правило это антибактериальные препараты на 10 дней.
Контроль компьютерной томографии через 10-14 дней.
Полезны дыхательные техники по Стрельниковой до 2-х недель для улучшения вентиляции.

Как воспользоваться небулайзером

6 ответов

24 января

Здравствуйте! Я курильщик 10+лет , сейчас бросаю , активно откашливаюсь, зелено коричневая мокрота.Пью Ацц 600, раз в день , 2 дня.У меня есть небулайзер “b well pro 110”, хочу им воспользоваться. Какие лекарства мне туда зарядить, чтобы прочистить лёгкие? Без рецепта и без...

Георгий, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна

Георгий, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В Данном случае можно сделать курс ингаляций с физраствором для разжижения скапливающейся слизи.

Ацц 600 мг суточная доза, оставляем ее до 10 дней.

В данном случае препараты гормональный не показаны, так как не лечим а помогаем очистить легкие

Физраствором дышим 2 раза в день не менее чем за 3 часа до сна. По 2-3 мл в одну ингаляцию

Уплотнение в легких

4 ответа

24 января

Добрый день. Речь о ребёнке, М, 9лет. Обнаружены 3 увеличенных лимфоузла в левой подмышечной впадине, узи показало увеличенную селезенку. Диагноз подострый лимфоаленит, под вопросом спленомегалия. Педиатр назначает ряд анализов, антибиотик. ДСТ - отрицательный....

Ольга

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ольга. Чаще всего такое бывает после перенесенной вирусной инфекции (Ковид-19, РС-вирус, грипп, парагрипп, ЦМВ, ВЭБ) или при туберкулёзе.
Если фтизиатр исключил инфицирование, тогда проводится курс антибиотиков, а также противовирусной терапии до 10 дней. Активное наблюдение КТ и УЗИ лимфоузлов в динамике через 1-3 месяца.

Затяжной кашель без мокроты

1 ответ

24 января

Добрый день!В чем причина затяжного кашля? После каждой простуды и вирусной инфекции остается сухой затяжной кашель который длится по 2-3 месяца, не смотря на лечение. Делала рентген легких, они чистые. Пневмонии нет

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Наталья. При длительном кашле после инфекции обычно рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения бронхоспазма, бронхообструкции.
На долечивание как правило эффективен курс Исмигена до 10 дней. Препарат повышает иммунитет, защищает от новых инфекций, способствует завершению. эпизода текущей болезни.

Расшифровка флюррграфии

1 ответ

24 января

Тень справа 4 го межреберья показала флюорография,что означает

Марина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Марина. Тень или очаг в лёгких по флюорографии может быть лимфоузел, зона фиброза ( рубцовая ткань), туберкулёз, доброкачественное или злокачественное новообразование.
Для детализации и рассмотрения зоны интереса рекомендуют в таких случаях проведение компьютерной томографии органов грудной клетки с контрастированием.

Пульмонология

3 ответа

24 января

Здравствуйте, скажите, мы лечили пневмонию амбулаторно препаратами: кларитромицином 500 ×2 раза в день и ингаляции с беродуалом и Пульмикортом. 14 дней. Через 2 недели снова заболели пневмонией. Уже легли в больницу, там лечили: кларитромицином 500 гр.×2 р. в день и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Эффективность лечения от воспаления зависит от причинного возбудителя, чувствительности микробов к антибиотику, особенностей иммунного статуса пациента.
Вероятно микробы не были чувствительны к назначенному исходно лечению.
В таких случаях антибактериальное лечение подбирается по посевам мокроты.

Кашель у ребёнка/аллергия?

3 ответа

24 января

Здравствуйте! Как только дочка пошла в 2 года в садик начались проблемы со здоровьем. В декабре был обструктивный бронхит, в январе пневмония, март пневмония, апрель бронхит, в июне бронхит. Всё сопровождалось обструкцией. Пульманолог порекомендовала сдать анализы на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Общий ИГЕ повышен умеренно (норма до 100 МЕ/ мл).
По прикрепленному анализу выявилась аллергия на пыльцу смеси деревьев, самый значимый аллерген в таких случаях обычно пыльца берёзы.
Желательно в питании отказаться от продуктов (или совсем редко употреблять) обладающих перекресными реакциями с деревьями.

Затемнение на флг

1 ответ

23 января

Добрый день. Только что переболела, кашляла. Прошла ФЛГ и получила такой результат:На ФЛГ органов грудной клетки в прямой проекции легочные поля без свежих инфильтративных теней, в средних отделах правого легочного поля(на уровне заднего отрезка 7-го ребра) определяется...

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Анастасия. Понимаю ваши переживания и тревогу. Такое описание более вероятно соответствует злокачественному новообразованию.
Обычно в онкологическом диспансере проводится бронхоскопия с возможной биопсией образования, а также диагностический поиск для исключения метастазирования (УЗИ органов брюшной полости, малого таза, сцинтиграфия позвоночника.)

Бронхит, температура 37.4

1 ответ

23 января

Здравствуйте, уважаемые доктора! Заболела в начале января (заразилась от ребёнка), простуда в легком виде, постепенно начались покашливания, а мне лететь в отпуск. Пропила флюдитек примерно с 12-16 янв. Затем сироп доктор мом с 16 января (сегодня 23-е). Не помогло и начался...

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Ксения. По описанию вероятнее обострение бронхита, высокий риск воспаления лёгких.
Как правило приём антибиотика рекомендуют продолжать до 7-10 дней, ингаляции лучше отменить.
Для отхаркивания обычно назначают Джосет Актив или Аскорил ЛС до 10 дней.

Предыдущая 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме