Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

14 сентября 2022

Здравствуйте, в январе переболела короновирусом, сейчас сделала флюографию, в описание написанно диффузный пневмофиброз, заключение в пределах возрастных особенностей, скажите пожалуйста нужно ли это как-то лечить если это лечится, насколько это опасно и надо ли записываться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-09-14T11:23:48+03:00

Здравствуйте! Хорошо бы было прикормить фото ФЛГ. Если есть такое описание, нужно сделать кт лёгких, чтобы не пропустить идиопатический лёгочный фиброз.
А есть ли у Вас жалобы?

Question 2

Нормы пикфлоуметрии

3 ответа

14 сентября 2022

Здравствуйте! Месяц назад поставили под вопросом диагноз астма. Купила пикфлоуметр, но не знаю, какие нормы для моего возраста и роста. Женщина, 150 см, 42 года.И ещё вопрос: если у меня и в спокойном состоянии, и при эпизодах затрудненного дыхания прибор показывает...

Мария

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-14T15:33:56+03:00

Грыжа ( чтобы исключить нужно сделать рентгеноскопию на трахоскопе или ФГДС), сколиоз и остеоходроз могут давать одышку. Пройдите Наймигеновский опросник, чтобы исключить сидром гипервентиляции. Лечение у невролога, остеопата. По вашему описанию- данных за Астму нет.

Question 3

Бронхит у ребенка

3 ответа

13 сентября 2022

Добрый вечер! Ребенок 1,5 недели назад переболел обструктивных бронхитом. Делали инглаяции пульмикорт+беродуал, электрофорез, пили панцеф. Спустя неделю у ребенка вновь проявился сначала сухой кашель, сильный, затем легкие захлюпали. Снова дышим пульмикорт-беродуал. Вчера...

Анна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-14T15:31:26+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Назначения адекватны вашим анализам. Продолжайте лечение.

Question 4

Удушающий кашель с зимы.

1 ответ

13 сентября 2022

Задыхаюсь одышка при малейшей физ нагрузке,после еды. Не могу спать на левом боку, ком в горле,постоянно пью очень теплую воду.В горле хрипы и пищащие звуки при выдохе.Применяю Сальбутамол АВ, помогает слабо и временно.

Екатерина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-14T14:07:29+03:00

Здравствуйте. Начните ингалятор Серетид 250\25 мкг или Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день, Атаракс в таблетках 2-3 р в день 1-3 месяца.

Question 5

Подозрение на легочную гипертензию в 15 лет и спорт

1 ответ

13 сентября 2022

здравствуйте мне 15 лет делал два месяца назал давление в ла было 17 ,а щас 31 но болел коронавирусом может ли пройти легочная гипертензия сама собой вроде одышки нет физ нагрузки переношу хорошораньше занимался футболом 8 лет ,боксом начал заниматься 4 месяца назадможно ли...

вовоа, Киев

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-14T14:09:36+03:00

Здравствуйте. Не курите? Может пройти самостоятельно, если это последствия Ковид-19. Если нет жалоб, спортом заниматься можно.

Question 6

Усилен лёгочный рисунок

1 ответ

13 сентября 2022

Здравствуйте! Ребёнку 4 года, заключение рентгенолога сегодня следующее: Усилен легочный рисунок в доле правого легкого и корни малоструктурные и уплотнены. На днях была высокая температура около 40. Сегодня уже нет температуры.

Евгения

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-13T21:03:03+03:00

Здравствуйте. Это описание острого бронхита. Чаще всего у детей причина вурусы. Сдайте анализы крови по возможности. Сейчас какие жалобы, кашель есть?

Question 7

Температура

1 ответ

13 сентября 2022

У моего, отца 63 года, ХОБЛ уже 2,5 года. Сейчас стало ухудшаться, отдышка стала сильнее, болит в груди, при кашли сгустки выходят. И стала под вечер подниматься температура 37,6 иногда до 38. Стоит бить тревогу, врача вызывать?

Анастасия, Рязань

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-13T21:01:29+03:00

Здравствуйте. При обострении ХОБЛ назначаются антибиотики, гормоны. Какое у вас базовое лечение? Вызовите врача на дом для осмотра. Можете пока дышать небулайзером с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р-ра, через 10 минут Лазолваном 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Question 8

Консультация по кт легких

5 ответов

13 сентября 2022

Добрый день недавно 3 недели переболела повторно ковидом, беспокоил кашель , при разговоре с людьми такое чувство что не хватает сил разговаривать потом нормально, голос как бу то все еще болею., хотя уже прошло 3 недели. переживала что воспаление. Сделала кт легких...

Ирина

Вопрос закрыт

Прохоров Александр Васильевич · Answer · 2022-09-13T11:38:53+03:00

Прохоров Александр Васильевич

Ирина, здравствуйте! Прикрепите результат, пожалуйста...

Question 9

Пневмония и высокий д димер

4 ответа

13 сентября 2022

Здравствуйте! 04.09 поднялась температура, думала просто грипп, лечила симптоматически. День на 5й поняла, что ничего не помогает и мне только хуже, подключила сумамед 500. 8 день температура 38.5,плохо сбивается, парацетамол и нурофен хватает на 3 часа примерно. Кашля нет,...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Лопашёва Ольга · Answer · 2022-09-13T20:44:09+03:00

Яна , добрый вечер!
Потерпите немного , пожалуйста.
Если будет нарастать температура - вызов Скорой помощи.
Но ,надеюсь ,не будет и надеюсь к завтрашнему вечеру станет полегче.
Пишите завтра о своем самочувствие.
С уважением, Ольга.

Question 10

Почему больно дышать?

1 ответ

13 сентября 2022

У меня бронхиальная астма, принимала всегда сальбутамол тева, он куда то исчез, месяца три уже на вентолине. Где то неделю беспокоит при вдохе боль, но это громко сказано, что то неприятное, что не даёт полностью вдохнуть. Сразу стала небулайзером дышать беродуал, изменений...

Елена

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-13T10:05:38+03:00

Здравствуйте. Надо сделать Рентген- исключить пневмонию. Базовое лечение Бронхиальной астмы- Серетид 250\25 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно.

Question 11

Вакцинация от ковида

1 ответ

13 сентября 2022

Здравствуйте,у меня бронхиальная астма,мне 60 лет ,в феврале я переболела ковидом.Прошло 7 месяцев.Я бы хотела сделать прививку от ковида и от пневмококковой инфекции.Какую из них лучше сделать раньше?

Татьяна

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-13T10:06:59+03:00

Здравствуйте. Можете сделать одновременно в разные руки или с интервалом 1 месяц. Сначала Спутник, затем Пневмовакс 23 (Превенар 13, Превенар-16).

Question 12

Новатрон применение

1 ответ

13 сентября 2022

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при ОБ ребёнку 8 лет назначили вентолин, сказали, что новатрон тоже самое, используем его, не разводим, сколько дней его можно применять и нужно ли разводить? Спасибо.

Венера

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-09-13T10:08:03+03:00

Здравствуйте. Стандартные назначения- Новатрон 10 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Question 13

Осложнения после covid-19

4 ответа

12 сентября 2022

В феврале 2021 года переболел covid-19, все прошло за 10 дней, ломило кости, были боли в груди, в целом все терпимо. После этого не покидало ощущение, что дыхание стало, как будто труднее. По причине этого в июле этого года сделал кт легких. Вроде по заключению не увидел...

Никита

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-09-12T23:23:52+03:00

Здравствуйте! По кт органов грудной клетки всё нормально. Фиброзные тяжи указывают на перенесённое заболевание легких, например пневмония ( это то же самое, когда порез заживает на коже рубцом, та и на легких остаётся рубец (фиброз) после острого заболевания.
Я бы порекомендовала м учётом того, что Вы курите выполнить спирометрию с бронхолитической пробой, что позволит Вам исключить ХОБЛ и др.
В настоящее время порекомендовала бы Бронхомунал 7 мг под язык 1 раз в сутки 10 дней в сентябре, октябре и ноябре
Поливитамины на месяц
Вит С 1000 мг в сутки месяц
Вит Д 3 2000 МЕ в сутки месяц
Омега 3 жирные кислоты 1 капс 1 раз в сутки месяц
Дыхательная гимнастика по Бутейко ежедневно+ плаванье 1 раз в неделю.
Выздоравливайте!

Question 14

Сколько осталось жить?

1 ответ

12 сентября 2022

здравствуйте, у меня вопрос, моя девушка пережила двустороннюю пневмонию и получила хронический цирроз легкого, примерно сколько еще лет она может жить с учетом того, что постоянно будет пить лекарства?

Всеволод

Вопрос закрыт

Лопашёва Ольга · Answer · 2022-09-13T09:32:27+03:00

Всеволод, доброе утро!
Насколько я понимаю если Вам 15 лет ,то и Вашей девушке не больше ,а может и чуть меньше.
Честно : Ваш вопрос рассматриваю с позиции врача Пульмонолога и мамы ,у которой единственная дочь ( ей 16 лет сейчас ) .
Всеволод, как врач отвечу ,чтобы ставить прогнозы для выздоровления , продолжительности жизни, одной информации о наличии Цироза не достаточно : необходимо знать объем поражения лёгочной ткани ( данные КТ лёгких ), одно поражено лёгкое или оба , данные Спирометрии ( нарушения Бронхиальной проводимости какой степени ?)
Единственно могу сказать ,что на моей практике был пациент около 70 лет от роду ,с единственным лёгким ,цирозом во втором лёгком и фактором риска Курением.
И ,добавлю ,Вашей девушке ,необходима консультация врача Пульмонолога очно в крупном Пульмонологическое центре ( Москва ,СПб ) с постановкой на учёт у Пульмонолога и внесение в реестр на пересадку лёгких ,будет или нет в этом необходимость время покажет ( в Москве пересадками занимается академик Чучалин и его команда ,поищите , пожалуйста ,контакты в интернете ).
Всеволод ,а как мама ,я бы посоветовала своей дочери ,на месте Вашей девушке ,искать другого парня , того ,кто узнав о заболевании не задаёт вопрос о продолжительности жизни ,а задаёт вопросы что нужно сделать ,чтобы моя девушка жила полноценной жизнью как можно дольше.
С уважением, Ольга.

Question 15

Уплотнение в легких

1 ответ

12 сентября 2022

На КТ грудной полости: в S1 плотный круглый очаг с чёткими контурами диаметром до 0,75 мм, в S6 небольшие участки инфильтрации до 1.5 см, с обеих сторон группы мелкоочаговых слабо интенсивных теней без чётких контуров.

Дмитрий

Вопрос закрыт