пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Здоровые ли легкие
3 декабря 2025
Здравствуйте, ребенку 14 лет, не болеет, резко вечером стали слышны хрипы в грудной клетке при глубоком вдохе. Слышны ребенку и когда я приложила руку к груди, тоже отчетливо услышала хрипы. Сразу же пошли к педиатру, направила на флюорографию, сделали, фото прилагаю. В...
Ирина
Вопрос закрыт
Для точного исключения астмы назначают спиромтерию с пробой с бронхолитиком, так как при дебюте астмы хрипы могут быть в легких
Хобл под вопросом
3 декабря 2025
Здравствуйте, мне терапевт поставила хобл под вопросом, прошёл компьютерную томографию, написали что всё нормально, по ночам появляется одышка, после приёма Беродуал проходит, делаю дыхательную гимнастику по Стрельниковой, вроде по лучше становится, у меня хронический...
Рамиль
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Рамиль. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) диагностируется при длительном стаже курения и изменении по спирометрии.
КТ может быть в норме или иметь признаки эмфиземы легких, элементов пневмофиброза.
Трудноотходимая макрота
3 декабря 2025
Доброе утро. Переболела ОРВИ, мазок на КОВИД в поликлинике не подтвержден. Трудно отходит мокрота, при кашле боль в грудине, слабость. Какие препараты применить?
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Микоплазма пневмония, рецидив.
3 декабря 2025
Добрый день! Моя мама в августе переболела микоплазма пневмония. Лежала в больнице. Кололи Цефтриаксон, выписали с назначением таблеток кларитромицин 500, 2 р.д. 7 дней. Лечение было успешным. Но через 4 месяца опять появились хрипы на выдохе в груди. При нагрузке...
Ульяна, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ульяна.
Антитела класса G - это антитела "памяти", они долго могут циркулировать в организме.
Антитела класса М отвечают за острую фазу инфекции. Но после перенесеной микоплазменной инфекции они тоже несколько месяцев могут определяться в организме.
Заподозрить острую фазу инфекции можно если антител класса М больше чем G, но для этого анализ на эти антитела тоже необходимо сдавать в количественном виде. В выписке антител М было больше.
В таких случаях рекомендуют сдать для подтверждения микоплазменной инфекции мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы,при ее обнаружении обычно назначают антибиотик из группы фторхинолонов, например Моксифлоксацин по 400мг в сутки в течении 10 дней,
Высокий с реактивный белок
3 декабря 2025
Здравствуйте. В июле заболела простудой, болело горло. Затем болезнь опустилась в бронхи. По кт воспаления нет. Врач говорит либо хобл либо астма. Прохожу обследование. Сильный кашель с желтой мокротой. Болят все мышцы от кашля. На прошлой неделе поднялась температура 37,5....
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.

По развернутому анализу крови имеются признаки воспалительного процесса (повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, тромбоциты также могут повышаться на фоне инфекции). Уровень СРБ достаточно высокий. При подобных изменениях в анализах крови, а также с учетом клинических симптомов, больше данных за бактериальный воспалительный процесс.

Обычно в таких ситуациях назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия (чаще всего лекарственными средствами выбора являются пенициллины- Амоксиклав).
Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает.

Контроль анализов крови обычно назначают через 3-5 дней.

Дополнительно в развернутом анализе имеется снижение гемоглобина, эритроцитов,МСН, что может быть вввиду железо дефицита. Обычно для дополнительной диагностики в таких ситуациях рекомендуют контроль железа сыворотки крови, ОЖСС, ферритина, трансферрина для определения необходимости назначения препаратов железа.
Температура после пневмонии
3 декабря 2025
С вечера 6 .11 до вечера 8.11 была температура под 40 и сопли с кашлем. Температуру успешно сбивали нурофеном. 9.11 доктор назначил лечение(аквалор форте, потом софт, отсасывать сопли, обильное питье и нозефрин на 14 дней) , кашель сказал из-за постаназального затека. 15 ...
D, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На снимке описано воспаление легких справа в 6м сегменте.
В общем анализе крови от 03.12. - лейкоциты, нейтрофилы снижены, так чаще всего бывает после перенесенной вирусной инфекции. В динамике от 23.11 - положительная динамика, СОЭ снизилось,
при таких данных чаще всего предполагают микст инфекцию вирус+бактерия.
Обычно в таких случаях рекомендуют рентгенконтроль после курс антибиотика для оценки динамики через 2 недели от начала лечения.
До 37,5 температура может подниматься после переенсенной инфекции в течении 3х-6ти недель, так как в этот период активно вырабатываются антитела к переенсенной инфекции.
Дополнительно в таких случаях назначают витамин Д в профилактических дозах, омега 3 ("золотые рыбки"), они помогают легким восстановиться.
Пневмония нижне долевая
3 декабря 2025
Заболел пневмонией нижней доли правого легкого 16 ноября начал принимать 10 дней левофлоксацин 2 раза в сутки и флуи форт, сделал флюрографию все чисто перестал принимать все таблетки! Через три дня снова появляется температура 37,1 и кашель с мокротой , сделал еще...
Антон
Вопрос закрыт
Либо после еды пить ацц
Хронический бронхит
3 декабря 2025
Здравствуйте.Бронхит с апреля месяца,не леченный. Началась одышка на физнагрузке,что можно предпринять?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина. При симптоме одышки обычно рекомендуют проведение спирометрии для оценки дыхательной функции и необходимости в назначении дозированных ингаляторов.
Подскажите, нет аллергии, стажа курения?
Как принимать антибиотик если пропустила один день
2 декабря 2025
здравствуйте по результатам кт был поставлен диагноз остаточная пневмония ,врач назначил азитромицин 500мг 6 дней,я пропила три дня и 4й день случайно пропустиламожно ли продолжить на следующий день пить лекарство как обычно?
Лилия, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Лилия, здравствуйте.
Если пропущен прием антибиотиков, важно принять следующую дозу как можно скорее. Однако, если уже пришло время следующей дозы, не принимать две дозы антибиотика сразу для компенсации пропущенной. В дальнейшем стараться соблюдать регулярность приема, чтобы достичь максимальной эффективности лечения.
Расшифруйте заключение КТ легких
2 декабря 2025
Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста КТ легких. Предистория: 1.5 месяца назад простудился, переболел дней 5 и выздоровел, но кашель оставался по сегодняшний день, не придавал этому значения, неделю назад сходит на рентген легких, сделали и в заключение написали бронхит.врач...
Кирилл, Казань
Вопрос закрыт
С учётом наличия описанного ателектаза,при наличии кашля рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии можно понять есть ли бронхообструкция и нужно ли назначение дозированного ингалятора для поддержания бронхов.
Расшифровка спирометрии
2 декабря 2025
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты спирометрии сына. Фото прилагаю сверху с сальбутамолом , нижняя без него.Какой прирост с бронхолитиком сдесь. И что вообще значит этот результат есть ли тут данные за астму?
Ольга
Вопрос закрыт
Такое бывает при недостаточном контроле, если бронхи уплотнены при аллергии или курении, частых обострениях и тогда плохо реагируют на бронхолитик.
Расшифруйте заключение
1 декабря 2025
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сейчас болею пневмонией. Пью тавамик, карбоцистеин . В 2021 болела ковидом, довольно тяжело. В обычной жизни без простуд я не кашляю. То есть хронического кашля нет. Вопрос такой. Что делать с бронзоэктазами, описанными в заключении? Удалять?...
Мария, Тверь
Вопрос закрыт
Нет, эта форма не прогрессирует.
Правильное ли лечение пневмонии
2 декабря 2025
Начала кашлять , пошла к пульмонологу он поставил пневмонию правосторонюю, сказал КТ не обязательно и назначил таваник. Я всё таки сделала КТ и результат: пневмония правосторонняя s6,s9,s8,s10. После этого врач добавил ещё цефтриаксон
Марина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина. Левофлоксацин ( Таваник)- это антибиотик широкого спектра действия, воздействует на все известные бактериальные микробные агенты, курс при пневмонии обычно 10 дней. Не требует дополнительно второго антибиотика.
Кашель более 30 дней без температуры
2 декабря 2025
Добрый день, заболели дети более месяца назад, заразилась от них и кашель не проходит уже более месяца. Кашель постоянный (подкашливания) и бываю приступы будто легкие вылетают. мокрота отходит в первой половине дня, но не значительно, есть насморк. От кашля уже болит спина и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По Вашему описанию имеется обструктивный бронхит. Это объясняет хрипы, кашель.
Лечение ингаляции- беродуал (20 капель 3-4 раза в день, пульмикорт 0,5*1 мл дважды в день. Отхаркивающие не нужны.
Если на фоне адекватной дозировки и краткости ингаляций улучшения не будет, тогда кт пазух для исключения гайморита.
Проблемы с дыханием
2 декабря 2025
Здравствуйте,в конце июля перенесла операцию по удалению аппендикса осложненного перитонитом,здоровье сильно подкосило,что говорить и психо-эмоцианальное здоровье в том числе,начал сильно болеть желудок,сделала гастроскопию нашли гастрит астрального отдела желудка который у...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена Владимировна. По спирометрии и ботиплетизмографии нет признаков бронхоспазма, бронхоострукции, исследования в норме.
Вряд ли ощущения нехватки воздуха связаны с бронхо-легочной системой. Пациентам с Бронхиальной астмой обычно сразу помогают дозированные ингаляторы.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск