Онлайн консультация пульмонолога

29 ноября 2025

Добрый день. 2 месяца назад начать чувствовать хрипы в лёгких при дыхании, особенно в ночное время, температуру я не ощущал, спустя неделю состояние ухудшилось, возможно подхватил вирус, пропал запах и частично вкус, сделал рентген, поставили бронхит, пропил антибиотик...

Михаил

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
На снимке описано уплотнение стенок бронхов, и обогащение лёгочного рисунка, что может соответствовать бронхита или перенесенному ранее бронхита.
01.10 описано усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита.
В анализе крови повышены эозинофилы, что может говорить о наличии общей аллергизации.
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов и пройти обследование на аллергию - сдать анализ крови на общий igE, респираторую аллергопанель.
Для облегчения кашля обычно рекомендуют в таких случаях ингаляции Беродуала и Пульмикорта 2р в сутки в течении 10 дней, и после обследования на аллергию при повышении igE - прием Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ по таблетке в день в течении месяца.
С уважением!

Длительный кашель и черные прожилки в мокроте.

4 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Кашель появился в июле. Пропила сама мукалтин. Немного стало легче. В середине августа кашель возобновился. Пропила омнитус. Не помогло. С сентября периодически в мокроте при отхаркивании появляются черные прожилки. Фото приложу. Делали...

Ирина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. По КТ описаны признаки бронхита, данных за туберкулёз и онкологию не выявлено.
Выделенная патогенная бактерия лечится достаточно непросто, не всегда одного курса антибиотика достаточно.
Подскажите, нет у вас стажа курения, профессиональных вредностей?

Подозение на пневмоторакс

5 ответов

29 ноября 2025

У мамы фиброз легких с поражением более 50%. Уже более 5 лет, после ковида. 70 лет. Планово наблюдалась у пульмонолога, последнее КТ было больше года назад. Сейчас на днях делала плановую флюорографию в поликлинике. В заключении написали - "пневмоторакс". Общее состояние...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. В таких случаях для уточнения объёма воздуха в плевральной полости рекомендуют проведение Рентгена или компьютерной томографии органов грудной клетки. Если пневмоторакс подтвердится, нужна консультация торакального хирурга.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Бронхиальная астма приступы

1 ответ

29 ноября 2025

Не было приступов более 30 лет, а 15 дней назад начались приступы одышки при физической нагрузке, на морозе на улице, ночью примерно в 4 утра и после кашля если начинается. Нахожусь на вахте. Из лекарств пульмикорт и беродуал. Делаю ингаляции 1 раз вечером пульмикортом...

Дмитрий, Тавда

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Беродуал при таких симптомах можно использовать в виде спрея до 6 раз в сутки при одышке, удушье или через небулайзер 20 капель+ 2 мл физ. раствора 2-3 раза в день до 10 дней.
Ингаляции с пульмикортом назначают как правило при обострении до 10 дней.
Эуфиллин используют только коротким курсом до 5-7 дней с осторожностью из-за большого количества побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему.

Заболела орви, астма

5 ответов

29 ноября 2025

Здравствуйте! Чувствую что заболеваю, но так как у меня астма, почти всегда заболевание переходит в что-то типа бронхита (боли в груди, трудность дыхания, садится сильно голос) я обычно Лечусь самостоятельно - пульмикорт + беродуал. К сожалению, уже болела буквально недавно...

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Евгения. Действительно при обострении используется курс Беродуала и Пульмикорта до 7-10 дней, в сезон аллергии добавляют как правило антигистаминные препараты или Монтелукаст до 2-4 недель.
Подскажите, какая у вас базовая терапия Бронхиальной астмы?

Результаты ПЭТ КТ

2 ответа

29 ноября 2025

Проводил плановый ПЭТ КТ по контролю после удаления почки со светлоклеточным раком В результатах очаги в нижней доле левого легкого: С6 7 мм диам., SUVmax 0,9; С10 там же 6 мм диам., SUVmax 0,6. Значит ли значения ниже единицы у SUVmax-что образования скорее не...

Никита

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Так как нет температуры, признаков бактериального воспаления, активное антибактериальное лечение не показано.
На пневмонию эти изменения также не похожи.
Эозинофилия у пациентов с онколопатологией может сохранятся в крови длительное время.
В таких случаях придерживаются тактики динамического наблюдения.

Спирометрия. Значительные нарушения вентиляции по рестриктивному типу. ОФВ1-76%

2 ответа

29 ноября 2025

Иногда бывает одышка, чувство как будто не могу выдохнуть до конца.Бывают чувства тревоги.Был у.кордиолога потому что было ощущение что перебой в пульсе и сбывались дыхание экг и узи сердца ничего плохого не показали.

Игорь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Из-за остеохондроза тоже могут быть такие показатели, поэтому при наличии жалобы на боль в области шеи рекомендуют посетить невропатолога, она назначит дообследование и лечение.

Подозрение на эмфизему.

3 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте В середине октября переболел острым обструктивным бронхитом (назначение врача и анализы прикрепил ниже, фото с 1 по 3)Неделю назад вернулись похожие симптомы, но уже не так ярко выраженные)Кашель не беспокоит, мокроты нет, но присутствует слабый свист в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Спирометрия в норме, проба с бронхолитиком отрицательная. Это не подтверждает заболевания ХОБЛ и Бронхиальную астму.
Фиброзные тяжи (полоски рубцовой ткани) и участки повышенной воздушности могут быть расценены как последствия перенесенного воспаления ранее, а также в следствии стажа курения.

Перенесенная пневмания

1 ответ

29 ноября 2025

Добрый день,помогите расшифровать контрольный рентген после пневмании.лечение в стационаре с 6.11 левофлоксоцин,выписан 12.11 на долечивание при положительной динамики лечения .Долечивание моксофлоксоцин 10 дней.по анализам С реактивыц белок от 21.11 меньше 2,Соэ 5.Рентген от...

Нина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Нина. Такая Рентген картина характерна для неполного выздоровления после перенесенной пневмонии.
Так как легочная ткань восстанавливается медленно, анализы крови в норме, на долечивание рекомендуется только комплекс дыхательных техник по Стрельниковой до 1 месяца.

Астма. Приступ после долгой ремиссии.

3 ответа

29 ноября 2025

Здравствуйте. В детстве часто болела бронхитами. А случались приступы удушья. Бронхиальную астму не ставили. Были проведены аллергопробы, которые выявили аллергию на домашнюю пыль. Примерно в 2008-м году был поставлен диагноз бронхиальная астма. С 2016 г. принимаю симбикорт....

Юля, Братск

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Да, после добавления ингаляций через небулайзер и от аллергии препаратов состояние обычно улучшается. После возвращения в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на igE общий, чтоб оценить общую аллергизацию.

Результаты спирометрии

4 ответа

29 ноября 2025

Доброго дня! Подскажите, по результатам спирометрии, что мож сказать о моих лёгких?

Никита

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

К сожалению, результат спирограммы не прикрепился к вопросу. Повторите, пожалуйста, попытку или опишите результат заключения в тексте.

Подскажите еще, пожалуйста, есть ли жалобы со стороны органов дыхания?

Беременность 3 триместр и сильный кашель

3 ответа

29 ноября 2025

Добрый день! Вторая беременность, 40 недель. ГСД. В понедельник еду планово в роддом. Мучает кашель и днем и ночью уже полтора месяца. Может неделю было улучшение и ночью спала, но сейчас снова как в начале лечения.Температуры не было и нет, насморка тоже, но иногда бывает...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте, Александра.
В общем анализе крови изменения, допустимые при беременности.
На спмрометрии исходно показатели не снижены, это хорошо, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при обострении астмы, но отмечается реакция показателей МОС 50, 75 в ответ на ингалятор, что может говорить о наличии скрытой обструкции, которая может быть причиной кашля.
В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолога очно он может назначить курс Симбикорта на месяц с последующим контролем. В таких случаях для снижения интенсивности кашля до назначения Симбикорта рекомендуют ингаляциии через небулайзер Сальбутамола и Пульмикорта в течении десяти дней.
С уважением!

Астма или бронхиальная гиперреактивность

1 ответ

28 ноября 2025

Здравствуйте, 4й год подряд у дочери (сейчас 14 лет) с наступлением температуры около 0 градусов начинаются спазмы дыхания. Не проходит долго, около 1.5 часов.Делали спирометрию, показания пограничные (11% прирост дыхания после бронхолитика). Помогает Пульмикорт. Назначен...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Такая клиническая картина характерна для легкой формы Бронхиальной астмы.
Вероятно триггер холодный воздух или межсезонье.
В таких случаях на 1-3 месяца назначается дозированный ингалятор.

Проблема с легким

4 ответа

28 ноября 2025

Поставили диагноз сосудистая мальформация средней доли правого легкого. Подскажите на сколько это серьезно и что делать ?

Андрей, Воркута

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Это сосудистое нарушение (возможно генетическое, наследственное). Медикаментозного лечения не имеет, не опасно. Требует обычно наблюдения в динамике, КТ контроль 1 раз в год.
Желательно беречься от инфекций, не курить.

У ребенка 19 лет двухсторонняя полисегментарная пневмония вирусная

3 ответа

28 ноября 2025

Уважаемые врачи, помогите с лечением ребенка. Кашлять начал в октябре , пошли к врачу терапевту 20.10.2025 врач назначил лекарства доктор МОМ, лоритцин, Тонзилгон. Кашель прошел и неделю не было. Потом кашель вернулся и стал больше сухой , надрывный, без конца,, и ребенок...

Наталья

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна

Здравствуйте.
На КТ описаны справа и слева в нижних отделах симптом "матового стекла", что чаще всего вызывают вирусные инфекции.
В анализе крови лейкоциты, СОЭ в норме, что говорит уже об отсутствии активного воспалителения в организме, есть "следы" перенесенной вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют обычно Полиоксидоний 12мг в сутки в течении 10 дней, прием витамина Д 2000 ЕД в сутки, омега 3 1000 в день, они помогают лёгким восстановиться, при сухом кашле без мокроты обычно назначают Левопронт или Либексин.
Муколитики могут только усилить сухой кашель.
КТ контроль назначают через 2-3 недели для оценки динамики.
С уважением!

Предыдущая 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме