Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

На КТ обнаружили плевропульмональные спайки.

1 ответ

10 апреля 2025

Что означает моё заключение по КТ, как правильно расшифровать?Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что означает заключение КТ: инфильтративной и очаговой патологии в легких на момент исследования не выявлено дегеративно дистрофические изменения скелета исследовательного...

Валентина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T05:11:41+03:00

Здравствуйте, Валентина. Плевропульмональные спайки это полосочки рубцовой ткани после перенесённых инфекций, вероятно пневмонии в 21 г. Лечения не требуется, жалоб они не дают.
Описаны также признаки остеохондроза. Посетите по-возможности невролога. С уважением!

Question 2

Бронхиалтная пневмония

5 ответов

10 апреля 2025

Добрый день. Пациенту 17 лет. На рентген -бронхиальная пневмония. Назначения врача- дорамитцин 1таб х 2 р, 7 дней, бронхомунал 10 дн,панатус-форте 1 таб х 2 р, ингаляции с физ.раствором. Адекватное ли лечение, как проверить течение болезни?

Артем

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-04-10T20:04:00+03:00

Нечасто, но бывает. Всё зависит от иммунитета, насколько пневмония большая и каким инфекционным агентом она вызвана. Возможно такое, что подъем температуры был, но незначительный и потому не обратили внимание.

Question 3

Кт легких описание.

4 ответа

10 апреля 2025

Добрый день! Бабушка 70 лет после ковида сделали кт легких, там обнаружились проблемы. Через 3 месяца переделали. Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно? Цифра 1 первое кт, 2 второй соотвественно Жалоб нет на дыхание. Переодически на холоде синеют пальцы

Анна мария

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-04-10T18:23:03+03:00

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- единичные узелки (к сожалению, на первом КТ нет подробного их описания, только результат заключения обследования). По КТ в динамике , судя по описанию, вероятнее всего эти узелки являются либо внутрилегочным лимфоузлами (нормальная находка), либо очагами фиброза (то есть поствоспалительных изменений). К сожалению, на повторном КТ не описаны размены данных узелков.
- так же имеются кальцинаты, пневмофиброз - это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как маленькие рубчики на коже, только в легком. Опасности не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.

- признаки перегрузки сердца, легочной гипертензии- могут соответствовать проявлениям хронической сердечной недостаточности, для более детальной диагностики обычно назначают контроль Эхо-КГ.

В целом, по легким, критичных изменений нет, вероятнее всего беспокоящие Вас изменения являются пост воспалительными, тем более с учетом отсутствия жалоб со стороны органов дыхания. Однако, с учетом не совсем полного описания изменений на КТ- желателен очный осмотр врача, пересмотр снимков.

Question 4

Матово стекло

2 ответа

10 апреля 2025

Добрый день. Беспокоит сухой кашель уже 4+ месяца. Сегодня сделал кт легких, в заключение написали это. В средней и верхней долей правого и верхней доли левого легкого определяются малоинтенсивные участки уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла». Общий объем...

Павел, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асямов Константин Валерьевич · Answer · 2025-04-10T18:49:13+03:00

Обязательно сдайте анализы и не тяните с очным приемом, в таких случаях (при трехдолевом поражении) госпитализируют.

Question 5

Ларинготрахеит и риск по бронхиальной астме

5 ответов

10 апреля 2025

Здравствуйте! Беременна, срок 35 недель (3 триместр). В беременность появилась аллергия на альтернарию и пыль. Аллергия сопровождается только кашлевой формой (без насморка и конъюктивита). Спирометрию делала, проба с сальбутамолом 2%(отрицательная). Анализы ЭКБ, СРБ, СОЭ - в...

Алина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-10T15:48:21+03:00

Здравствуйте, Алина. В таких случаях рекомендуют порошковый ингалятор Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 вдох 2 р в день длительно, минимально 1-3 месяца, до очной консультации пульмонолога после родоразрешения.
Монтелукаст не рекомендуются беременным.
Разрешены Зодак\Зиртек в каплях по 10 капель1-2 р в день. С уважением!

Question 6

Обострение хронического бронхита

5 ответов

10 апреля 2025

Добрый день. Помогите облегчить страдания ( если это возможно). Сейчас мне 45 лет. С детства периодами мучаюсь обострениями хронического бронхита. Как правило, бронхит всегда был осложнениями простуд. Воспаление как-бы "опускалось"всегда сверху и завершающей стадией был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-04-10T14:11:04+03:00

Здравствуйте, Артем.
К сожалению, флг не позволяет оценивать состояние бронхов.

По Вашему описанию рекомендовано выполнить компьютерную томографию, если не выполняли. Таким образом исключим расширени бронхов.

Также спирометрию с пробой, чтобы оценить функциональность бронхов, есть ли нарушения проходимости.

Подскажите, мокроту на посев нк сдавали никогда?

Question 7

Двухсторонний апикальный пневмосклероз

6 ответов

10 апреля 2025

Муж прошел рентген и поставили диагноз двухсторонний апикальный пневмосклероз вероятно метатуберкулезного характера.До этого болел туберкулёзом закрытой формы но вылечился и снят с учёта. Но каждые полгода проверяемся . Что делать и серьёзен ли этот диагноз.?

Александр

Вопрос закрыт

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-04-10T12:35:19+03:00

Здравствуйте!
Пневмосклероз - это «рубцовые» соединительнотканые изменения легких, возникшие на месте перенесенного воспалительного процесса, они неэластичны и мало растяжимы.
Метатуберкулезный характер изменений - так описывают остаточные изменения после перенесенной туберкулезной инфекции.
Лечение и наблюдение подобных изменений не требуется.
Переживать не стоит!

Question 8

Длительность температуры?

3 ответа

10 апреля 2025

Здравствуйте. Мужчина 28 лет 15.03.2025 появился насморк и незначительная боль в горле. Температура к вечеру повышалась до 37- 37,5. Это продолжалось примерно неделю. Затем воспалился и заболел подчелюстной лимфоузел, температура поднялась до 39. По ОАК многие показатели не в...

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-10T09:39:39+03:00

Плотность крней легких тоже может обусловлена рецидивирующим течением бронхита. Корни легких - по сути это главные бронхи.
Если температура беспокоит с октяря, в таких случаях рекомендуют сделать КТ орагнов грудной клетки, чтоб оценить внутригрудные лимфоузлы, с учетом повышения уровня эозинофилов в крови и присутствия в анамнезе аллергического ринита, рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркеры аллергии — общий IGE и эозинофильный катионный белок. Дополнительно рекомендуют сдать кровь на IG M и G к респираторным микоплазмам и хламидия пневмоние (Mycoplasma pneumoniae, IgM и G и Chlamydia pneumoniae, IgM и G), чтоб исключить этих микробов из причин длительного повышения температуры. Кровь можно сдавать на фоне приема антибиотика.

Question 9

Слабость, тяжесть в груди , лёгкие

1 ответ

10 апреля 2025

Помогите пожалуйста разобраться с заключением снимка: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции видимых патологических теней не выявлено. Легочный рисунок в пределах нормы. Корни структурны,уплотнены.Синусы свободны. Сердце в пределах нормы.

Ирина, Мариуполь

Вопрос закрыт

Асямов Константин Валерьевич · Answer · 2025-04-10T07:24:38+03:00

Здравствуйте.
В данном протоколе рентгенографии органов грудной полости описана скиалогическая картина хронического бронхита или последствия перенесенного воспалительного процесса. Активного лечения не требуется. Будьте здоровы.

Question 10

Видна ли на снимке бронхопневмония?

1 ответ

10 апреля 2025

Видна ли на снимке бронхопневмония? Врач поставил диагноз ребенку бронхопневмония в соответствии с этим снимком. Сопутствующих симптомов нет: нет кашля, отдышки, болей в груди. Направляет на лечение в круглосуточный стационар на целых 9 дней. Пожалуйста, подскажите мне, верен...

Юлия, Смоленск

Вопрос закрыт

Беленкова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-10T03:14:03+03:00

Юлия, здравствуйте. Вы можете добавить снимок в любой файлообменник и прислать ссылку на него, чтобы можно было ознакомиться и дать вам ответ на вопрос. К бесплатным вопросам, к сожалению, нельзя прикреплять файлы.

Question 11

Пневмония

3 ответа

9 апреля 2025

Добрый день. Девочка 12 летС 20.03 была высокая температура до 39.6. Держалась неделю. Плюс кашель.Из лечения панцеф и осильтамивир.26.03. Делаем рентген. Результат- острая левосторонняя пневмония. Снимок прилагаю.Лечение:Цефтриаксон уколы 2р в день 10 днейСумамед 1 таб в...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-10T15:42:30+03:00

Для того, чтоб оценить есть ли обезвоживание, когда действительно необходимо капать дополнительно препараты, назначают анализ крови на электролиты (калий, натрий)

Question 12

Кт лёгкого расшифровка

1 ответ

9 апреля 2025

Здравствуйте, сможете расшифровать кт.что это может быть?это онкология?грудная клетка правильной формы лёгкие в полном объеме.инфильтративных изменений не выявляется .очаг слева в s1,4 до 2мм,s10до 4,6мм,справа в s8 очаг до 2 мм,лёгочный рисунок прослеживается,не...

anna.yvm97fvk@gmail.com, Краснодар

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2025-04-10T13:34:06+03:00

Здравствуйте. Данные очаги, вероятнее всего поствоспалительные, в виде рубцов после когда-то перенесенного воспаления, к онкологии отношения не имеют.
Но тем не менее, впервые выявленные очаги должны быть под наблюдением, повторите КТ через 6 месяцев, далее 12 мес. Если все останется как прежде, то наблюдать больше не нужно.

Question 13

Тяжесть в груди, кашель

5 ответов

9 апреля 2025

17 марта заболела, была невысокая температура 37-37,5, но при этом было очень плохо, болела носоглотка, горло, осипший голос, выздоровела в течение недели 31 марта начался беспричинный кашель целый день, температуры не было, ничего не болело, на следующей день с утра начало...

Анастасия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-09T21:06:22+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Так как длительность болезни уже 3 недели, стоит провести обследование: Рентген грудной клетки, общий анализ крови с лейкоформулой, спирометрию с бронхолитиком.
Посетите врача очно для осмотра.
Обычно в таких случаях на долечивание эффективен курс Бронхомунала 10 дней, Аскорил ЛС 3 р в день 10 дней. С уважением!

Question 14

Флюорограф

5 ответов

9 апреля 2025

Добрый вечер! Муж ,42 года, делал флюорографию и вот получили результат. Делал просто, без всяких жалоб. Что это может быть, очень переживаю. ЗаключениеВ легких - в проекции верхнего легочного поля справа очаговая тень- суммационный эффект? дополнительная лчгв...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-09T20:39:08+03:00

Добрый вечер)
Усиление легочного рисунка, подразумевает, что бронхиальное дерево видно интенсивно, за счёт усиленного кровообращения.
Оно состоит из бронхов, сосудов и лимфатических узлов.
Не всегда усиление легочного рисунка подразумевает за собой патологический процесс. Его усиление может быть при физической нагрузке накануне.
Описываются участки локального пневмофиброза. Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет.
Вот очаговая день требует дообследования. Скорее всего наложилась тень с соседних структур. Описывается, как суммация тканей.
Поэтому рекомендуется рентген органов грудной клетки.
С уважением 🍀

Question 15

Астма. Трахеобронхиальная дискинезия 2 степени

4 ответа

9 апреля 2025

Здравствуйте Поставили диагноз: бронхиальная астма смешанная, кашлевой вариант , легкое персистирующие неконтролируемое течение, обострение легкой степени . Сопутсвующее заболевание: трахеобронхиальная дискинезия 2 степень , хронический гастрит Назначили лечение: симбикорт по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-10T08:27:17+03:00

Доброе утро.
1. Да в случаях дисплазии соединительной ткани нужна консультация пульмонолога, кардиолога и генетика, он назначить дополнительные анализы.
2. Можно совмещать Ингаляции Симбикортом и небулайзерную терапию при обострении астмы, обычно Беродуал с Пульмикортом назначают на 10 дней