Онлайн консультация врача КДЛ

В целом повышение совсем незначительное , лейкоциты могут повышаться по физиологическим причинам -стресс, интенсивная физическая нагрузка. Если в организме есть вялотекущее воспаление ( кариозные зубы или в вашем случае гастрит может так же стать причинной) можете в динамике общий анализ крови пересдать через месяц . Или сдать СРБ-это более чувствительный маркер воспалительного процесса

Здравствуйте еще раз !
Конечно могло, поэтому рекомендовано перед анализом выпивать стакан воды.
Такой показатель ЛДГ не имеет отношения к раку!
ЛДГ это изофермент , и у него 5 разных фракций , который содержится в сердце , в скелетных мышцах. Поэтому причина повышения ЛДГ скорее из-за физических нагрузок , после инфекций и не исключается все же магалобластная анемия!
У вас повышение незначительное.

Если было ОРВИ, тогда это и объясняет незначительное повышение СРБ.
Нет поводов для волнения, рекомендую пересдать через 2-3 недели, исключить Физ.нагрузку перед.

Здравствуйте! Насколько повышены лимфоциты ? СРБ не сдавали ? Что конкретно вас беспокоит ? Повышенная температура ? Слабость ? Недостаточно информации , чтобы дать какие-то рекомендации , опишите подробнее

Здравствуйте!

По результату УЗИ признаков травмы почки нет.
По результату УЗИ выявлено удвоение чашечно - лоханочной системы (ЧЛС) левой
Это врождённая аномалия.
Которая в некоторых случаях также может приводить к нарушению работы почек.
Однако в ряде случаев эта анатомическая аномалия может быть и бесссимптомной.
То есть не всегда подобная анатомическая аномалия вызывает нарушение функции почек.

Отсутствие гигиенических процедур перед сбором мочи на общий анализ обычно не искажает результат эритроцитов.
Но может искажать результат бактерий.
В пробе мочи обнаружено небольшое количество бактерий, что может быть, в том числе, при отсутствии гигиенических процедур.
Поскольку бактерии могут попадать мочу с наружных половых органов.

Эритроцитов в моче не очень выражено превышают верхнюю границу нормы.
При таком количестве эритроциты обычно не изменяют цвет мочи и моча не приобретает розовый оттенок.
Подобный результат эритроцитов обычно встречается при клинико - лабораторном синдроме микрогематурии.
Нет, питание за несколько дней до сбора мочи на анализ не может приводить к повышению количества эритроцитов.
Однако рацион питания может влиять на появление солей в моче.
В том числе кристаллов трипельфосфатов, которые были выявлены в пробе мочи в процессе проведения общего анализа.

Помимо эритроцитов, в пробе мочи наблюдается увеличение количества белка.
Одним из объяснений подобных результатов общего анализа мочи может быть врождённое удвоение чашечно - лоханочной системы почек.

То, что вы выполнили общий анализ мочи и УЗИ - это правильно.
Однако для оценки работы почек и мочевыделительных систем в целом этого недостаточно.
В подобных ситуациях в качестве обследования обычно рекомендуют выполнить:

1. Пробу Нечипоренко - этот анализ позволяет более точно подсчитать количество эритроцитов в моче по сравнению с общим анализом.

2. Креатинин - это важнейшая почечная проба.
Уровень креатинина оценивает работу почек.
В частности важнейшую функцию почек, которая заключается в удалении из организма токсичных продуктов метаболизма.
А именно: креатинина, мочевины, уремических токсинов, избытка ионов и других веществ.

3. Цистатин С - это очень информативный прогностический маркер развития патологии почек в течение ближайших 3 - 5 лет.
То есть результат креатинина позволяет оценить работу почек в данный момент.
Но не позволяет оценить работу почек в будущем.
Это позволяет сделать результат анализа на цистатин C.
Что, безусловно, в подобных ситуациях очень актуально.

4. Электролиты крови (калий, натрий, магний, ионизированный кальций, фосфор, хлориды).
Одна из важнейших функций почек заключается в регуляции электролитного баланса.
Поэтому нарушение работы почек может приводить, в том числе, к развитию электролитного дисбаланса.
Что обычно выявляется по результатам вышеперечисленных лабораторных показателей.

По результатам выполненных исследований + по результатам вышеперечисленных исследований можно будет сделать целостное представление о состоянии почек и мочевыделительной системы в целом.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!

Да, употребление свеклы накануне сдачи общего анализа мочи могло повлиять на появление в ней кристаллов оксалатов кальция. В свекле высокое содержание оксалатов (щавелевой кислоты).
Анализ мочи можете пересдать через 2-3 дня.

Здравствуйте, Ольга Александровна!
Меня зовут Юлия Михайловна.
Я специалист сервиса «Спроси Врача».
Да, безусловно, при простудных заболеваниях, показатель СОЭ чаще всего бывает повышен.
Также у вас повышены лимфоциты в процентном соотношении, что указывает на недавно перенесенную или текущую вирусную инфекцию.
После полного выздоровления этот показатель обычно приходит в норму в течение месяца.
Что касается остеохондроза, то при его неосложненном варианте СОЭ не меняется, а вот при обострении он может повышаться.

Здравствуйте!
Моноциты и нецтрофилы у вас не повышены. Эти клетки крови в норме в абсолютных и относительных значениях.
Все остальные показатели также находятся в пределах референсных значений.
Единственное отклонение-это незначительное повышение мочевины, что бывает связано с преобладанием белковой пищи в рационе, при избыточных физических нагрузках, а также при недостаточном питьевом режиме.
Постарайтесь пить больше чистой воды без газа, не менее 30 мл на 1 кг массы тела в сутки, после чего пересдать мочевину в динамике.
Ферритин, отражающий запасы железа, у вас также в норме, необходимости в приёме железосодержащего препарата нет.
Рекомендуется сдать кровь на витамин Д, а также проверить гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4), при отклонении в этих показателях зачастую наблюдается выпадение волос.
Если у вас остались вопросы, задавайте пожалуйста.

Здравствуйте , Диана ! Чтобы понять , нужно ли вам принимать препараты железа , уточните пожалуйста , какой у вас уровень ферритина ? Сдавали ли вы этот анализ ? В общем анализе крови какой уровень гемоглобина ?

Здравствуйте!

Меня зовут Юлия Михайловна , я специалист сервиса «Спроси Врача».

Снижение уровня нейтрофилов в процентном соотношении при повышении лимфоцитов на фоне нормального самочувствия может указывать на недавно перенесенную инфекцию, контакт по ОРВИ, возможно болели бессимптомно.

По результатам анализов выявлено снижение уровня гемоглобина, что чаще всего наблюдается при анемии.
В таких случаях рекомендуется проверить кровь на ферритин, характеризующий запасы железа в организме, при дефиците сначала расходуется он, а потом уже страдает гемоглобин.
При сниженном уровне потребуется начать приём железосодержащего препарата, например Тотема или Сорбифер Дурулес.

PDW и MPV используются для диагностики причины снижения тромбоцитов. У вас тромбоциты в норме, поэтому отклонения тромбоцитарных индексов не имеют клинического значения.

Если у вас остались вопросы, спрашивайте.

Здравствуйте !
У вас обнаружен ВПЧ 39 типа-это вирус папилломы человека высокого онкогенного риска. Вирусная нагрузка по относительному показателю 5.1 Lg высокая.
В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу гинекологу, для назначения и выбора дополнительных обследований, таких как жидкостная цитология и кольпоскопия, для оценки состояния тканей и определения тактики наблюдения или лечения.

Здравствуйте!
На основании представленных анализов можно отметить следующее.
Уровень лимфоцитов у детей в возрасте 1-2 года в норме составляет 6,0-17,0. У вас -норма , данных за острый воспалительный процесс нет .
У детей до 4-5 лет в лейкоцитарной формуле физиологически преобладают лимфоциты над нейтрофилами, поэтому такие показатели являются нормальными для этого возраста.

Повышение моноцитов может быть связано с периодом восстановления после перенесённой вирусной инфекции.
Повышение уровня эозинофилов и базофилов, как правило, указывает либо на аллергические проявления, либо на паразитарные инфекции.

Скажите, пожалуйста, наблюдались ли у ребенка симптомы аллергии: зуд, высыпания на коже, чихание, покраснение и зуд глаз? В подобной ситуации обычно рекомендуется проверить уровень иммуноглобулина E.
Для исключения паразитоза целесообразно сдать анализ кала на яйца глистов методом Parasep трижды с интервалом 3-4 дня.

Уровень ферритина у ребёнка остаётся низким, за два месяца он повысился незначительно. Можно рассмотреть замену препарата трёхвалентного железа на двухвалентное (например, Тотема)с продолжением приёма ещё в течение 4 недель.
В биохимическом анализе крови значимых отклонений не отмечено.

Здравствуйте!

По результату МРТ головного мозга признаков неврологических патологий не обнаружено.
Органических субстратов задержки речевого развития по результату МРТ головного мозга не выявлено.
На МРТ видна гипертрофия глоточной миндалины что обычно характерно для аденоидита ("аденоидов").
Но это ЛОР - заболевание.
Зрительные нервы не повреждены.
Хиазма (место перекрёста зрительных нервов) находится в нормальном состоянии и не смещена.
Глазные яблоки имеют нормальное строение, без патологических особенностей.
Поэтому по результату выполненного МРТ данных, указывающих на неврологическое происхождение офтальмологических симптомов, не получено.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
В общем анализе крови обращает на себя повышение уровня эритроцитов и гематокрита . Это является признаком гемоконцентрации-сгущения крови ( когда жидкой части крови становится мало, а форменных элементов становится относительно больше) Чаще всего это связано с нарушением питьевого режима. Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )

В ОАК так же имеются изменения в эритроцитарных индексов, а так же снижен ферритин. Это свидетельствует о железодефиците. Тромбоциты также могут быть повышены из-за обезвоживания либо реактивно повышаться в ответ на дефицит железа .

В таком случае обычно рекомендуют продолжить принимать препараты железа. Например
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . И необходимо включить в рацион продукты богатые железом: мясо ,гречка ,мясные субпродукты , яичный желток.
Препараты железа для лучшего усвоения нужно принимать с витамином С.
Маркеры воспаления Лейкоциты , СОЭ, СРБ у вас в норме .
В анализе имеется умеренное повышение печеночных ферментов -АЛТ и АСТ. Такое может быть на фоне приема лекарственных препаратов, при погрешности в диете .Рекомендуется сделать узи органов брюшной полости.

В представленных анализах так же отмечается дефицит витамина Д.. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. В таком случае обычно рекомендуют принимать витамин Д3 в лечебной дозе4000 Ед , утром один раз в день, два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед .
Остальные показатели у вас в норме

Здравствуйте, Анна Петровна.

По представленным анализам все показатели у вас находятся в пределах нормы.
Оптимальный уровень витамина D — от 30 до 100. Он у вас в норме.
В таких случаях обычно рекомендуют продолжить профилактический прием вит.D ( вигантол, аквадетрим) – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи.

Сывороточное железо — неинформативный показатель, он может меняться в течение суток в зависимости от вашего рациона питания. Поэтому для точной оценки запасов железа необходимо сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Норма ферритина от 40, кНТЖ от 20% , если будет дефицит можно принимать сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день.
Цинк ближе к нижней границе , необходимо усилить потребление цинка с пищей, богаты цинком - устрицы, семечки тыквы, зерновые, овес, cардины. Либо можно принимать препараты пиколината цинка в дозе 10 мг в течение 3-4 недель с последующим контролем показателей.
Препараты цинка могут снижать уровень меди - это два взаимосвязанных элемента, это нужно помнить.

Пожалуйста! Здоровья Вам!