Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте! Обычно такие изменения характерны для текущей вирусной инфекции либо перенесенной .
Не болели ли вы недавно ?
Вы смотрите в бланке % или абсолютные значения?
Ориентироваться нужно на абсолютные

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови ребёнка:

1. Обнаружено повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит является расчётным индексом.
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
Такие результаты указывают на увеличение вязкости крови.
Причина таких результатов заключается в хроническом обезвоживании.
Поэтому в подобных ситуациях желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Поскольку сейчас лето, акцент желательно сделать на минеральную воду .
Поскольку с потом теряется очень много солей, минеральная вода позволяет не только восполнить водный баланс но и поддерживать нормально электролитный баланс.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови увеличится и вязкость крови нормализуется.
Для контроля за гемоглобином, гематокритом и эритроцитами желательно пересдать кровь на общий анализ через 1 месяц.

2. Обнаружено повышение показателя МСНС (средней концентрации гемоглобина в эритроците).
Такой результат обычно наблюдается при дефиците витамина В12, либо фолиевой кислоты.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения дефицита этих витаминов желательно ставить кровь на фолиевую кислоту и голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12).
Эти анализы можно сдать после операции.

3. Изменение тромбоцитарных индексов (в частности: среднего объёма тромбоциты и ширины распределения тромбоцитов) в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главным показателем тромбоцитарного звена является общее количество тромбоцитов в крови.
По результату общего анализа крови тромбоциты в норме.
Это самое главное.

4. Обнаружено повышение базофилов.
Однако результат базофилов нужно интерпретировать только в совокупности с результатом эозинофилов.
Эозинофилы в норме.
Поэтому такой результат базофилов не является патологическим

5. Лейкоциты в пределах нормы.
Поэтому признаков воспалительных реакций по результату общего анализа крови не обнаружено.
Аденоидит является воспалительным заболеванием миндалин.
Однако, повторюсь, по результату общего анализа крови лабораторных признаков аденоидита не обнаружено.
Такое бывает очень часто.
Имею ввиду, что признаков заболевания, которое было диагностировано в процессе очного осмотра, по результату анализа не обнаружено.
Естественно, это не отменяет поставленного диагноза.
Если аденоидит был диагностирован, значит это заболевание у ребёнка действительно есть.

С таким результатом общего анализа крови ребёнка должны допустить до операции.
Противопоказаний к проведению плановой операции по удалению аденоидов по результату общего анализа крови нет.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Обнаружено незначительное повышение трансаминаз.
Трансаминазы - это АЛТ и АСТ.
Такой результат может наблюдаться на фоне приёма нейролептиков, антидепрессантов и статинов.
Особенно при совместном приёме этих препаратов
Данные препараты могут повреждать часть клеток печени.
По этой причине и может наблюдаться повышение трансаминаз.
Однако такие результаты, у счастью, не указывают на тяжёлое повреждения печени.
Поэтому такой уровень печёночных ферментов в крови не является показанием для отмены данных препаратов.

2. Наблюдается повышение общего холестерина.
Общий холестерин повышен, но, к счастью, незначительно.
На фоне приёма статинов важно знать не только цифры общего холестерина, но и значение фракций холестерина.
В частности: полезного - холестерина липопротеинов высокой плотности.
И вредного - холестерина липопротеинов низкой плотности
Поэтому в подобных ситуациях в качестве обследования желательно сдать кровь на фракции холестерина.
Приём статина жевательно продолжить и дальше.
Раз в 3 месяца на фоне приёма статина желательно сдавать кровь на липидный спектр

3. Витамин Д в норме.
Запасы витамина Д в организме хорошие.
Признаков дефицита витамина Д не выявлено.
Курс аквадетрима нормализовал вам запасы витамина Д
Поэтому принимать добавки витамина Д, включая Аквадетрим, на сегодняшний день вам не нужно.

4. Гормоны щитовидной железы в норме.
Щитовидная железа работает хорошо.
Гипотиреоза у вас нет.

5. Почечные пробы в норме.
Почки работают хорошо.

6. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у вас нет.

7. Общий белок крови в норме.
Признаков дефицита белков в организме не выявлено.

8. Результат общего анализа крови хороший.
Повышение ширины распределения эритроцитов по объёму в вашем случае не имеет диагностического значения.
Все остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.
В частности:
А. Эритроциты и гемоглобин в норме, анемии у вас нет.
Б. Тромбоциты в норме, проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.
В. Все показатели лейкоцикатарной формулы в норме.
Поэтому признаков напряжённости иммунитета не выявлены.
Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций также не обнаружено.
Г. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
По результатам выполненных анализов признаков воспаления в организме не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

По результатам анализов ребёнка:

1. Обнаружено повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны между собой.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит.
Такие результаты указывают на увеличение вязкости.
Вязкость крови увеличена вследствие хронического обезвоживания.
Для нормализации вязкости крови желательно употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы увеличится и вязкость крови нормализуется.
Для контроля этих показателей в динамике желательно пересдать кровь на общий анализ через 1 месяц.

2. Обнаружено повышение показателя MCV.
MCV - это средний объём эритроцита.
Такой результат чаще всего наблюдается по причине дефицита фолиевой кислоты, либо витамина В12.
В подобных ситуациях для исключения недостатка этих витаминов обычно рекомендуют сдать кровь на фолиевую кислоту и голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12).

3. Обнаружено выраженное повышение эозинофилов.
Наиболее частыми причинами высоких эозинофилов у детей являются аллергические реакции и паразитарные инфекции.
Если симптомов аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.
Поэтому я согласен с вашим педиатром, при таком уровне эозинофилов действительно имеет смысл исключить паразитарные инфекции.
Для исключения носительства паразитов в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал жевательно собрать 3 раза с интервалом в 3 - 5 дней.
Помимо анализов кала, желательно сдать ректальный соскоб на энтеробиоз.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
Энтеробиоз является одним из наиболее распространённых паразитарных инфекций у детей.
По анализу кала исключить это заболевание нельзя.
Энтеробиоз можно исключить только по результату микроскопии ректального мазка.

4. Обнаружено повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
СОЭ является лабораторным показателем воспаления.
Норма СОЭ для ребёнка в этом возрасте составляет не более 10 мм в час.
Результат СОЭ ребёнка = 25 мм/ч
То есть СОЭ у ребёнка в 2,5 раза превышает верхнюю границу нормы.
Такой результат может указывать на наличие воспаления в организме ребёнка.
В некоторых ситуациях СОЭ может быть остаточно повышена после недавно перенесённого инфекционного заболевания.
Такое может наблюдаться в течение двух недель после выздоровления практически при любом инфекционном заболевании.
Если в течение последних 2 - х недель инфекционных заболеваний у ребёнка не было, вероятнее всего, имеет место очаг воспаления в организме.
При таком результате СОЭ воспаление может локализоваться в любом органе и ткани.

5. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов обычно наблюдается после перенесённых инфекционных заболеваний.
По сути - это лабораторный след ранее перенесённого инфекционного заболевания.
Никакой опасности для здоровья ребёнка такие результаты не представляют.
В подобных ситуациях лимфоциты и нейтрофилы обычно в течение одного месяца приходят в норму.
Для контроля этих показателей в динамике жевательно пересдать кровь на общий анализ через 30 - 40 дней.

6. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Пожалуйста!

1. Нет, Курантил вам не нужен.
Во-первых, тромбоциты повышены незначительно.
Во-вторых, причина повышения тромбоцитов не связана с заболеваниями сердца и заболеваниями крови.
У вас этих заболеваний, к счастью, нет.
Причина такого результата тромбоцитов, повторюсь - это хроническое обезвоживание.
Да, конечно, летом риск обезвоживания существенно увеличивается по сравнению с другими временами года.

2. Курантил принимается только в тех ситуациях, когда существует риск тромбообразования.
В вашем возрасте риск тромбообразования у женщин является минимальным.
Поскольку эстрогены, особенно эстрадиол, очень хорошо защищают сердце и сосуды от тромбозов.
При отсутствии наследственной предрасположенности к этим заболеваниям, что обычно проявляется в более раннем возрасте, поэтому если бы это было, вы об этом бы уже знали.
Поэтому, повторюсь, показаний для приёма Курантила в вашем случае нет.
В таких ситуациях приём Курантила может даже навредить здоровью, особенно если принимать этот препарат длительное время.
Потому что длительный приём Курантила без показаний может приводить к развитию кровоточивости.
В частности: кровотечений из носа, кровоточивости десен, обильных менструальных кровотечений, то есть меноррагий.
Кроме того, может дольше, чем обычно останавливаться кровь.
Имею ввиду - при бытовых порезах и травмах.
Поэтому, повторюсь, принимать Курантил в подобных ситуациях нежелательно.

Светлана, если кровь свернулась в пробирке , то это дефект взятия . В пробирке содержится консервант , который препятствует свертыванию . Если такое произошло, значит были нарушения правил взятия : слишком медленно брали кровь /плохо перемешали с антикоагулянтом .Либо нарушены правила хранения образца.
Анализ в таком случае проводить нежелательно ,
Так как наличие сгустка искажает результаты и делает анализ неинформативным. Поэтому лучше пересдать кровь заново

Ольга, эти значения в норме . Возможно в бланке указаны нормы , присущие для взрослых . У детей они другие . Мы ориентируемся на абсолютные значения , а не на проценты. Поэтому у ребёнка эти показатели в пределах нормы . Не переживайте !

Здравствуйте! По результатам анализов уровень железа и ферритина находится в пределах нормы, но можно продолжить прием препарата железа, так как возможно данные показатели железа и ферритина нормализовались из-за того, что вы недавно прокололи В12 и принимали препарат железа. Рекомендую прием препарата Сорбифер по 1 таб 2 раза в день, в течение 2 мес.
Уровень витамина Е снижен, можно пропить в течение 2 недель препарат Токоферола ацетат по 200 мг 1 раз в день (обычно принимают с 1 по 14 день менстр. цикла) По поводу дальнейшего приема витамина Е проконсультируйтесь со своим гинекологом, возможно, учитывая ваш диагноз СПКЯ, гинеколог назначит свою схему приема вит. Е.
Витамин Е лучше принимать вечером после еды вместе с аскорбиновой кислотой (5 драже аскорбинки в день).
А препарат железа утром и днем после еды.
Всего доброго!

Здравствуйте! На данный вопрос лучше ответят неврологи.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мила , добрый вечер!
Довольно часто такое состояние вызвано дефицитом железа и проблемами с щитовидной железой . Поэтому в качестве доследования необходимо сдать :
- общий анализ крови развернутый с лейкоцитарной формулой
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св)
- витамин д
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, липидограмму, глюкозу , креатинин)
- ферритин
- кортизол вечерней слюны, для исключения проблем с надпочечниками
А так же сделайте узи органов брюшной полости и щитовидной железы. По результатам данных исследований , можно будет понять причину вашего состояния.

Здравствуйте !
Да , у вас снижен ферритин . В норме он 40-60 мкг/л. это говорит о том что у вас имеется латентный дефицит железа, который проявляется головокружением ,нарушением сна ,слабостью.
В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Препараты железа рекомендуется принимать вместе с витамином C , это значительно улучшает всасывание железа в кишечнике. Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты.
Что касается магния , ваш результат находится на нижней границе нормы.
Для коррекции дефицита необходимо принимать МагнеB6 по 2 таблетки 3 раза в сутки .

Что касается панических атак : Используйте дыхательные техники , попробуйте метод релаксации по Джекобсону. Соблюдайте режим труда и отдыха, ограничьте употребление алкоголя , он может усиливать панически атаки . Если ПА будут усиливаться , необходима консультация психотерапевта для назначения медикаментозного лечения .

Здравствуйте! Анализ крови ребёнка соответствует возрастной норме :

-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в норме , это говорит о том , анемии у ребёнка нет.
-Тромбоциты тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет )

-Эозинофилы ближе к верхней границе нормы , но ничего критичного

Маркеры воспаления(лейкоциты , СОЭ ) в норме , то есть воспалительного процесса в организме нет .
Не переживайте . Анализ хороший )

Анна, здравствуйте. Те показатели , которые вы предоставили соответствуют возрастной норме. Тромбоциты в норме у детей до 450. Лимфоциты и гематокрит так же в пределах нормы . Во время и после орви в крови наблюдаются изменения , показатели восстанавливается в течение 2-3 недель. Чтобы иметь полное понимание ,нужно видеть полный анализ крови

Пожалуйста!

Да, конечно, причина диареи, повторюсь, вероятнее всего, заключается в обострении хронического панкреатита.
Конечно же это не связано с инфекцией.
Хроническая диарея нарушает всасывание практически всех питательных веществ.
В конечном итоге именно по этой причине ваша мама теряет вес.
Железодефицит также мог развиться в следствии хронической диареи.
Потому что при диарее очень много железа теряется вместе с аккаунтом.
Это в конечном итоге и могло привести к развитию железодефицитной анемии.
Желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы более детально оценить состояние поджелудочной железы.

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышен уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Такое может быть характерно при недостаточном употреблении жидкости. В подобных случаях рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела. В целом, у женщин допустимо повышение уровня гемоглобина до 160.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, у вас в пределах допустимых значений, нарушения свертываемости нет.
Лейкоформула без отклонений, признаков воспаления, аллергических реакций нет.
В целом, анализ хороший, поводов для волнения нет.
Биохимия, как я понимаю, еще не готова?