Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте, кровоточащая анальная трещина может дать ложноположительный результат при исследование кала на скрытую кровь. необходимо дождаться заживления трещины чтобы не было кровянистых выделений и тогда уже сдавать анализ .

Добрый вечер!

По результату общего анализа крови мальчика:

1. Обнаружено увеличение лейкоцитов.
Результат может указывать на наличие воспаления в организме.
Самой частой причиной воспаления у детей являются инфекционные заболевания.
Инфекционные заболевания обычно проявляются повышением температуры, слабостью и другими симптомами.
Если симптомов инфекционного заболевания у ребёнка нет, значит всё нормально.
Другой лабораторный показатель воспаления - СОЭ - в вашем случае не было определен.
Этот показатель мог бы окончательно прояснить ситуацию.
В вашем случае для этого анализа не хватило крови.
У маленьких детей такое бывает очень часто.

2. Обнаружено снижение эритроцитарных индексов.
В частности, МСН и МСV.
МСV - это средний объём эритроцита.
МСН - это среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Такие результаты обычно встречаются при дефиците железа в организме.
Для исключения железодефицита желательно сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Гемоглобин в норме.
Поэтому анемии у мальчика нет.
Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить латентный железодефицит.

3. Увеличение тромбокрита не имеет диагностического.
Главным показателем тромбоцитарного звена является тромбоцитов в крови.
По результатам анализа тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

4. Обнаружено повышение эозинофилов.
Две наиболее распространённые причины повышения эозинофилов у детей - это аллергические реакции и паразитарные инфекции.
Если симптомов аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций в подобных ситуациях рекомендуется собрать кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал в подобных ситуациях рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3 - 5 дней.
Помимо анализов кала, желательно сдать ректальный соскоб на энтеробиоз.
Энтеробиоз является одним из наиболее распространённых паразитарных инфекций у детей дошкольного возраста.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
Это заболевание можно исключить только по результату исследования ректального соскоба.

5. Наружно повышение лимфоцитов.
Являются клетками противовирусного.
Такой результат обычно наблюдается при вирусных инфе.
В частности такой результат может быть при острой перенесённой либо хронической вирусной инфе.


Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте.
Концентрация витамина Д в пределах нормы,но необходимо принимать поддерживающую дозировку витамина Д - вигантол 2000 МЕ в сутки длительно.
Розувастатин курсом не принимается,препарат должен приниматься постоянно.

Беспокоит ли мужа повышение АД,страдают ли его родители/родственники заболеваниями сердечно-сосудистой системы,курит ли муж,рационального питания придерживается?

Желательно пройти дообследование:
•сдать анализ ЛП(а) для того,чтобы выяснить есть ли наследственная предрасположенность к гиперхолестеринемии.
•пройти УЗИ брахиоцефальных артерий,сердца для оценки функции сердца,исключения наличия бляшек в брахиоцефальных артериях.

Необходимо завести дневник контроля АД,пульса(измерять утром,днем,вечером),отказаться от вредных привычек(если они присутствуют),ограничить потребление жирного,жареного,ежедневно показана умеренная физическая нагрузка.

Остальные результаты анализов в пределах нормы.

Здравствуйте ‘
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов находится в пределах нормальных значений , признаков анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, следовательно отклонений нет.
Уровень лейкоцитов при беременности может повышаться, обычно для второго триместра допустимо повышение до 15 т/мкл. Отмечается повышения уровня лейкоцитов, понижение лимфоцитов - такое отклонение, действительно характерно для бактериальной инфекции.
В подобных случаях, с учетом беременности рекомендуют исключать в первую очередь инфекции мочевыводящих путей. Для этого обычно сдают:
- общий анализ мочи
- Бакпосев мочи
- Биохимический анализ (С-реактивный белок)
- При необходимости узи почек, мочевого пузыря
Какие жалобы вас беспокоят? Имеется ли повышение уровня температуры? Анализ сдавали в связи с плохим самочувствием или в качестве профилактики и контроля?

Показатель лейкоцитов снижен незначительно. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой в динамике через 2-4 недели.

Здравствуйте!
В Анализе крови видим снижение уровня гемоглобина , эритроцитов и эритроцитарных индексов . Что говорит о наличие у вас железодефицитной анемии. Из-за этого у вас может быть слабость и головокружения. Так же еще нужно проверить уровень ферритина. В норме он должен быть не ниже 40 мкг/л
При ЖДА обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . На ГВ их можно принимать. А так же Необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты.

Здравствуйте, Дмитрий !
В общем анализе мочи отклонений нет. Повышение относительной плотности чаще всего связано с недостаточным питьевым режимом . Необходимо увеличить объем употребляемой жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )
Что касается биохимического анализа крови :
-Печеночные ферменты в норме , что говорит об отсутствии патологии со стороны печени и желчного пузыря
- Незначительное снижение холестерина может быть при при нехватке жиров в рационе. Липидограмма в норме , то есть риск атеросклероза минимальный
- Нарушений белкового и углеводного обмена нет .
-Креатинин мочевина в норме , что говорит о хорошей работе почек .
- Электролитный баланс в организме не нарушен .
- Уровень Ферритина и железа в норме , что говорит об отсутствии железодефицита .
- Альфа -амилаза в норме - проблем с поджелудочной железой у вас нет.
В целом ,по анализам все в норме . Повода для беспокойства нет .

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Результат общего анализа крови хороший.
В частности:
Гемоглобин и эритроциты в норме, анемии у вас нет.
Гематокрит в норме.
Вязкость крови нормальная, тенденции к увеличению вязкости крови не наблюдается.
Снижение ширины распределения эритроцитов по объёму в вашем случае не имеет диагностического значения.
Количество тромбоцитов хорошее.
Проблем со свёртываемости крови при таких тромбоцитах быть не должно.
Небольшое снижение тромбокрита в вашем случае также не имеет диагностического значения.
Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспаления по результатам обследования не обнаружено.
Эозинофилы и базофилы в норме.
Лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.
Небольшое повышение моноцитов обычно встречается после перенесенных бактериальных инфекций
Моноциты - это клетки антибактериального иммунитета.
За счёт них иммунитет борется с бактериальными инфекциями.
Поскольку показатели воспаления в норме, речь может идти именно о ранее перенесённой инфекции.
Однократное повышение температуры до фебрильных цифр может указывать на эпизод бактериальной инфекции.
Вероятно за счёт активной выработки моноцитов иммунитет справился с бактериальной инфекцией.
В подобных ситуациях моноциты обычно в течение одного месяца приходят в норму.

2. Результат общего анализа мочи хороший.
Креатинин крови в пределах нормы.
Креатинин является наиболее информативной почечной пробой.
Снижение мочевины не имеет диагностического значения.
Результаты ваших анализов указывают на то, что почки работают хорошо.

3. Обнаружено снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д обычно рекомендуют курсовой прием препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении трёх месяцев.
Через 3 месяца для контроля эффективности лечения желательно пересдать кровь на витамин Д.

4. Все печёночные пробы в пределах нормы.
В том числе, и АСТ.
В результате АСТ указаны не совсем корректные референсные значения для этого фермента.
В норме допустимо содержание до 50 единиц АСТ.
Поэтому ваш результат является вариантом нормы.
Признаков заболеваний печени не выявлено.

5. Обнаружен избыток фолиевой кислоты в крови, что может указывать на избыточное накопление этого витамина в организме.
Фолиевая кислота - это витамин растительного происхождения.
Фолиевую кислоту называют витамином В9.
Этого витамина очень много в овощах, крупах, фруктах и ягодах.
Особенно, в свежих фруктах, ягодах и овощах.
Возможно такой результат связан с регулярным употреблением этих продуктов, которые, безусловно, являются частью здорового питания.
В любом случае, избыток фолиевой кислоты для вашего организма никакой опасности не представляет.

6. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета у вас нет.

7. Электролиты крови также в норме.
Признаков электролитного дисбаланса не обнаружено.

8. ПЦР - исследование крови на ДНК вируса герпеса человека 6 типа показало отрицательный результат.
Однако такой результат далеко не всегда говорит о том, что вируса герпеса 6 типа нет в организме.
Для исключения носительства вируса герпеса 6 типа желательно сдать кровь на иммуноглобулины класса IgG к вирусу герпеса человека 6 типа.

По результатам ваших анализов признаков онкологических и других серьёзных заболеваний не обнаружено.
Пожалуйста, не переживайте.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Начну с показателей общего анализа крови:

А. Эритроциты и гемоглобин в норме.
Анемии у вас нет.

Б. Гематокрит в норме.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к увеличению вязкости крови не наблюдается.

В. Эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Признаков дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12 не выявлено.

Г. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

Д. Эозинофилы и базофилы в норме.
Лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

Е. Остальные показатели лейкоцитарной формулы (в частности: лимфоциты, моноциты и нейтрофилы) также в пределах нормы.
Признаков напряжённости иммунитета не выявлено.

Ж. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в норме.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

2. По результату биохимического анализа крови:

А. Снижение щелочной фосфатазы не имеет диагностического значения.
Анализ на щелочную фосфатазу сдаётся для исключения именно высокого уровня этого фермента в крови.
Остальные печёночные пробы также в пределах нормы.
Поэтому признаков заболеваний печени не выявлено.

Б. Почечные пробы в норме.
Почки работают хорошо.

В. Общий белок крови в норме.
Признаков дефицита белков в организме не выявлено.

Г. Электролиты крови в норме.
Признаков нарушения электролитного баланса не выявлено.

3. По результатам гормональных исследований:

А. Тестостерон крови в норме.
Вы сдали анализ на общий тестостерон.
Однако этот анализ является малоинформативным исследованием.
Результат этого анализа не отражает активность тестостерона в организме.
Физиологически активным считается только свободная фракция тестостерона.
Поэтому для адекватной оценки активности тестостерона желательно сдать кровь на свободный тестостерон.
Часть тестостерона в крови связана с белком переносчиком.
Этот белок называют ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).
Фракция тестостерона, связанная с ГСПГ, является физиологически неактивной.
Именно по этой причине анализ на общий тестостерон является малоинформативным лабораторным исследованием.
Кроме анализа на свободный тестостерон, в подобных ситуациях также желательно сдать кровь на ГСПГ.
Результаты анализов на ГСПГ и свободный тестостерон позволят достоверно оценить активность тестостерона в вашем организме.

Б. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза и тиреотоксикоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте . Гемоглобин у вас в норме , но снижен ферритин ( именно он отражает запасы железа в организме ). В норме он должен быть не ниже 40 мкг/л. Это указывает на латентный дефицит железа. таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды .
Так же Причинами выпадения волос могут быть :
-стресс
-неправильное несбалансированное питание .
-нарушение в работе щитовидной железы ( нужно сдать ТТГ, свТ4 и Т3)
-дефицит витаминов и микроэлементов

Добрый вечер!

1. Описанные вами жалобы могут быть при острой кишечной инфекции.
Заражение острой кишечной инфекцией чаще всего происходит при употреблении несвежих пищевых продуктов.
Для подтверждения диагноза острой кишечной инфекции желательно сдать анализ кала "ОКИ - скрин".
В состав этого исследования входит определение восьми наиболее распространённых возбудителей кишечных инфекций.
Причём, как бактериальных, так и вирусных.
В частности: ОКИ - скрин включает в себя определение ДНК/РНК микроорганизмов рода шигелла и сальмонелла, кампилобактерий, энтеропатогенных кишечных палочек, аденовирусов, ротавирусов группы А, норовирусов и астровирусов.
Это исследование выполняется методом ПЦР.
Анализ обычно готовится один-два дня.
Результат этого анализа анализа позволяет определить возбудители инфекции.
И, самое главное, подобрать эффективную терапию.
Большинство острых кишечных инфекций являются бактериальными.
В подобных ситуациях до получения результатов анализа желательно начать терапию.
В частности: желательно начать приём препарата Энтерофурил.
Энтерофурил содержит в своём составе антибиотик Нифуроксазид, убивающий наиболее распространенных возбудителей острых кишечных инфекций.
Препарат выпускается в капсулах дозировкой 200 мг.
Желательно принимать по 2 капсулы Энтерофурила 4 раза в день на протяжении 5 дней.
Также при острых кишечных инфекциях обычно рекомендуют принимать Лопедиум.
Действующим веществом этого препарата является Лоперамид.
Препарат замедляет моторику кишечника, тем самым обладая антидиарейным эффектом.
Лопедиум, также как и Энтерофурил, выпускается в капсулах.
Лопедиум обычно рекомендуют принимать по 1 капсуле сразу после приступа жидкого стула.
Также желательно добавить схему лечения энтросорбент.
Лучше всего использовать препарат Смекта.
Препарат выпускается в виде порошка.
Порошок добавлен в пакетики.
Содержимое пакетика растворяют в ½ стакана воды, постепенно всыпая порошок и равномерно его размешивая.
Предпочтительно принимать между приемами пищи.
Желательно принимать по 3 пакетика в день на протяжении 5 дней.

2. По результату общего анализа крови наблюдается увеличение лейкоцитов.
Такой результат указывает на наличие воспаления в организме
Лейкоциты повышены за счёт нейтрофилов.
Нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета.
Поэтому такой результат может ухаживать именно на бактериальное происхождение острой кишечной инфекции.

3. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости не позволяет выявить ни кишечную инфекцию, ни аппендицит.
При проведении УЗИ брюшной полости кишечник не визуализируется.
То есть при проведении УЗИ органов брюшной полости видны печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезёнка и другие органы, но не кишечник.
Поэтому результат УЗИ органов брюшной полости в вашем случае, к сожалению, не может помочь в постановке диагноза.

4. Наличие аппендицита при описанных вами жалобах маловероятно.
Однако, на 100 процентов аппендицит можно исключить только на очном осмотре хирурга.
При проведении очного осмотра хирург обычно проверяет наличие симптома Щеткина - Блюмберга.
Для оценки этого симптома хирург обычно надавливает пальцами чуть выше и правее околопупочной области.
И затем резко отпускает руку.
Таким образом можно оценить напряжённость органов брюшной стенки.
И, соответственно, исключить аппендицит.
На основании только лишь результатов анализов исключить аппендицит, к сожалению, не представляется возможным.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый вечер!

По результатам анализов ребёнка:

1. Обнаружено повышение эозинофилов.
Наиболее распространёнными причинами повышения эозинофилов у детей являются аллергические реакции и паразитарные инфекции.
Если симптомов аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать беcсимптомно, особенно на ранних стадиях.
В подобных ситуациях для исключения паразитарных инфекций обычно рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов в подобных ситуациях кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней.
Кроме анализов кала, желательно сдать ректальный соскоб на энтеробиоз.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
Энтеробиоз является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей дошкольного возраста.
По анализу кала это заболевание не диагностируется.
Повторюсь, только по результату исследования соскоба с перианальных складок.
То есть ректального соскоба.

2. Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов обычно наблюдается после перенесенных бактериальных инфекций.
Нейтрофилы и моноциты являются фагоцитами.
Эти клетки уничтожают бактерии в процессе фагоцитоза.
Также по результату общего анализа крови обнаружено повышение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного звена иммунитета.
За счёт лимфоцитов иммунитет борется с вирусными инфекциями.
Поэтому повышение количества лимфоцитов обычно наблюдается после перенесенных вирусных инфекций.
Поскольку, с ваших слов, ребёнок часто болеет инфекционными заболеваниями, такие результаты могут быть связаны с этим.
У детей до 7 лет происходит активное формирование иммунной системы.
Чтобы иммунная система сформировалась здоровой, важно постоянно контактировать с микроорганизмами и потенциальными аллергенными.
В процессе контакта с этими веществами и микроорганизмами иммунная система тренируется.
Поэтому до 7 лет ребёнок может болеть не более 8-10 раз в год.
Имеется ввиду - ОРЗ и другими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.
Это является нормой.
За счёт частотой заболеваемости иммунитет тренируется, и поэтому во взрослом возрасте иммунная система обычно работает.
Если ребёнок болеет ОРЗ и другими острыми инфекциями чаще десяти раз в год, это может являться признаком патологии иммунной системы.
Для исключения патологий иммунной системы лучше всего выполнить иммунограмму.
Иммунограмма является комплексным лабораторным исследованием, позволяющим достоверно оценить состояние всех звеньев иммунной системы.

3. Гемоглобин, несмотря на выделение жирным шрифтом, в пределах возрастной нормы.
Количество эритроцитов в крови ребёнка также в пределах нормы.
Поэтому анемии у ребёнка нет.
В результате общего анализа крови указаны референсные значения для гемоглобина для взрослых пациентов.
Поэтому не обращайте, пожалуйста, внимания на эти референсы назначения.

4. Гематокрит, также как и гемоглобин, в пределах возрастной нормы.
Гематокрит является расчётным.
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
В результате общего анализа крови указаны нормы для гематокрита для взрослых пациентов.
Поэтому не смотрите на них, пожалуйста.

5. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Поэтому на сегодняшний день признаков воспаления в организме ребёнка не обнаружено.

6. Все эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Поэтому лабораторных признаков дефицита железа, фолиевой кислоты и витамина В12 не обнаружено.

7. Ферритин в пределах возрастной нормы.
Запасы железа в организме ребёнка.
Лабораторных признаков железодефицита не выявлено.

8. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таком количестве тромбоцитов быть не должно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Пожалуйста! Будьте здоровы🌹

Нет, с онкологией это никак не связано . И повышение совсем не критичное . Еще раз повторюсь , этот фермент очень чувствителен особенно к алкоголю .Поэтому не переживайте он должен прийти в норму , можете пересдать через неделю !

Пожалуйста!
Бактериофаг лучше антибиотика.
Поэтому для лечения бактериальных инфекций у детей лучше всего использовать именно бактериофаги.
Но бактериофаги используют для лечения только бактериальных инфекций.
Для лечения грибков используют антимикотические (противогрибковые) препараты.