Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте! Какой анализ сдавали ? Что не обнаружено, какие цифры написаны? Прикрепите результаты анализов или напишите.
________________________________________________________________________________________________________________________________

Здравствуйте! Если в анализе крови гемоглобин в норме, железо низкое, а ферритин в норме, скорее всего железа в органах депо достаточно, но имеется его нехватка в крови, это может говорить о скрытом дефиците железа. Рекомендуется прием препаратов железа , например Сорбифер по 1 табл 2 раза в день до или после еды. Не запивать чаем, молоком.

Здравствуйте!

Результат анализа мочи на органические кислоты в пределах нормы.
Снижение содержания креатинина в моче не имеет диагностического значения.
Для установления причины описанных вами симптомов желательно выполнить дополнительное обследование.
В частности:
1. Выполнить Эли - Н - тест - это исследование позволяет оценить активность различных типов нейронов головного мозга.
В частности: дофаминовых, серотониновых, глутаматных, норадреналиновых и других.
Нарушение обмена дофамина, серотонина, глутамата и норадреналина является распространённой причиной описанных вами симптомов.
Биоматериалом для выполнения данного исследования является кровь из вены.
2. Анализ крови на аминокислоты - на работу центральной нервной системы сильно влияет обмен тирозина, фенилофанина и других аминокислот.
Патологии аминокислотного обмена могут приводить к развитию описанных вами жалоб.
Поэтому для исключения патологий аминокислотного обмена желательно сдать кровь на аминокислоты.
3. Анализ мочи на аминокислоты - аминокислоты выделяются из организма через почки вместе с мочой.
Нарушение метаболизма аминокислот часто приводит к избыточному выделению той или аминокислот с мочой.
Соответственно, патологии аминокислотного обмена можно выявить не только по анализу крови, но и по анализу мочи на аминокислоты.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

По результатам анализов ребёнка:

1. Обнаружено снижение цинка в крови, что встречается при недостатке цинка в организме.
В таком возрасте ребёнку принимать какие-либо препараты для восполнения дефицита цинка не нужно.
Большинство препаратов цинка разрешено применять детям в возрасте от года и старше.
Ребёнок получает большинство витаминов и микроэлементов с грудным молоком в процессе грудного вскармливания.
Поэтому в подобных ситуациях цинк может быть нужен, в первую очередь, вам.
Поэтому с целью дообследования рекомендую вам сдать кровь на цинк.
Если по результату анализа будет иметь место тенденция к развитию дефицита цинка, можно попробовать препарат Фемибион, по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 30 дней.
Данный содержит необходимое количество цинка, а также другие важные нутриенты, в частности: лютеин, омега - 3 и витамин Д3.
Витамин Д3 необходим для усвоения цинка.

2. Несмотря на выделение стрелкой, тромбоциты в пределах возрастной нормы.
В результате ОАК указаны референсные значения для тромбоцитов для взрослых пациентов.

3. Обнаружен избыток некоторых витаминов группы B.
В частности: витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12.
Подобные результаты не представляют совершенно никакой опасности для организма ребёнка.
Избыток этих витаминов должен вывестить из организма с мочой и калом в течение 2 - 3 - х месяцев.

4. Изолированное повышение Т3 (трийодтиронина) в крови не имеет диагностического значения.
Поскольку ТТГ (тиреотропный гормон) в пределах нормы, щитовидная железа работает хорошо.
Признаков гипотиреоза и тиреотоксикоза нет.

5. Снижение эозинофилов в крови не имеет диагностического значения.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

Результат ЭКГ ребёнка хороший.
Пожалуйста, не переживайте.
ЧСС (частота сердечного сокращений = пульс) - в норме, признаков аритмии нет.
Ритм сердечных сокращений синусовый, это норма.
Все интервалы на кардиограмме ребенка также в пределах нормы
Данных в пользу заболевания сердца нет.
Пожалуйста, не переживайте.
Поскольку у ребёнка нет никаких жалоб со стороны сердца, это совпадает с результатом ЭКГ.
Поэтому подозрений на заболевание сердца нет, всё нормально.

Вероятнее всего, в бланке выполненной ребёнком кардиограммы допущены опечатки.
Сотрудник клиники ручкой зачеркнул неверно указанную информацию.
Надпись "аномальная ЭКГ" также является недостоверной и ошибочной.
Поэтому поводов для беспокойства нет.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый день!

Результаты анализов ребёнка, к сожалению, не прикрепились.
Попробуйте загрузить результаты анализов повторно.
После того, как вы загрузите результаты анализов, я смогу ознакомиться с результатами, предоставить расшифровку и ответить на все интересующие вас вопросы.

Здравствуйте!

Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию).
Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги.
Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель.
Гастропанель - это комплексное исследование.
В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели:
А. Гастрин 17
Б. Пепсиноген 1
В. Пепсиноген 2
Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2
Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори.

По результатам выполненных анализов:

1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы).
АСТ является одной из важнейших печёночных проб.
Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу.
Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу.
Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату.
Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки.

2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы).
Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки.
Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП.
ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой.
Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы
Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря.

3. По результату общего анализа крови:

А. Обнаружено повышение гематокрита.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови.
Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина.
Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови.
Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании.
Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться.
Это должно привести к нормализации вязкости крови.

Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

В. Эозинофилы и базофилы в норме.
Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

Г. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Добрый вечер!

По результатам ваших анализов:

1. Повышение количества нейтрофилов в крови не всегда является признаком патологии.
В некоторых ситуациях повышение количества нейтрофилов в крови может быть связано с бактериальной инфекцией, либо с реакцией на некоторое лекарственные препараты.
Однако в некоторых ситуациях такое количество нейтрофилов может являться индивидуальной нормой.
Референсные значения, по определению - это 95% доверительный интервал.
Это означает, что у 95% исследуемых пациентов количество нейтрофилов в крови такое, которое приведено в графе "референсные значения".
Поэтому у 5% пациентов без инфекционных заболеваний и гематологических патологий нейтрофилы могут быть чуть выше, или чуть ниже референсных значений.
Возможно, повторюсь, такое количество нейтрофилов в крови является вашей индивидуальной нормой.
С онкологическими заболеваниями такой результат не связан.
Пожалуйста, не переживайте.

2. Лейкоциты повышены, но, к счастью, незначительно.
Поэтому лабораторных признаков выраженного воспаления по результатам обследования нет.

3. Повышение кортизола в крови может встречаться при тревожных расстройствах, либо при заболеваниях надпочечников.
Кортизол является гормоном стресса, который выделяется надпочечниками.
При патологиях надпочечниках, либо при чрезмерных стрессах, уровень кортизола в крови повышается.
Это приводит к развитию тревожности и чувство беспокойства.
При повышенном уровне кортизола в крови рекомендуется исключить патологии надпочечников.
Для этого желательно выполнить УЗИ надпочечников.

4. Нормальной считают температуру тела до 37,3°.
Поэтому температура = 37 С является вариантом нормы.

5. Обнаружено снижение лимфоцитов.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Поэтому такой результат обычно встречается после перенесённых вирусных инфекций, включая герпесвирусные.
В процессе борьбы с вирусной инфекцией часть лимфоцитов погибает.
Поэтому спустя какое - то время после выздоровления количество лимфоцитов в крови остаётся ниже норме.
В подобных ситуациях при отсутствии острых вирусных инфекций лимфоциты обычно в течение 1 - 2 - х месяцев нормализуются.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Обнаружено повышение холестерина.
Повышение холестерина указывает на наличие патологии липидного обмена.
В вашем случае общий холестерин повышен за счёт вредной фракции холестерина.
Вредным считают холестерин липопротеинов низкой плотности.
Это фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии также называют сонными.
Они располагаются на передней поверхности шеи.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза обычно рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
Хочу отметить, что нарушение метаболизма холестерина далеко не всегда связано с наличием избыточного веса.
Пациент может иметь низкую массу жировой ткани и плохие показатели холестерина.
В некоторых ситуациях бывает наоборот у пациентов с ожирением наблюдаются идеальные показатели холестерина.
Нарушение обмена холестерина также в большинстве случаев является наследственным.
Патологии липидного обмена относят к метаболическим заболеванием с наследственной предрасположенностью.
В подобных ситуациях с целью нормализации показателей липидного спектра обычно рекомендуют курсовой приём биологически активной добавки омега-3, по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении как минимум трёх месяцев
Холестерин образуется в печени и животных жиров, поступающих с пищей.
Поэтому желательно уменьшить употребление продуктов, богатых животными жирами.

Здравствуйте!

Результаты ваших анализов, к сожалению, не прикрепились.
Загрузите, пожалуйста, результаты ваших анализов.
После этого я смогу предоставить вам расшифровку результатов ваших анализов.

Здравствуйте!

По результатам анализов вашей дочери:

1. В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Пожалуйста, не смотрите на референсные значения для ферритина, которые лаборатории указывают в бланках результатов.
Поэтому такой ферритин указывает на дефицит железа в организме.
Низкий гемоглобин указывает на наличие анемии.
Соответственно, такие результаты анализов встречаются при железодефицитной анемии.

2. Витамин C действительно необходим для усвоения железа.
Поэтому препараты железа обычно рекомендуют запивать апельсиновым соком.
Натуральный апельсиновый сок очень богат витамином C.
Тотема выпускается в ампулах для перорального приёма.
Можно после употребления ампулы выпить стакан апельсинового сока для улучшения усвоения железа.
Принимать добавку кальция желательно под контролем анализа на ионизированный кальций.
Во избежание избытка кальция.
То есть развития ятрогенной гиперкальциемии.
Кальций необходим для усвоения витамина Д.
Поэтому желательно сдать кровь на витамин Д.

3. Не всегда существует прямая связь между концентрацией гемоглобина в крови тяжестью симптомов анемии.
Поэтому сами по себе такие цифры гемоглобина не всегда требуют госпитализации.
Кроме того потребность гемоглобине напрямую зависит от массы тела.
Чем меньше масса тем менее выраженные симптомы анемии при прочих равных.

4. Железо может быть связан с употреблением с употреблением маленького количества железа с пищей.
Железом очень богаты мясо, рыба и мясные субпродукты
Из овощей и фруктов, где железа тоже много, оно очень плохо усваивается.
Также в подобных ситуациях желательно исключить патологии желудочно-кишечные желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся синдромом мальабсорбции.
Для этого синдрома характерно нарушение усвоения питательных веществ, включая железо.
Это синдром обычно встречается при гастрите, язвенным колите и панкреатите.
В подобных ситуациях с целью этих заболеваний желательно выполнить:
А. УЗИ органов брюшной полости - для исключения хронического панкреатита.
Б. Гастропанель (гастрин 17, пепсиноген 1 пепсиноген 2, антитела класса IgG к хеликобактер пилори) - для исключения хронического гастрита.
В. Кальпротектин - для исключения язвенного колита

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Да, конечно, курение является одним из факторов, способствующих росту гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.
Причём увеличение этих показателей провоцирует курение, а не прекращение курения.
После того, как вы прекратили курение, эти показатели спустя какое-то время должны снизиться.
Желательно пересдать кровь на общий анализ через 1 месяц.
Для контроля этих показателей в динамике.

Здравствуйте, вам лучше перенаправить вопрос специалистам функциональной диагностики. Неврологи врачи клиницисты, мы не расшифровываем сами распечатки исследований.


——————————————————————————————-

Ирина, здравствуйте! По анализам мальчика:
- по результатам КТ имеются признаки полисинусита (воспаление околоносовых пазух) и этмоидита (этмоидальной пазухи носа), также обнаружен полип и увеличенная глоточная миндалина (видимо за счет местного воспаления);
- незначительное удлинение АЧТВ на фоне остальных нормальных показателей коагулограммы может быть связано с текущим воспалительным процессом; в идеале, пересдать коагулограмму через 2-3 недели после операции, чтобы посмотреть динамику; пока ничего страшного, коррекции это отклонение не требует;
- в общем анализе крови признаков анемии нет, так как в норме гемоглобин, эритроциты, гематокрит; признаков дефицита железа также нет; MCV для данного возраста по общепринятым нормам не снижено (норма: 73 – 85 фл); признаков дефицита железа нет;
- уменьшение соотношения крупных тромбоцитов на фоне нормального уровня общего числа тромбоцитов клинически мало значимо; коррекции это не требует;
- увеличение СОЭ обусловлено воспалительным процессом; после операции и лечения данный показатель должен восстановиться до нормального уровня;
- снижение мочевой кислоты в подобных случаях не имеет клинического значения; коррекции это не требует.
По другим показателям: риска развития сахарного диабета нет, так как в норме глюкоза; нет риска развития атеросклеротического поражения сосудов, поскольку в норме холестерин; нет признаков нарушения функции печени и почек, так как в норме показатели от общего белка до аспартатаминотрансферазы.

По итогу, страшного ничего нет; большинство отклонений в анализах обусловлены наличием воспалительного процесса в околоносовых пазухах носа. После операции и лечения все должно нормализоваться. Пусть у вас все будет хорошо! Здоровья вам и малышу!

Добрый вечер!

Положительный результат анализа на антитела к вирусу гепатита B указывает на наличие иммунитета к гепатиту В.
Такой результат обычно наблюдается после раннее проведённой вакцинации против гепатита B.
При этом защитные антитела могут сохраняться в крови несколько и более лет после проведённой вакцинации.
С заболеваемостью гепатитом B наличие этих антител в крови ни коим образом не связано.
Поэтому такой результат не может являться противопоказанием для допуска к оперативному вмешательству.
Пожалуйста, не переживайте.
С хроническими заболеваниями щитовидной железы, включая болезнь Грейвса как наиболее распространённую форму тиреотоксикоза, наличие антител к вирусу гепатита B не связано.
Гепатит B можно исключить по результату анализа на австралийский антиген.
Австралийский антиген - это НВsAg.
Дождитесь результата этого анализа.
Если результат этого анализа будет отрицательный, значит гепатита В у вас точно нет.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.