Онлайн консультация терапевта

Question 1

17 января

Здравствуйте, делал узи сердца и там нашли уплотнение митрального клапана, посоветовали сдать липидограмму потому что уплотнение может быть следствием атеросклероза. Липидограмму сделал, на ней все в норме кроме лпвп 0.88. После пропил курс омега-3 месяц, нужно ли делать...

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-18T15:06:32+03:00

Третьякова Анна Сергеевна

Пожалуйста 🙏🏼

Question 2

Общий анализ крови

4 ответа

17 января

Добрый день. В июне 25 года сдавал общий анализ крови. Не было ни одного отклонения. Прикрепил. Эозинофилы были 3.8. Сдал сегодня чисто для проверки. Показатель 12,4. Сильно повышен. Пишут страшные вещи про этот показатель, онкология и т д. В данный момент ничего не...

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-18T00:03:45+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови изменения нейтрофилов и лимфоцитов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Повышение эозинофилов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы на аллергию?

Question 3

Что применять при атопии?

5 ответов

17 января

Здравствуйте, ребенку 4 года, аллергичный, поставлен диагноз атопический дерматит, сейчас обострение, тело практически все красное, диету соблюдаем, мажем кремами (переносит болезненно), зуд эпизодический но сильный, подскажите какие препараты от зуда и покраснения можно...

Иван

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-17T23:30:11+03:00

Здравствуйте
В подлбных случаях ребёнку с атопическим дерматитом и выраженным обострением при эпизодическом, но сильном зуде, на фоне регулярного применения увлажняющих кремов и соблюдения диеты, для уменьшения зуда и покраснения можно применять системные антигистаминные второго поколения например, цетиризин 5 мг 1 раз в день или лоратадин 5–10 мг 1 раз в день в зависимости от веса, продолжая уже назначенный супрастинекс только по показаниям. Для выраженного воспаления и покраснения на коже при атопическом дерматите короткими курсами 3–5 дней под контролем врача разрешены мягкие местные кортикостероиды в подобных случаях например, гидрокортизон 0,5–1 % 1–2 раза в день на поражённые участки, избегая лица и крупных площадей. Эмоленты и увлажняющие кремы используются регулярно 2–3 р в день, предпочтительно после купания и на участки без активного воспаления. Важно избегать раздражающей одежды, перегрева и контакта с потенциальными аллергенами.

Question 4

РС вирус при беременности

4 ответа

17 января

Здравствуйте. Нахожусь на 5 неделе беременности, еще даже не слушали сердце, самое начало. Младший сын, ему 2.8 заболел РС вирусом. Доктор послушала, сказала, что волноваться не стоит в этом возрасте. Он уже на поправку, но теперь заболела я. Сильная слизь, мокрота в горле,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-17T23:33:34+03:00

Выздоравливайте скорее! 💜

Если будут вопросы- пишите! Можете сообщать о динамике 🙏

Question 5

Расшифровка анализов

4 ответа

17 января

Сдавала базовый чекап . Скажите пожалуйста что не так . К какому врачу обращаться? Я так понимаю очень низкий ферритин. И высокий холестерин . И ттг повышен . И белок общий почему то выше нормы .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-17T23:29:42+03:00

Здравствуйте!
ТТГ в норме.
Ферритин снижен. Также в анализе общем снижены эритроцитарный индексы - все указывает на латентный железодефицит. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (сорьифер, мальтофер, тотема) 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца с контролем Ферритина.
Увеличены холестерин за счет плохого - в таких случаях рекомендуется средиземноморская диета (больше овощей, фруктов, рыбы, меньше продуктов животного происхождения), физическая активность, можно омега3кислоты. Также рекомендуется проведение УЗДГ бца, при наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о назначении статинов.
Общий белок повышен незначительно. В общепринятых нормах содержание белка 60-85 г/л.

Question 6

Гемоглобин.

1 ответ

17 января

Подскажите, пожалуйста, гемоглобин 153, терапевт ничего не сказала. А я потом уже после приема дома посмотрела что выше нормы. Сдавала на стрессе, очень сильно трясло, плюс до этого несколько дней не кушала не пила, это могло повлиять?

Марина, Златоуст

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-17T23:36:44+03:00

Здравствуйте . повышение гемоглобина как правило говорит о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется. Конечно, если питьевой режим не соблюдали , то это повлияло на результат

Question 7

Анализ крови после орви

5 ответов

17 января

Добрый день! Сдала анализ крови по направлению лора, в горле было много пробок в конце декабря 2025.Затем болела орви с 3 по 7 января примерно, была температура, насморк, кашель, сейчас осталась слизь в горле и кашель горловой периодически.Помогите, пожалуйста, расшифровать...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-17T22:53:02+03:00

Здравствуйте!
С-реактивный белок отрицательный. АСЛО в норме.
По общему анализу крови больше признаков за вирусную инфекцию (снижены моноциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты). Гемоглобин в норме, анемии нет.

Question 8

После анального секса что-то опухло

1 ответ

17 января

Добрый день ,вчера был анальный секс ,ничего не болело ,все было хорошо,на утро что-то прям очень заболело,решила посмотреть ,как будто что-то мешает и увидела не большой шарик внутри и он посинел ,это опасно ?

Анастасия

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-17T23:39:20+03:00

Здравствуйте. Скорее всего то, что вы описываете, это геморроидальный узел, который образовался после травматизации. Посинеть геморроидальный узел может из за тромбоза в этом узле. Ситуация неприятная, но не редкая. В любом случае необходим очный осмотр проктолога, который решит вопрос о тактике лечения

Question 9

Анализы при беременности

5 ответов

17 января

Добрый деньБеременность 29 неделя. Жалоб нет .Сдавала ОАК И ОАМПодскажите пожалуйста, лейкоциты это норма?И в моче слизь и оксалатыЧто это значит?УЗИ почек делала в конце сентябрь ( прилагаю)

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-17T22:30:36+03:00

Здравствуйте

Во время беременности в организме женщины происходят значительные иммунологические и гематологические изменения, одним из таких изменений является физиологическое повышение числа лейкоцитов .

Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

В моче наличие оксалатов( солищавелнвой кислоты)слизи и по узи солевых депозитов, указывает на дисметаболическую нефропатию.
В почках и мочевыводящих путях присутствуют мелкие кристаллы солей (чаще всего это оксалаты, ураты или фосфаты). Они еще не сформировались в конкременты (камни), но уже создают "песок" или микродепониты.
Беременность является провоцирующим фактором для усиления кристаллурии по нескольким причинам:
Изменение обмена веществ и гормонального фона.
Сдавление мочеточников растущей маткой, что приводит к физиологическому застою мочи (гидронефроз беременных). В застоявшейся моче соли легче выпадают в осадок.
Изменение pH мочи и состава коллоидов.

В таких случаях рекомендуется:
Увеличить объем мочи до 2-2.5 литров в сутки, чтобы снизить концентрацию оксалатов и "промыть" почки.
Слабый отвар шиповника (источник магния и витамина С в допустимой дозе).
Клюквенные и брусничные морсы.

Ограничить: Крепкий черный чай, кофе, какао, газированные сладкие напитки.
И продукты, богатые оксалатами:
Зелень: щавель, шпинат, ревень, сельдерей (зелень), петрушка (зелень), руккола.
· Овощи: свекла, баклажаны, перец (особенно зеленый), помидоры (умеренно), картофель (ограничить, особенно жареный).

Question 10

Жжение и кислота во рту

5 ответов

17 января

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Не знаю что делать. Жжение во рту практически постоянно, отдающее даже в нос. Кислота во рту. Отсутствует аппетит.

Наталья

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-01-17T22:06:36+03:00

Здравствуйте. Понимаю, постоянное жжение во рту и кислый привкус сильно выматывают. При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают заброс кислого содержимого из желудка, раздражение слизистой после инфекции или лекарств, а также функциональные реакции на стресс или дефициты.
В подобных случаях рекомендуют щадящее питание небольшими порциями, избегать кислого, острого и кофе, не ложиться сразу после еды, отслеживать связь симптомов с приемом пищи.

Обычно назначают общий анализ крови, ферритин, витамин В12, осмотр гастроэнтеролога, иногда ФГДС и консультацию стоматолога или ЛОРа для исключения местных причин.

Прием у гастроэнтеролога желательно в ближайшие недели для уточнения источника жалоб. В похожих случаях врачи часто используют препараты, снижающие кислотность или защищающие слизистую (по типу омепразол, эзомепразол).

Срочно обращаться, если появляется боль при глотании, резкая потеря веса, рвота с кровью или черный стул. Если есть вопросы, задавайте

Question 11

Расшифровка оак

4 ответа

17 января

Летом был снижен ферритин (9) пропила ферретаб (в сентябре 14)Сейчас при сдаче крови ферретин 40, мог ли он подняться сам? Так же по анализу соэ повышено и тромбоциты (тромбоциты на протяжении года повышены, по динамике каждый раз чуть больше)Вопрос , нужно ли сдавать...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-17T22:07:26+03:00

При фасциите рекомендуют врачи: Не вставать сразу на ногу.
Прямо в кровати:
потянуть носок стопы на себя — 10–15 секунд 5 раз,
круговые движения стопой
Это уменьшает резкую боль при первом шаге.

Обувь с мягкой подошвой, небольшой каблук 1–2 см
босиком, балетки, жёсткая подошва — исключить.
Вечером перекатывать стопой мячик / бутылку с холодной водой 5–10 минут,
мягкий массаж свода стопы.
Растяжка подошвенной фасции
— тянем пальцы стопы на себя.

Question 12

Понос с кровью

1 ответ

17 января

Дней 5 назад начался частый понос, потом появилась алая кровь в самом поносе и на бумаге. Температуры нет, но есть слабость, быстро устаю. Начал сразу ставить свечи ренопроктол, через день крови не было, начал принимать хилак форте, один день живот не болел и стул будто бы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-01-17T22:13:59+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация требует обязательного очного осмотра врача. Появление алой крови в стуле- это всегда серьезный симптом, который нельзя лечить самостоятельно. Несмотря на временное улучшение, возврат симптомов говорит о том, что причина не устранена. Это может быть что-то от острой кишечной инфекции до воспалительного заболевания кишечника, также трещина, воспаление геморроидального узла, прием некоторых препаратов -и лечение во всех этих случаях кардинально разное. Прием пробиотиков или использование свечей без диагноза- это лишь работа с симптомами, а не с корнем проблемы. Вам необходимо как можно скорее обратиться к терапевту или сразу очно к доказательному гастроэнтерологу для очной консультации, осмотра и, скорее всего, обследования. Промедление может усугубить состояние. Вызовите терапевта на дом(даже в воскресенье иногда дежурят терапевты, либо скорую помощь, либо отправляйтесь самостоятельно в приемное отделение больницы, если совсем никак не получится действовать в воскресенье, тогда ожидайте понедельника (если не будет острых симптомов, конечно!) и с утра в понедельник обязательно на очный прием к врачу.
Нужно срочно вызывать скорую помощь: если есть сильная слабость, головокружение, особенно при вставании, это может указывать на значительную потерю крови,
Если кровь в стуле стала темной, как деготь, или ее количество резко увеличилось,
Если появилась сильная боль в животе,
если температура поднялась выше 38,5 градусов,
если появилась рвота с кровью или чем-то похожим на кофейную гущу.
Если таких тревожных признаков прямо сейчас нет, но кровь сохраняется, обратитесь к врачу в поликлинику сегодня или завтра, не откладывая.

Здоровья!

Question 13

Каковы причины повышения АЛТ и АСТ в крови?

5 ответов

17 января

Мне 32 года, три месяца назад было кесарево сечение, грудью не кормлю, для подбора КОК назначили анализ крови, по некоторым показателям отклонения, прошу расшифровать результаты, на что чтоит обратить внимание? Больше всего волнует повышение АЛТ и АСТ.

Ольга

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-17T21:03:31+03:00

Ольга, здравствуйте!💐

Ознакомилась с вопросом!!

Исходя из полученной информации
Подскажите пожалуйста, принимаете ли вы какие либо лекарственные препараты? Если да то какие ?беспокоит ли вас какие-либо жалобы ?

Question 14

Ферритин..

1 ответ

17 января

Здравствуйте,у меня ферритин 192. нг/ мл это нормально или повышен?

Андрей, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-01-17T21:25:00+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваш уровень ферритина в 192 нг/мл находится в пределах нормального диапазона для мужчины вашего возраста. Учитывая вашу гипертонию, это скорее всего не перегрузка железом, а возможный фоновый маркер. Чаще всего такой уровень связан с состоянием хронического легкого воспаления или метаболическими особенностями, которые часто сопровождают гипертоническую болезнь. Вам рекомендовано сдать несколько уточняющих анализов: общий анализ крови, кровь на С реактивный белок, сывороточное железо, ОЖСС, печеночные пробы (это АЛТ, АСТ), глюкозу + гликированный гемоглобин. Также хорошо будет сделать УЗИ печени. Специально снижать этот ферритин лекарствами не нужно, это не требуется. Регулярно измеряйте АД, принимайте назначенные препараты и ведите здоровый образ жизни, на сколько возможно. Этого будет достаточно.

Здоровья!

Question 15

Боль в горле, белые точки в горле

4 ответа

17 января

Предположительно ангина, сильно болит горло. Есть температура. Требуется написать лекарства для курса лечения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-01-17T21:13:08+03:00

Казеозные пробки это хронический процесс(слизь, бактерии, эпителий которые скопились в лакунах) самостоятельно их удалять нельзя.В таком случае можно обратиться на прием к ЛОР-врачу для промывания небных миндалин.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме