Онлайн консультация терапевта

Question 1

Жду до признаки ротовируса и температура

18 января

Добрый день! Очень нужна помощь. У меня низкие показатели ферритин и железо(3 и 6), гемоглобин в норме. После рождения дочки не могу поднять железо. После приема железа в таблетках было очень плохо, решено было делать ферринжект ( уже делала капельницы этого препарата). В...

Марина, Воронеж

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-18T06:01:04+03:00

Здравствуйте. По описанию скорее всего совпадение. Признаки вирусной инфекции.
Рекомендуется обильное питьё.
От тошноты Церукал.
Принимать Регидрон для восполнения электролитного состава.
Полисорб 4 раза в сутки.
Смекту 4 раза в сутки.
При дискомфорте в кишечнике Дюспаталин 2 раза в день.
Энтерол 2 раза в день.
При повышении температуры выше 38- парацетамол .Ограничить употребление сырых овощей, фруктов, молочных продуктов.

Question 2

Слабость, упадок сил

1 ответ

18 января

Здравствуйте, беспокоит слабость, повышенная утомляемость, упадок сил. Сдала анализы Ферритин 8 Вит д 6,73 помогите пожалуйста разобраться

Любовь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-18T07:03:36+03:00

Здравствуйте! 💐

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко

🔴Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца

Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно

Обычно в таком случае рекомендуют сбалансировать рацион и прием Омега 3 950 мг 1 капсула утром 3 месяца.

✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца

Question 3

Помогите пожалуйста

1 ответ

18 января

Здравствуйте, беспокоит слабость, повышенная утомляемость, упадок сил. Сдала анализы Ферритин 8 Вит д 6,73 помогите пожалуйста разобраться

Любовь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-18T07:05:04+03:00

Здравствуйте! 💐

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко

🔴Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца

Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно

Question 4

Защемило в правом отделе шеи

1 ответ

18 января

Защемило в правом отделе шеи от него начала болеть правая рука и глаз правый на лице немного болит и ещё перекосило губу это инсульт или что это УЗИ шеи делал сосуды все в норме но у меня с рождения внутречепное давление и каждые полгода я делаю уколы внутривенно и...

Михаил

Вопрос закрыт

Климанов Олег Геннадьевич · Answer · 2026-01-18T13:49:49+03:00

Здравствуйте, Михаил.Вероятнее всего на основании вашего описания можно предположить, что это не инсульт, а острое состояние, связанное с проблемой в шейном отделе позвоночника или периферическом нерве. Основные причины: Обострение шейного остеохондроза с корешковым синдромом (ущемление нервного корешка). Это может объяснять боль в шее, иррадиацию в руку и даже отраженные боли в области лица/глаза.

Невралгия тройничного нерва или другого черепного нерва. Может вызывать резкую боль в области лица, глаза, губы.

Синдром грушевидной мышцы или другая туннельная нейропатия (если есть онемение в руке).
Но для исключения инсульта лучше вызовите скорую чтобы врачи очно проверили ваше состояние и возможно госпитализировали на дообследование
Проведите простой тест "УДАР"
Улыбка: Улыбнитесь перед зеркалом. Одна сторона лица может быть неподвижной или опущенной.
Движение: Попросите поднять обе руки. Одна рука может быть слабой и опускаться.
Афазия: Попросите произнести простое предложение. Речь может быть невнятной, смазанной, или человек не сможет говорить.
Решение: Если любой из этих признаков присутствует, немедленно вызывайте скорую помощь, так как время критично.

Question 5

Упали ЛПВП

1 ответ

18 января

Здравствуйте, упали ЛПВП до 1,36мМоль/л, выросли ЛПНП до 1,38 мМоль/л, упали ЛПОНП до 0,2 мМоль/лОбщий холестерин 2,94мМоль/лКак поднять ЛПВП?

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Климанов Олег Геннадьевич · Answer · 2026-01-18T13:54:26+03:00

Здравствуйте, Олег. ЛПВП 1.36 ммоль/л это хороший показатель в рамках нормы. Его не нужно "поднимать".
ЛПНП 1.38 ммоль/л это идеальный, очень низкий показатель (целевой уровень для пациентов с атеросклерозом обычно до 1.8 ммоль/л). Его не нужно снижать.
Общий холестерин 2.94 ммоль/л это ниже нижней границы нормы (обычно нижняя граница 3.2-3.6 ммоль/л).
Вам нужна консультация вашего лечащего врача. Врач назначит вам следующие обследования. Повторный развернутый липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, общий холестерин) для подтверждения результатов. Если показатели будут такими же низкими возможно нужна будет коррекция препаратов если вы например принимаете статины

Question 6

ТЕМПЕРАТУРА, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, СЕЛ ГОЛОС

2 ответа

18 января

Здравствуйте! Уже 5 дней головная боль, температура 37.7, сел голос. Горло не болит, кашля нет, слабая задолженность носа. Что это может быть?

Степан

Вопрос закрыт

Климанов Олег Геннадьевич · Answer · 2026-01-18T13:55:48+03:00

Здравствуйте, Степан. Вероятнее всего на основании вашего описания можно предположить, что у вас острая респираторная инфекция (ОРВИ) с поражением верхних дыхательных путей. Севший голос при отсутствии сильной боли в горле характерен для ларингита (воспаления гортани).

Основные возможные диагнозы:

Острый ларингит (воспаление гортани) главная причина осиплости и потери голоса.

Острый ринофарингит (воспаление носоглотки) объясняет небольшую заложенность носа и температуру.

Возможное начало синусита (воспаления пазух носа), что может быть причиной длительной головной боли.

Вам нужна консультация врача-терапевта или оториноларинголога (ЛОРа). Особенно если температура держится более 3-5 дней или состояние ухудшается.
Врач при осмотре может назначить вам следующие исследования:

Общий анализ крови для оценки характера воспаления (вирусное или бактериальное).

Мазок из зева на флору (если заподозрит бактериальную инфекцию).

Рентген или УЗИ придаточных пазух носа при подозрении на синусит.

Обычно в таких случаях рекомендуют:

Голосовой покой: Старайтесь говорить как можно меньше и только шепотом, не напрягая связки.

Обильное теплое питье (не горячее): чай, компоты, морсы, чтобы увлажнять слизистую и выводить токсины.

Щадящая диета: Исключите острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу, чтобы не раздражать горло.

Увлажнение воздуха в помещении (с помощью увлажнителя или мокрых полотенец на батарее).

Question 7

Низкий ферритин

1 ответ

18 января

Здравствуйте! сдала анализы, ферритин 5,5, при этом гемоглобин 123подскажите пожалуйста, что стоит пропить, какое лекарство, в какой дозировке?

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-18T07:05:38+03:00

Здравствуйте! 💐

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко

Question 8

Понос после полового акта

5 ответов

18 января

Добрый вечер! Помогите пожалуйста, вчера был анальный секс, сегодня начался понос, адски болит живот. Подскажите может ли это быть связано? Может ли это быть какая то травма от этого? Разрыв чего то? Очень переживаю

Дарья

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-01-18T02:59:37+03:00

Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу, такие симптомы действительно пугают. Связь по времени возможна, но при подобных жалобах врачи чаще всего рассматривают кишечный спазм, реакцию на стресс, микротравмы слизистой прямой кишки или совпадение с кишечной инфекцией.

Разрыв кишечника при таком контакте без выраженной травмы крайне маловероятен и обычно сопровождается резкой нестерпимой болью, напряжением живота и быстрым ухудшением состояния.

В подобных случаях рекомендуют покой, щадящее питание, достаточное питье и наблюдение за болью, стулом и температурой. Прием у терапевта или хирурга нужен в ближайшие сутки, если боль сохраняется, чтобы исключить воспаление или травму слизистой.

Срочно обращаться, если боль усиливается, становится постоянной, появляется кровь в стуле, высокая температура, рвота или напряжение живота.
Если есть вопросы, задавайте

Question 9

Воспаление мелких суставов кисти, стопы

5 ответов

18 января

Добрый день.Беспокоят утренняя скованность и отечность в обоих кистях и стопах, но больше бе покоя кисти.На левой кисти появился средний щелкающий палец, на правой кисти на мизинце на фаланге образовался остеофит, визуально его обнаружила сделала Узи и рентген кистей....

Татьяна

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-01-18T02:20:50+03:00

Татьяна, здравствуйте.
Какие анализы сдавали на фоне заболевания? Ревмафактор, мочевая кислота, С реактивный белок?
Какое лечение кроме НПВС получали?
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Файл, который прикреплён, это не результат обследований.

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

18 января

Добрый вечер, уважаемые эксперты. Недавно сдал анализы по биохимии крови. Хотелось бы услышать мнение экспертов по расшифровке анализов и предложенным рекомендациям

Валера, Клин

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-18T01:12:39+03:00

Валерий, здравствуйте!
По анализу крови повышение лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

Скажите не курите? Нет ли у вас повышенного давления? Лишнего веса?

Question 11

Укус кошки

3 ответа

18 января

Меня укусила в руку кошка на улице 3 сентября 2025. Сейчас 18 января 2026 могло ли у меня развиться бешенство? Прошло 137 днейРодители говорят что видели эту кошку спустя 2 месяца после укуса и она была жива-здорова. Примерно 15 января я проснулся и почувствовал себя плохо,...

Владислав

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2026-01-18T01:10:55+03:00

Здравствуйте. Ваши родители правы. Если кошка была жива и здорова как минимум 10 дней после укуса, заражения бешенством от неё не было. Ваши симптомы гораздо больше похожи на обострение остеохондроза и дисфункции вегетативной нервной системы.

Question 12

Укус кота не проходит боль

5 ответов

18 января

Здравствуйте. 1 января мужа укусил дом.кот. Укус был спровоцирован, кот жив-здоров. Самый глубокий укус (или пропорол ногтем, все быстро случилось, непонятно) был на подушке большого пальца. Дня 4 был сильный отек, боль, обрабатывали мирамистином, накладывали левомеколь,...

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-18T00:55:37+03:00

Здравствуйте!

Укусы кошек считаются одними из самых коварных в хирургии кисти. Несмотря на то, что прошло 18 дней сохранение пульсирующей боли -это серьезный симптом, который нельзя списывать на психосоматику.
Действительно кот мог оставить осколок зуба или фрагмент когтя. Кошачьи когти очень хрупкие и часто расслаиваются.
Также могло произойти повреждение нерва. Подушечка большого пальца очень густо иннервирована. Если зуб пробил оболочку нерва или оцарапал надкостницу боль может длиться до месяца.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ мягких тканей, рентген пальца , а также получить очную консультацию другого хирурга 🙏🏼

Question 13

Помогите расшифровать анализы

5 ответов

18 января

Помогите пожалуйста расшифроватьОсобенно ттг, 0,620 это норма я не могу понятьПереживаю очень

Ivan, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-18T09:03:27+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Да, это одно и то же, все в полном порядке, это отличный результат 💪

Question 14

Что делать при тошноте от приёма алкоголя?

1 ответ

18 января

Вчера выпил а много спиртного, ночью началась рвота. Продолжается и сейчас с интервалами 40 -60 минут. Рвота белая, кислая. И тошнота не отпускает. Давление и температура в норме. Что делать?

Арина

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2026-01-18T00:12:26+03:00

Добрый вечер!
Обильное питье маленькими глотками для избежания обезвоживания. Так же нужно собрать из ЖКТ продукты интоксикации, можно использовать энтеросгель или полисорб. Для снятия воспаление желудка и пищевода после эпизодов рвоты можно принять омез/нексиум/рабепрозол.
Будьте здоровы 🌼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме