Онлайн консультация терапевта

Question 1

Температура 3 дня заложенность нос уши, небольшой кашель

1 ответ

3 января

С 1.01 температура 39, лом в теле, сейчас температура 38, лечимся парацетамол, Антигриппин порошок, полоскаем горло календулой

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-05T12:47:58+03:00

Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока до получения результатов этих исследований стоит промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 2

Постоянно болит левая часть грудной клетки и лопатка

5 ответов

3 января

Беспокоит боль в левой части грудной клетки и лопатке. Ночью периодически громко бьётся сердце, но пульс не более 90, после начинаю сильно потеть.Из терапии осталось только Эдарби 20мг, но заметил что иногда давление падает до 110/70 увеличивается пульс, а если что-то делать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-03T22:11:12+03:00

После перелома ребра и повреждения межреберного нерва могут формироваться эроническая межреберная невралгия

❗️Поврежденный или сдавленный нерв начинает проводить импульсы «неправильно».Боль может быть
в левой половине грудной клетки, под лопаткой. Она может быть жгучая, простреливающая или ноющая

Также возможна нейропатическая боль также от сдавления в грудном отделе позвоночника

Ночью, когда человек остается один с ощущениями, мозг сильнее слушает тело, поэтому пульс до 80-90 ощущается сильнее

МРТ грудного отдела позвоночника будет показательно для оценки состояния

Также иногда в подобных случаях рассматривают препараты для нейропатической боли - это габапентин, прегабалин, некоторые антидепрессанты , например, дулоксетин, иногда - пластыри с лидокаином ( версатис)

Также важна работа тревожными реакциями 🙏

А Эдарби, возможно, стоит заменить ( по обсуждению с кардиологом) на чуть слабее препарат, например, Телпрес в дозировке 20 мг

Question 3

Шишка над кадыком?

1 ответ

3 января

Добрый вечер, несколько дне назад ощутила шишку над кадыком, и я не могу вспомнить была ли она до этого, прощупывается,как что-то твердое и подвижное. У меня хронический тонзиллит и ходила в мороз не прикрыв горло. Может ли это быть как-то связано, очно к врачу записалась, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-03T19:32:23+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Нет, не переживайте. Ничего страшного по фото и описанию нет🙏🏼

Question 4

Простудные симптомы/орви,а я паникую

3 ответа

3 января

Добрый вечер. 30 декабря заболело горло. 31 декабря появился насморк и температура утром 37.8 (Пришлось выпить парацетамол,так как очень ощущалась она,а мне нужно было ехать с ребенком к врачу) Потом вечером была 38 и тоже выпила парацетамол. По лечению применяла...

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-03T19:22:59+03:00

Здравствуйте!

Описанная ситуация по состоянию выглядит как классическое течение ОРВИ. При ОРВИ температура может держаться от 3 до 7 дней. То, что она постепенно снижается и нормализуется к ночи -это очень хороший прогностический признак. Организм борется, и температурный хвост в 37.2–37.5 может сохраняться еще несколько дней после пика болезни. Кашель при ОРВИ часто меняет характер , сначала дерет затем становится влажным, когда слизь начинает опускаться или стекать из носа.
За признаки пневмонии нет данных 🙏🏼

Щелчки при глотании -это признак того, что из-за сильного насморка отекли ткани вокруг евстахиевой трубы, пока ухо не болит -это не отит. Щелчки означают, что давление в ухе выравнивается.
Постарайтесь сморкаться каждой ноздрей по очереди, приоткрыв рот, чтобы не загнать слизь в уши.

Скажите мокрота хорошо отделяется?

Question 5

Тошнота после остеопата , прием антидепрессантов

2 ответа

3 января

Доброго дня .2 недели назад была у остеопата , работали с диафрагмой ( сильные зажимы на фоне стресса ).Плюс принимаю месяц бринтелликс. На второй день после визита , появилась просто дикая тошнота. На след день стало лучше , но в итоге так и тошнит и переодически и...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2026-01-03T18:51:17+03:00

Желнина Мария Александровна

Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ!

Question 6

Расшифровка анализов

3 ответа

3 января

Здравствуйте, помогите разобраться, беспокоит поясница,сделала МРТ КПС, пойду к ревмотологу, сдала анализы пугает повышенный АСЛО, у меня анемия может ли она давать это повышение, в общем анализе повышение есть rdwcv, rdw sd, связано ли это с анемией, недавно была...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-03T18:10:54+03:00

Здравствуйте!

АСЛО является маркером иммунной памяти о встрече со стрептококком (например, после ангины или фарингита, даже бессимптомного) - изолированное повышение АСЛО без клинической картины острой ревматической лихорадки не является диагнозом и не говорит о разрушении суставов или системном заболевании - анемия не может давать ложное повышение этого показателя, это два не связанных между собой процесса

Повышение индексов RDW-CV и RDW-SD напрямую связано с анемией - эти параметры расшифровываются как ширина распределения эритроцитов по объему и указывают на анизоцитоз - это значит, что в крови присутствуют эритроциты разного размера (и маленькие, и нормальные), что является признаком железодефицита - это не признак страшной болезни, а лишь лабораторное подтверждение того, что костный мозг пытается компенсировать анемию

Прикрепите, пожалуйста , анализы

Question 7

Общая слабость

1 ответ

3 января

26 декабря я пришла на работу с утра и у меня появился кашель, в течение дня кашель остался,а так же я чувствовала общее недомогание.Ночью поднялась температура. Потом на протяжении 4 дней сохранилась высокая температура. 30 числа я проснулась с тем,что у меня была тошнота и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-05T13:13:59+03:00

Добрый день. Скорее, у вас астенический синдром после перенесенной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 8

Результаты анализов

5 ответов

3 января

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты анализов

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-03T17:47:26+03:00

Здравствуйте! 💐

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке фолиевой кислоты и витамина Д.

Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 1 месяц.

Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно

Обычно в таком случае рекомендуют сбалансировать рацион и прием Омега 3 950 мг 1 капсула утром 3 месяца.

✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца

Question 9

Температура

5 ответов

3 января

Здравствуйте, у моего мужа температура пятый день, больше никаких симптомов. Помогите разобраться. Общий анализ крови прилагаю. Температура начала подниматься постепенно, максимум до з8,5 доходила.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-03T18:17:11+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 10

Не хватает воздуха

4 ответа

3 января

Здравствуйте проблема в том что как и отдышка и нет не понятно как не хватает воздуха на груди как камень , узи сердце делала недели две с половиной все хорошо отлично недостаточности нет не какой 30 декабря делала экг тоже все хорошо невролог вроде как послал не ринген...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-03T17:36:52+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом!

Для более детального разбора прикрепите пожалуйста результаты ЭКГ предыдущего и сейчас.

Подскажите пожалуйста ваш возраст? Есть ли лишний вес?
Расскажите поподробнее о ваших жалобах ??

Question 11

Температура 37.7-38.5 без симптомов что делать

1 ответ

3 января

Здравствуйте подскажите пожалуйста 5 день температура от 37.7до 38.5 без симптомов что делать пью против вирусное лавоиакс и Найз и чай так болит сильно лоб и глаза Друзья говорят это гонконгский грип хотел узнать мнения врачей

Артем

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2026-01-03T18:56:05+03:00

Добрый вечер.

ОРВИ обычно уже в течение 5 дней снижают температуру.
Такое поведение ее может и не исключить присоединение бактериальной инфекции, либо иного осложнения.

Сильная боль в области лба и глаз может быть и при воспаление в придаточных пазухах носа.

При такой картине эффективнее было бы сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии заболевания-при бактерии уже коррекция антибиотиком.

Рентген придаточных пазух носа

Мазок из носа/зева на вирус гриппа и ОРВИ.

Если подтвердится подозрение на синусит-то очное обращение к ЛОР врачу

При нетипичном течение гриппа или другой инфекции -консультация инфекциониста.

Question 12

Ожог ротовой полости

5 ответов

3 января

Здравствуйте, обожглась сильно горячим супом, чем можно обрабатывать и полоскать язык и ротовую полостьБоль не сильная, но присутствует дискомфорт Есть ли какие-то причины для беспокойства?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2026-01-03T18:02:45+03:00

Здравствуйте!

Ожог слизистой рта обычно заживает самостоятельно и довольно быстро благодаря хорошему кровоснабжению этой области

В среднем восстановление занимает от 5 до 7 дней

🔹 сейчас важно увлажнение слизистой - солевой раствор - половина чайной ложки соли на стакан воды комнатной температуры

🔹 при выраженной боли рекомендуют орошать слизистую рта раствором ОКИ или антациды - можно гевискон форте пакетик 3 раза в день

🔹 Соблюдать термически и механически щадящую диету, исключив горячее, острое, кислое (цитрусовые, томаты), соленое и твердые продукты типа сухарей или чипсов

В целом как сейчас самочувствие?
Боли меньше?
Вкусовое восприятие не исказилось?

Question 13

Колит под левой лопаткой

4 ответа

3 января

Здравствуйте! У моей бабушке (73 года) сегодня колит под левой лопаткой. У нее сегодня было давление 146 на 80. Есть сахарный диабет 2 типа, на сегодня сахар 8. Также есть заболевание - хронический панкреатит. Я очень за неё беспокоюсь. Хотела вызвать ей скоро, но она не...

Анжелика

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-03T17:17:32+03:00

Анжелика, здравствуйте!

В такой ситуации настоятельно рекомендуется вызвать скорую помощь. Несмотря на нежелание бабушки, сочетание возраста , диабета и боли под левой лопаткой является серьезным поводом для экстренного обследования. Боли усиливаются при движении, поворотах?

Question 14

Грипп, сухой кашель

3 ответа

3 января

Заболели наверное гриппом , у ребенка температура 8 дней , у меня и мужа 6 дней, и вот заразилась бабушка, живет с нами , 90 лет .Какие противовирусные можно ей начать давать ? У бабули почечная недостаточность , плохая печень , и бывает подскакивает сахар и падает...

Алёна, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-03T17:16:09+03:00

Алена, здравствуйте!

Лечение 90-летней пациентки с множественными сопутствующими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, проблемы с печенью, сахарный диабет, сердечные заболевания и анемия, при подозрении на грипп требует медицинского наблюдения. Осельтамивир -это часто рекомендуемый препарат для лечения гриппа. Он выводится преимущественно через почки. При наличии почечной недостаточности может потребоваться коррекция дозы на основании функции почек, которую оценивает врач по уровню клиренса креатинина. Поэтому в таком случае все же лучше чтобы бабушка получала стационарное лечение.

Question 15

Помощь в расшифровке анализов, как поднять гемоглобин

5 ответов

3 января

3 месяца назад слава кровь, сниженные лейкоциты, гемоглобин, ферритин был 40, сделала капельницы железа 5 штук, в настоящий момент пью железо, ферритин вырос, однако гемоглобин не поднимается. Плюс низкие лейкоциты. Подскажите, что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-03T17:54:03+03:00

При уровне Срб 0,2 признаков активного воспаления нет, что делает анемию хронического заболевания маловероятной. Нормальная фолиевая кислота и слегка повышенный витамин B12 исключают их дефицит как причину анемии. В такой ситуации наиболее вероятны транзиторное угнетение костного мозга после перенесённой вирусной инфекции, остаточные последствия инфекции на фоне уже восполненного дефицита железа либо лекарственное влияние. При сохраняющемся снижении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов необходимо динамическое наблюдение с повторным ОАК, лейкоформулой и ретикулоцитами, оценка ЛДГ и показателей печени, ТТГ, а при отсутствии восстановления показателей консультация гематолога .

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме